殷红梅
- 作品数：14 被引量：109H指数：5
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省教育厅科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于案例教学法、问题式教学法联合多学科诊疗模式在食管癌放射治疗临床教学中的应用价值
- 2023年
- 目的分析案例教学法(CBL)、问题式教学法(PBL)联合多学科诊疗(MDT)模式在食管癌放射治疗临床教学中的应用价值。方法选取2021年1月至12月蚌埠医学院第一附属医院放疗科的60名本科实习生作为研究对象,按照区间随机法分为对照组(30名)和试验组(30名)。对照组接受传统教学法(LBL)教学;试验组接受CBL+PBL+MDT模式教学。比较两组实习生教学前后的基础理论知识及实践操作考核成绩、出科食管癌放射治疗专项考核成绩及实习生对教学的满意度评分。结果教学前,两组实习生的基础理论知识及实践操作考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组实习生的基础理论知识及实践操作考核成绩高于本组教学前,试验组实习生的基础理论知识及实践操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学前,两组实习生的出科食管癌放射治疗专项考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组实习生的出科食管癌放射治疗专项考核成绩高于本组教学前,试验组实习生的出科食管癌放射治疗专项考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组实习生的教学方法、学术能力及带教态度满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于CBL、PBL教学法联合MDT模式能提高实习生的考试成绩,是优质的临床带教方法,在食管癌放射治疗临床教学中具有极高的应用价值,建议临床采纳。
- 殷红梅张群营巧玲朱超莽胡乐林李多杰
- 关键词：问题式教学法传统教学法
- 83例骨转移癌放射治疗的临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨放射治疗对骨转移癌患者疼痛的缓解效果。方法蚌埠医学院第一附属医院肿瘤放疗科自2010年8月-2011年7月共收治83例骨转移患者,对83例患者122处骨转移病灶均采用直线加速器6MV-X治疗,随机分成两组,常规分割组(52例73处):给予2 Gy/次,5 d/周,总量40 Gy/4周;大分割组(31例49处):给予3 Gy/次,5d/周,总量30 Gy/2周。结果两组总有效率为90.2%,常规剂量与大剂量分割组有效率分别为91.8%、87.8%,两种不同的剂量分割方式的有效率差异无统计学意义,P>0.05。结论骨转移癌的放射治疗止痛效果既快又好,两种不同剂量分割方法的止痛疗效和副作用相近。
- 刘艳平李多杰崔珍李红伟殷红梅彭开桂
- 关键词：骨转移癌疼痛
- Ezrin蛋白与E-cadherin在食管鳞癌中的联合检测及其意义被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中Ezrin蛋白与E-cadherin的表达及其与肿瘤侵袭和转移的关系.方法：以30例癌旁正常黏膜组织作对照,应用免疫组织化学SP法检测76例ESCC组织标本中Ezrin蛋白与E-cadherin的表达.结果：ESCC组织中Ezrin蛋白与E-cadherin的异常表达率分别为78.95％和59.21％;而癌旁正常黏膜组织中异常表达率分别为26.67％和6.67％,两项指标差异均有统计学意义（P＜0.01）.Ezrin蛋白异常表达在ESCC淋巴结转移和组织分化程度间差异有统计学意义（P ＜0.05和P＜0.01）,E-cadherin异常表达在ESCC组织的浸润深度、ESCC细胞的分化程度和淋巴结转移间差异均有统计学意义（P ＜0.05 ～P ＜0.01）.Ezrin蛋白与E-cadherin在ESCC中的异常表达呈正相关关系（P＜0.05）.E-cadherin异常表达组Ezrin蛋白表达阳性率显著高于E-cadherin正常表达患者（P＜0.05）.两者同时异常表达的40例中淋巴结转移高达70％,而两者同时正常表达的11例均无淋巴结转移,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：Ezrin蛋白与E-cadherin在ESCC组织中均异常表达,且呈正相关.联合检测Ezrin蛋白和E-cadherin的表达有助于综合判断ESCC的浸润、转移及预后.
- 崔珍何斌殷红梅楼建军吴云来刘静景李多杰江浩彭开桂
- 关键词：食管肿瘤EZRIN蛋白
- 奈达铂联合替加氟同步放疗在局部进展食管癌应用及临床价值被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨奈达铂＋替加氟同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及价值.方法 2009年6月至2011年12月间66例经病理检查证实的局部晚期食管癌患者,随机分为同步放化疗组34例及单纯放疗组32例,两组均采用三维适形调强放射治疗,1.8～ 2.0 Gy/次,5次/周,放疗剂量60～66 Gy.同步化疗方案为奈达铂（NDP）80 ～ 100 mg/m2,d1,替加氟1 000 mg/d,d1 ～5,静脉滴注,28 d重复一次,同步化疗两周期.结果 同步放化疗组完全缓解8例,部分缓解21例,有效率为85.2％（29/34）;单纯放疗组完全缓解5例,部分缓解20例,有效率为78.1％（25/32）,χ^2=0.570,P=0.450.两组1年生存率分别为70.6％（24/34）、62.5％（20/32）,χ^2=0.533,P=0.465,两年生存率为44.1％（15/34）、37.5％（12/32）,χ^2=0.299,P=0.585,差异无显著统计学意义.同步放化疗组2～3度白细胞下降52.9％（18/34）,单纯放疗组为25.0％（8/32）,χ^2=5.39,P=0.020;2度血小板下降同步放化疗组2例,单纯放疗组无3度血小板下降.结论 奈达铂联合替加氟同步调强放疗可提高局部进展食管癌近期疗效,治疗毒副作用可以耐受,远期疗效尚待进一步观察.
- 何斌殷红梅崔珍楼建军江浩沈学明
- 关键词：食管肿瘤奈达铂调强放疗
- 内镜下球囊扩张联合糖皮质激素治疗食管癌放疗后狭窄的疗效被引量：2
- 2020年
- 【目的】探讨内镜下球囊扩张联合应用激素治疗食管癌放疗后狭窄的疗效。【方法】本院收治的食管癌放疗后狭窄患者68例,随机分成两组,各34例。对照组采用内镜下球囊扩张治疗,观察组同时联合糖皮质激素治疗。比较两组疗效,并发症发生情况及治疗前、后的吞咽困难程度。比较两组白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(TCL)、体重水平及营养状态和免疫功能的变化。【结果】观察组经干预后,狭窄均得到改善,总有效率为100%,较对照组的94.12%无明显差异(P>0.05)。观察组治愈率为79.41%,显著高于对照组的55.88%(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05)。在复查时,两组0级、1~2级占比明显高于治疗前(P<0.05)。且观察组0级占比显著高于,1~2级占比显著低于对照组(P<0.05)。两组干预后血清ALB、TF、Hb、TCL水平均高于治疗前,且观察组血清ALB、TF、TCL水平显著高于对照组(P<0.05)。两组复查时CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+低于治疗前(P<0.05),且观察组CD4+、CD4+/CD8+高于,CD8+低于对照组(P<0.05)。【结论】采用内镜下球囊扩张联合糖皮质激素对食管癌放疗后狭窄患者进行治疗,能提升狭窄治愈率,促进吞咽功能、营养状态、免疫功能进一步改善。
- 朱超莽张群殷红梅李多杰
- 关键词：内窥镜检查
- 苦参碱通过抑制PI3K/AKT/mTOR通路促进非小细胞肺癌A549细胞的自噬和凋亡被引量：43
- 2019年
- 目的探讨苦参碱对非小细胞肺A549细胞增殖的抑制作用及潜在的分子机制。方法苦参碱(终浓度为0、0.4、0.8、1.2、1.6、2.0 g/L)处理非小细胞肺癌A549细胞24、48、72 h,采用CCK-8检测A549细胞的存活情况,荧光显微镜下观察A549细胞的形态学变化,流式细胞术(FCM)分析细胞凋亡情况,Western blot分析苦参碱和PI3K特异性抑制剂LY294002(10 nmol/L)对A549细胞AKT信号通路和自噬相关蛋白的影响。结果苦参碱对A549细胞增殖的抑制作用呈时间-剂量依赖性(P<0.05),当苦参碱浓度达到1.6 g/L时,细胞萎缩加剧,细胞碎片和悬浮细胞明显增多,吖啶橙染色,可以观察到自噬液泡。FCM分析显示随着苦参碱浓度增加,细胞凋亡率也升高,浓度为0.8~1.6 g/L的苦参碱诱导细胞凋亡呈时间和剂量依赖性增加。同时,1.6 g/L苦参碱和LY294002(10 nmol/L)组p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平较对照组明显减低(P<0.05),自噬相关轻链蛋白3B(LC 3B)表达水平高于对照组(P<0.05)。结论苦参碱通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路的活性,抑制A549细胞增殖,诱导细胞自噬和凋亡,苦参碱可能是一种潜在的肺癌治疗药物。
- 郝艳梅殷红梅朱超莽李凤张英杰李玉云王效静李多杰
- 关键词：苦参碱凋亡自噬AKT信号通路非小细胞肺癌
- 鼻咽癌放射治疗后放射性脑病120例临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析120例鼻咽癌在放射治疗后发生放射性脑病的临床资料。结果 120例发生放射性脑病病变部位:颞叶99例,双侧28例,单侧72例,脑桥20例。全组随访率100%,108例仍存活,12例死于放射性脑病。结论鼻咽癌放射性脑病与肿瘤分期、放射剂量及照射野设计有关。放射性脑病预后不佳,预防比治疗更重要。
- 楼建军崔珍何斌殷红梅沈学明江浩
- 关键词：鼻咽癌放射性脑病
- 早期乳腺癌术后大分割放射治疗50例临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨早期乳腺癌保乳术后乳腺大分割放射治疗的毒性、美容效果及相关风险因素。方法 50例患者早期乳腺癌保乳术后实行大分割放射治疗,放射治疗量:42.50 Gy/16 F 3.2周,2.66 Gy/F,局部瘤床加量9.00 Gy/3 F,在放射治疗过程中及放射治疗后对急性及迟发性的毒性反应及美容效果进行评估。结果中位数随访36个月,8例患者无急性反应(16%),发生Ⅰ级急性皮肤毒性反应33例(66%),Ⅱ级急性皮肤毒性反应9例(18%)。发生Ⅰ级晚期皮肤毒性反应10例(20%),Ⅱ级晚期皮肤毒性反应1例(2%)。主观和客观上判定放射治疗后乳房美容效果优良率分别为94%和93%。结论早期乳腺癌保乳术后乳腺大分割放射治疗是可行和安全的,急性及晚期毒性反应可以接受。
- 楼建军崔珍何斌殷红梅沈学明江浩
- 关键词：乳腺癌保乳术
- 食管癌放疗后局部复发45例再程调强放疗分析被引量：13
- 2015年
- 目的：分析食管癌放疗后局部复发患者再程调强放疗（IMRT）的可行性、近期疗效、不良反应及相关因素。方法：45例食管癌首程放疗后局部复发患者,采用IMRT行再程放疗,每次1.8-2.0 Gy,5次/周,照射剂量不等,总剂量45-60 Gy,中位剂量50.4 Gy。结果：45例患者中42例完成放疗,完全缓解8例,部分缓解27例,病情稳定7例;2级放射性食管炎18例,3级2例,2级放射性肺炎7例,3级1例,经积极治疗后症状缓解;5例于放疗后3个月内出现食管穿孔,半年内病死;3例因病情恶化而终止放疗,1例放疗后半年因肺部大出血死亡。全组1、2年总生存率分别为40.0%和17.8%,其中完全缓解者均生存2年以上。结论：食管癌放疗后局部复发患者IMRT为有效的治疗手段,有一定的临床客观缓解率,但放疗并发症亦较高,应警惕食管穿孔及3级以上放射性肺炎的发生。
- 何斌殷红梅崔珍楼建军江浩沈学明
- 关键词：食管肿瘤调强放疗
- 乳腺癌保乳术后同步加量调强和混合调强的放疗计量学比较被引量：5
- 2017年
- 目的:比较乳腺癌保乳术后同步加量调强(Intensity modulated radiotherapy,IMRT)和混合调强(Hybrid intensity modulated radiotherapy,Hy_IMRT)的放疗计量学差异。方法:选取10例乳腺癌术后患者(右乳7例、左乳3例)作为观察对象,分别给予患者IMRT和Hy_IMRT放疗计划。比较两种放疗计划的治疗参数和危及器官剂量。结果:IMRT放疗计划的CI值明显优于Hy_IMRT放疗计划,PTV2内超过处方剂量107%的体积明显低于Hy_IMRT放疗计划,机器跳数(Monitor units,Mu)及子野数明显多于Hy_IMRT放疗计划(P<0.05);Hy_IMRT放疗计划患侧肺与心脏的V5、V10、危及器官(双肺、心脏和左侧乳腺)的Dmean均明显低于IMRT放疗计划(P<0.05);两种放疗计划患侧肺V20、V30比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同步加量调强放疗计划能提高靶区剂量的适行度,降低靶区内高剂量区的体积;混合调强放疗计划能更好降低危及器官的照射剂量,提高机器治疗效率。
- 方美芳蔡汉飞殷红梅徐露
- 关键词：乳腺癌剂量学
