杜幸军
- 作品数：15 被引量：45H指数：5
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 中枢神经系统白血病脑脊液MMP-2和TIMP-2测定的临床意义被引量：4
- 2016年
- 目的探讨脑脊液中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白抑制剂2(TIMP-2)对中枢神经系统白血病(CNSL)诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附方法检测CNSL组、无CNSL组和对照组脑脊液中MMP-2、TIMP-2表达水平的变化。结果 CNSL组脑脊液中MMP-2和TIMP-2均高于无CNSL组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05))。结论脑脊液中MMP-2、TIMP-2在CNSL的表达明显升高,提示其检测在早期诊断CNSL方面有一定意义。
- 杨华沈立云杜幸军马鸿雁
- 关键词：中枢神经系统白血病基质金属蛋白酶
- XPC基因多态性rs2228001对接受卡培他滨为基础辅助化疗的结直肠癌患者预后的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:核苷酸切除修复是体内一种复杂的生化过程,参与了多种DNA损伤的修复。既往研究提示着色性干皮病基因组C(Xeroderma pigmentosum group C,XPC)基因在体内的DNA修复过程中发挥重要作用。本研究旨在探讨XPC基因多态性对接受卡培他滨为基础辅助化疗的结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者的预后影响。方法:连续性地纳入158例接受手术切除和卡培他滨为基础辅助化疗方案的CRC患者。回顾性整理分析患者的临床资料进行相关性分析。并用患者的外周血标本进行XPC基因遗传变异的分析和m RNA表达检测。探讨XPC基因多态性和预后及m RNA表达的关联性,通过Cox模型进行多变量校正。结果:本研究回顾性地整理分析并随访了158例接受卡培他滨为基础辅助化疗的CRC患者的生存数据,中位随访时间为5.0年(范围:0.25~7.5年)。158例CRC患者的中位无疾病生存期为4.5年,中位总生存期为5.7年。多态性分析结果提示rs2228001位点具有显著的临床意义。该位点在CRC患者中的分布频率为:TT基因型86例(54.4%),TG基因型60例(38.0%),GG基因型12例(7.6%),最小等位基因分布频率为0.27,符合哈迪温伯格平衡(P=0.733)。后续分析将TG和GG基因型合并,TT基因型和TG/GG基因型患者的中位无疾病生存期分别为4.5年和5.7年(χ^(2)=7.072,P=0.008)。此外,两组基因型患者的中位总生存期分别为5.0年和5.9年(χ^(2)=5.416,P=0.020)。另外,在65例可以检测XPC基因mRNA表达水平的患者中发现,TG/GG基因型的XPC基因的mRNA表达水平显著高于TT基因型,差异具有统计学意义(t=6.478,P<0.001)。结论:XPC基因rs2228001位点和接受卡培他滨为基础辅助化疗的CRC患者的预后有相关性。研究结论尚需要前瞻性研究进一步验证。
- 石大伟郑晓永靳晓丹赵晓曼陈杰杜幸军
- 关键词：结直肠癌多态性预后
- 恶性实体瘤110例被引量：5
- 2012年
- 目的探讨小儿恶性实体瘤的临床特点、治疗措施和预后。方法收集本院住院治疗的小儿恶性实体瘤110例。病例均经病理证实。男64例,女46例。患儿常规进行B超检查、病理检查、增强CT扫描、螺旋CT、MRI,根据情况进行免疫组织化学检查及全身骨扫描等检查,以指导治疗及预后。结果 110例中肾母细胞瘤26例,恶性淋巴瘤26例(非霍奇金淋巴瘤20例,霍奇金淋巴瘤6例),肝母细胞瘤17例,生殖细胞瘤、横纹肌肉瘤各10例,神经母细胞瘤8例,视网膜母细胞瘤6例,畸胎瘤3例,髓母细胞瘤、骨肉瘤各2例,本组总体治愈率为58.18%。结论采取手术、化疗、放疗等综合治疗小儿恶性实体瘤的生存率有很大提高,但由于小儿恶性肿瘤发病比较隐匿,确诊一般都到晚期,小儿实体肿瘤仍是儿童死亡的主要原因之一。
- 杜幸军吕艳琦席微波刘玉峰
- 关键词：恶性实体瘤预后儿童
- 34例小儿神经母细胞瘤临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨小儿神经母细胞瘤发病临床特点及治疗措施,改善预后。方法对郑州大学第一附属医院2005年1月至2011年1月收治的34例神经母细胞瘤患儿的临床资料进行分析。结果临床表现情况:发病年龄5个月～14岁,平均3.2岁;确诊前平均就诊时间5.6个月。首发部位于后腹膜占64.7%(22/34),发热为主要症状占44.1%(15/34),肿块为主要体征占100.0%(34/34)。诊断情况:病理确诊者32例,其中神经母细胞瘤23例,神经节母细胞瘤9例;影像结合胸水培养发现神经细胞确诊者2例。临床分期:Ⅱ期4例,Ⅲ期7例,Ⅳ期23例。实验室检查情况:26例行24 h尿香草扁桃酸定量检测,其中>30mg/24 h 8例,≤30 mg/24 h 18例;31例行血清乳酸脱氢酶检测,其中>700 u.L-112例,≤700 u.L-119例;8例行血清甲胎蛋白定性检测,均为阴性。生存情况:6例无瘤生存,10例带瘤生存,7例因术后放弃化疗而死亡,11例因病情恶化或复发死亡。1 a生存率82.5%,2 a生存率55.9%,5 a生存率11.7%。结论对影像学检查发现腹腔结节、肿物,而体检未发现其他阳性体征,并排除感染性疾病后的儿童,医生应高度警惕,考虑该病的可能性;对术后需化疗的病例,要增强信心,鼓励患儿及家长,克服困难,及时配合并坚持完成化疗。
- 张传新杜幸军刘玉峰
- 关键词：神经母细胞瘤儿童化疗
- 复发难治性急性髓系白血病患者生存预后不良的高危因素被引量：1
- 2022年
- 目的 探析复发难治性急性髓系白血病患者生存预后不良的高危因素。方法 选取2019年1月-2021年1月医院接诊的复发难治性急性髓系白血病患者100例作为研究对象,所有患者均接受出院后为期1年随访,根据随访期间患者生存情况分组,将病死患者纳入预后不良组,存活患者纳入预后良好组,设计基线资料研究表,记录研究所需资料,重点分析复发难治性急性髓系白血病患者生存预后不良的高危因素。结果 经1年随访结果显示,100例复发难治性急性髓系白血病患者中,存活81例,病死29例(29.00%)。全部患者生存时间1-12月,平均生存时间(8.87±1.27)月。预后不良组复发难治性急性髓系白血病患者年龄高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组复发难治性急性髓系白血病患者首次化疗获完全缓解、白细胞计数(WBC)、功能状态比较,差异有统计学意义(P<0.05);后经COX回归结果显示,年龄高、首次化疗未获完全缓解、WBC≥50×10~9 L是复发难治性急性髓系白血病患者生存预后不良的高危因素(P<0.05)。结论 年龄高、首次化疗未获完全缓解、WBC≥50×10~9 L以及功能状态欠佳是复发难治性急性髓系白血病患者生存预后不良的高危因素。
- 杜幸军梅舜喜
- 关键词：急性髓系白血病预后不良白细胞计数病死
- 地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病的临床观察被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨成人急性髓细胞白血病采用地西他滨治疗的临床效果。方法 选取成人急性髓细胞白血病患者50例,均为我院2012年3月~2016年3月收治,均采用地西他滨治疗,回顾预后。结果 完全缓解13例,占24%;部分缓解15例,占30%;无缓解22例,占44%;总有效率为56%。发生Ⅳ级血液学不良反应45例,占90%。同时20例有血Ⅲ~Ⅳ级感染,占40%。均无肝功能损坏。结论针对临床收治的急性髓细胞白血病患者,采用地西他滨治疗,可提高临床效果,但有较重的血液学不良反应,需对支持治疗方案科学合理选择。
- 沈立云马鸿雁杨华杜幸军
- 关键词：地西他滨成人急性髓细胞白血病
- 兔抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素免疫抑制治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的:分析探讨兔抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢素(CSA)免疫抑制对儿童重型再生障碍性贫血(VSAA)的临床治疗效果。方法:对我院2013年5月~2014年5月收治的27例VSAA患者进行研究,观察使用ATG联合CSA免疫抑制治疗的过程中总有效率、不良反应发生率以及复发率,评价临床治疗效果。结果:本次研究27例患者中21例有效,有效率为77.78%;采用ATGCSA联合治疗的过程中主要出现的不良反应为过敏反应和血清病,但未出现被迫停药的情况;3例因治疗后发生败血症死亡;经过为期1~2年的随访,生存率为88.89%;在随访过程中未有复发情况。结论:儿童重型再生障碍性贫血采用兔抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢素(CSA)免疫抑制治疗的临床效果显著,术后不良反应较少且可控,是临床降低死亡率的有效手段,值得临床推广。
- 沈立云马鸿雁杨华杜幸军
- 关键词：环孢素再生障碍性贫血
- 15例CD30^+间变性大细胞淋巴瘤临床分析
- 2014年
- 回顾性分析15例CD30+间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)患者的临床资料。中位年龄36岁,男女比例为1.5∶1。所有病例均经病理证实,均以联合化疗为主,配合局部病灶野放疗3例。化疗方案主要为CHOP、CVAD和BACOP,以CHOP方案为主。有B症状、Ⅲ～Ⅳ期和结外侵犯者分别为60.0%(9/15)、73.3%(11/15)和60.0%(9/15);乳酸脱氢酶升高者为46.7%(7/15);间变性大细胞淋巴瘤激酶阳性9例(60.0%),阴性6例(40.0%)。CR 11例(73.3%),PR 1例(6.7%),SD+PD 3例(20.0%)。
- 杜幸军杨华王光彦张振会梅舜喜刘玉峰
- 关键词：淋巴瘤大细胞间变性淋巴瘤大细胞间变性淋巴瘤大细胞间变性遗传学抗肿瘤联合化疗方案蛋白激酶类
- 再生障碍性贫血患者血清IL-35表达与IST疗效的相关性被引量：1
- 2021年
- 目的探讨再生障碍性贫血(AA)患者血清IL-35表达与免疫抑制治疗(IST)效果的相关性。方法选择收治的76例AA患者作为研究对象,均测定血清白介素35(IL-35)水平,并测定T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+));予以患者IST治疗后,根据血红蛋白(HB)水平判断疗效。分析患者血清IL-35表达、T淋巴细胞亚群与IST疗效(HB)的相关性。结果76例患者中基本治愈18例(23.68%),缓解及进步42例(55.26%),无效16例(21.05%);三组血清IL-35水平、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,基本治愈组最高,缓解及进步组次之,无效组最低,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson直线相关检验结果显示,AA患者血清IL-35、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)表达与IST疗效呈正相关(r>0,P<0.001)。结论AA患者血清IL-35表达与IST疗效密切相关,可作为预测IST效果的有效因子。
- 杜幸军马鸿雁沈立云
- 关键词：再生障碍性贫血免疫抑制治疗免疫因子
- 231例急性白血病患儿临床特征比较
- 2011年
- 目的:回顾分析初治急性白血病(AL)儿童临床资料,探讨不同年龄阶段、不同免疫分型的临床特征及治疗情况。方法:将2006年6月至2009年6月231例AL患儿分为Ⅰ组(<3岁)、Ⅱ组(3～9岁)、Ⅲ组(9～14岁),比较性别、临床表现、外周血象及治疗情况在各组各免疫分型(T-ALL、B-ALL与AML)间的差异。结果:小龄患儿较大龄患儿、ALL患儿较AML患儿肝、脾及淋巴结肿大发生率高。淋巴结肿大较肝、脾肿大发生率高。T-ALL、AML患儿WBC增高(>50×109/L)发生率较高。3～9岁的B-ALL患儿CR率最高。结论:无明显诱因单纯多个淋巴结肿大患儿需考虑AL的可能。T-ALL、AML患儿需警惕外周血WBC增高(>50×109/L)。3～9岁B-ALL患儿具有较好的治疗效果,T-ALL体现出了稍强的恶性趋势。AL患儿放弃治疗与死亡的比率仍然很高。
- 吕艳琦杜幸军徐学聚刘玉峰
- 关键词：儿童急性白血病免疫分型
