梁翀
- 作品数：15 被引量：99H指数：6
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- 腹腔镜肠粘连松解术治疗小儿小肠粘连性肠梗阻临床分析被引量：45
- 2013年
- 目的探讨小儿腹腔镜肠粘连松解术治疗小儿小肠粘连性肠梗阻的效果和经验。方法回顾分析2008年1月~2013年1月我院腹腔镜肠粘连松解术治疗腹部一次手术后粘连性肠梗阻47例患儿的临床资料。男25例，女22例。年龄7个月～12岁，平均（6．04±2．40）岁。距前次手术时间6个月～7年，平均（19．30±9．39）个月。结果全部病例均顺利完成手术，无中转开腹，无切121疝、伤口感染和肺炎等并发症。术中发现粘连肠管位于右上腹7例，右下腹31例，左上腹3例，位于左下腹6例；由于1条索带所致肠梗阻5例，≥2条索带22例，与腹壁粘连所致肠梗阻8例，肠管广泛致密粘连成团12例。12例肠管广泛致密粘连成团患儿，2例分别子术后第7天、第15天再次出现肠梗阻，经开腹手术予以切除粘连成团小肠、肠吻合术后痊愈，另2例术中分离粘连时小肠破裂，经镜下缝合修补。与腹壁粘连所致肠梗阻组和肠管广泛致密粘连成团组相比，索带所致肠梗阻组手术时间较短（P〈0．05）。所有患儿均痊愈出院，术后随访3～60个月，均无粘连性肠梗阻、顽固性腹痛复发和营养不良发生。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗小儿小肠粘连性肠梗阻是安全、可行和有效的；对肠管广泛致密粘连成团患儿，应严格把握手术适应证。
- 段栩飞叶国刚孙烜闫学强杨俊郑凯梁翀杨虎汪昕卞红强
- 关键词：腹腔镜检查肠梗阻再手术
- 全腹腔镜下美克尔憩室切除术被引量：8
- 2012年
- 目的比较分析全腹腔镜下美克尔憩室切除与开腹、腹腔镜辅助下美克尔憩室切除的临床疗效及并发症情况。方法对武汉协和医院2006年1月至2011年1月收治的58例美克尔憩室手术患儿进行回顾性分析。按腹腔镜技术的应用时段分成3组：全腹腔镜组13例，腹腔镜辅助组25例和开腹手术组20例，比较全腹腔镜组与其他两组的手术时间、肛门排气、排便时间、术后并发症发生率及术后住院时间。结果全腹腔镜组切口长度平均为（1．6±0．4）cm，手术时间平均为（41±5）min，肛门排气、排便时间平均为（21．2±3．7）h，术后住院时间平均为（6．3±1．2）d；腹腔镜辅助组分别为（2．5±1．2）cm、（38±2）min、（23．6±4．2）h、（6．5±2．3）d；开腹组分别为（5．0±2．2）cm、（51±6）min、（32．3±6．7）h、（8．4±3．8）d。与开腹手术组相比，全腹腔镜组和腹腔镜辅助组两组的手术时间短，并发症少、住院时间短、术后排便时间早（P〈0．05）。全腹腔镜组和腹腔镜辅助组的手术时间、住院时间及术后并发症发生率之间相比差异无统计学意义（均P〉0．05），但全腹腔镜组和腹腔镜辅助组在切口长度和术后胃肠道恢复时间之间相比差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论全腹腔镜下切除美克尔憩室安全有效。
- 杨俊郭琴段栩飞卞红强郑凯梁翀汤绍涛
- 关键词：美克尔憩室腹腔镜
- 先天性巨结肠术后肠炎的结肠镜下特征分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨小儿先天性巨结肠（HD）术后小肠结肠炎（Ec）的结肠镜下表现及其与手术因素的关系。方法我院238例HD术后患儿随访1～8年，其中临床诊断为EC者45例，均行结肠镜检查。观察EC的结肠镜下表现，并将EC组与非EC组其他手术并发症的发生率进行比较。结果肠镜观察EC，近吻合口结肠表现为黏膜水肿质碎、充血、大片糜烂，9例合并溃疡；远离吻合口结肠主要表现为黏膜充血水肿，点片状糜烂，3例合并溃疡；吻合口周围结肠炎症较回盲部重（P〈O．01）。EC组其他手术并发症17例（吻合口病变8例，复发3例，解剖异常6例），非EC组13例（吻合口病变7例，复发1例，解剖异常3例）；EC组手术并发症发生率37．8％高于非EC组6．7％（P〈0．01）。结论HD合并手术并发症者，EC发生率高；可能因手术并发症引起病变主要集中在吻合口及周围结肠，肠镜观察EC表现为近吻合口周围结肠炎症较重，远离吻合口逐渐减轻。
- 黄茂华魏文琼代怡然赵玉霞罗正利梁翀卞红强
- 关键词：先天性巨结肠结肠镜检查
- 精氨酸致急性胰腺炎小鼠模型中stat-3的表达
- ＜正＞目的本实验通过建立大剂量 L-精氨酸诱导急性胰腺炎的小鼠模型,探讨该模型小鼠胰腺内 star-3的表达与胰腺病变程度的关系。方法给胰腺炎组小鼠腹腔注射 L-精氨酸（200mg×2/100g．bw）,2次注射间隔1h...
- 陈纪伟梁翀王顺昌何跃明
- 关键词：STAT-3L-精氨酸急性胰腺炎免疫组化
- 文献传递
- 儿童外伤性胰腺炎13例报告被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨儿童外伤性胰腺炎的临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析2003年1月-2011年12月收治的13例外伤性胰腺炎患儿的临床资料。结果：13例患儿中，男8例，女5例；年龄5。12（7．22±3．54）岁。病因包括腹部钝挫伤7例，车祸伤4例，坠落伤2例，均为腹部闭合性损伤。9例胰腺I级损伤（2例合并肝挫伤）和3例II级损伤均采用抗感染、禁食、胃肠减压、全静脉营养，抑酶等保守治疗，其中4例出院1～2个月后并发胰腺假性囊肿，1例经对症治疗自行吸收，3例行囊肿空肠Roux-en-Y吻合术（其中1例腹腔镜下探查拟镜下吻合未成功中转开腹）；1例胰腺III级损伤（合并脾挫伤）行腹腔镜下腹腔引流术，术后1个月并发胰腺假性囊肿，行腹腔镜探查，囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。所有患儿均治愈。结论：儿童外伤性胰腺炎应根据胰腺损伤程度不同采取不同治疗方法。腹腔镜下腹腔引流术是治疗儿童III级外伤性胰腺炎的有效方法之一，但与腹腔镜下胰腺假性囊肿空肠吻合术一样仍需要进一步探索与总结。
- 朱真闯段栩飞卞红强杨俊郑凯梁翀闫学强
- 关键词：胰腺炎胰腺儿童
- 营养不良病人术前、术后的营养支持被引量：2
- 2006年
- 外科患者普遍存在蛋白质一热量缺乏性营养不良。研究表明，近30年来，外科住院病人营养不良发生率已经从50％降至20％左右。营养不良损害机体的生理功能，降低机体免疫力和应激抵抗力；增高术后并发症发生率，延缓创伤愈合，延长住院时问；使机体在严重创伤、感染和大手术等应激状态下不能有效代偿，容易导致多器官功能不全综合征。
- 贺银成梁翀
- 关键词：营养不良病人术前营养支持术后多器官功能不全综合征外科住院病人
- 腹腔镜诊治小儿急腹症769例体会被引量：7
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜在小儿急腹症中应用的价值。方法对我院2005年1月至2011年1月的769例小儿急腹症行腹腔镜探查术病例资料进行回顾分析。结果术前确诊率86．22％（663／769）。术中确诊率99．74％（767／769），2例消化道出血未能确诊，转院继续治疗。完全腹腔镜下进行治疗667例，手术时间25～132（37．3±12．6）min，手术成功率87．26％（671／769）。住院3～10d，平均5d。1例过敏性紫癜、2例大网膜血肿、1例肠系膜血肿术中无需进一步手术处理；5例中转开腹（1例脾破裂、2例消化道出血、1例肠系膜裂孔疝并嵌顿、1例慢性阑尾炎急性发作）；93例腹腔镜辅助切口完成手术。735例随访2～60个月，其中1例未能确诊的消化道出血死亡，另1例未能确诊的消化道出血失访。3例出现脐部线头反应，换药取出线头治愈。余病例无并发症发生。结论腹腔镜确诊率较高，有助于使急腹症患者得到及时、合理、有效的治疗。急诊腹腔镜手术不仅可以对腹部病变及时作出诊断和处理，而且可使一些患者避免不必要的剖腹手术。
- 段栩飞郑凯梁翀卞红强杨虎余奕杨俊周诗琼
- 关键词：急腹症腹腔镜儿童
- 小儿Meckel憩室腹腔镜下分型与术式选择的研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨小儿Meckel憩室腹腔镜下分型及根据分型选择采用完全腹腔镜或腹腔镜辅助Meckel憩室切除肠吻合术的可行性。方法回顾性分析该院2010年1月～2013年1月采用腹腔镜诊断治疗的55例有临床症状的Meckel憩室临床资料。结果根据腹腔镜下Meckel憩室的形态,41例为单纯型,14例为复杂型。41例单纯型Meckel憩室完全腹腔镜下行Meckel憩室切除肠吻合术,14例复杂型Meckel憩室经脐腹腔镜辅助经延长脐部切口将憩室提出腹腔外行Meckel憩室切除及邻近肠切除肠吻合术。41例完全腹腔镜手术时间29～78 min,平均（38.85±9.75）min,14例腹腔镜辅助手术时间45～123 min,平均（54.57±20.17）min。术后第5天开始进食流质,术后第7天出院。结论 Meckel憩室腹腔镜下可分为单纯型和复杂型,根据临床分型选择采用完全腹腔镜或经脐腹腔镜辅助Meckel憩室切除肠吻合术,是诊断治疗小儿Meckel憩室安全、可行且有效的方法之一。
- 周诗琼段栩飞叶国刚卞红强杨俊郑凯梁翀孙烜闫学强杨虎汪昕
- 关键词：梅克尔憩室腹腔镜外科手术小儿
- 精氨酸致急性胰腺炎小鼠模型胰腺中STAT3的表达
- 2007年
- 近年来，急性胰腺炎（AP）发病率有增高趋势。目前认为，AP向多器官功能障碍综合征（MODS）的发展与炎性介质和细胞因子的“二次打击”有关，阻断炎症级联反应可能遏制病情发展。1994年，STAT3作为急性期反应因子（APRF）被发现，它被证明是巨噬细胞中最重要的抗炎症信号中间体，在细胞因子诱导的细胞特异性应答反应中起关键作用。有研究发现，急性肺损伤后STAT3作为抗炎症细胞因子的中间体被激活。细胞因子-JAK／STAT-细胞内特定蛋白质的磷酸化通路能够调节炎症反应。本实验用免疫组化法观察STAT3在胰腺腺体细胞中的表达规律，并对STAT3的作用进行探讨。
- 梁翀陈纪伟王顺昌何跃明
- 关键词：STAT3急性胰腺炎小鼠模型多器官功能障碍综合征精氨酸细胞因子诱导
- 5例隔膜电凝切除加球囊扩张治疗十二指肠膜式狭窄患儿的围手术期护理被引量：2
- 2014年
- 总结5例先天性十二指肠膜式狭窄患儿行电子胃镜下隔膜电凝切除加球囊扩张术的围手术期护理。护理重点是术前给予胃肠减压和洗胃,口服碳酸饮料溶解胃石,以减少胃潴留,口服西甲硅油减轻腹胀;术后严密观察病情变化,预防并发症,重视呼吸道管理,给予营养支持及做好出院指导。本组5例患儿术后未出现任何肠道并发症,均痊愈出院。
- 甘红霞刘晓文汪淑娟梁翀
- 关键词：十二指肠梗阻胃镜围手术期护理
