李舟
- 作品数：17 被引量：123H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 孕酮调节子宫内膜的容受性被引量：14
- 2013年
- 胚胎的种植是极其复杂的过程，涉及滋养细胞在子宫腔上皮定位、粘附，胚胎侵入子宫内膜基质伴随基质细胞蜕膜化，雌、孕激素受体的沉默等一系列变化和一系列基因的上调或下调，而孕酮在这一系列变化中发挥关键作用。
- 朱桂金徐蓓李舟
- 关键词：孕酮子宫内膜容受性蜕膜化
- 排卵后老化对卵母细胞姐妹染色单体平衡性早分离的影响
- 2006年
- 目的探讨排卵后老化对卵母细胞姐妹染色单体平衡性早分离(balancedpredivision,BP)的影响。方法分别采用荧光原位杂交和免疫细胞化学方法检测排卵后不同培养时间下小鼠成熟卵母细胞16号染色体的核型及纺锤体和染色体构象的变化。结果新鲜小鼠卵母细胞中BP的发生率为7%,培养24h、48h和72h后,卵母细胞BP发生率分别为32%、53%和61%,明显高于新鲜卵母细胞(P<0.01);新鲜小鼠卵母细胞的纺锤体和染色体异常比率为9%,明显低于培养24h、48h和72h后卵母细胞的纺锤体和染色体异常率(P<0.01)。结论BP可发生于卵母细胞排卵后老化过程中,其发生可能与纺锤体和染色体构象改变有关。
- 陈雯刘群李舟王昕荣朱桂金
- 关键词：卵母细胞姐妹染色单体
- 口服避孕药对体外受精-胚胎移植术中卵巢反应不良患者的意义被引量：18
- 2007年
- 目的研究促排卵周期前应用口服避孕药(OCP)对体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)中卵巢反应不良者的意义。方法将143例行IVF-ET的卵巢反应不良患者按排卵周期前是否使用过OCP药分为OCP治疗组69例和对照组74例,对入选患者的病历资料进行统计分析,评估口服避孕药对患者促排卵的效果以及对IVF-ET手术结果的影响。结果预先使用OCP的患者促性腺激素用量[平均(44.06±9.30)支]较对照组[平均(51.37±13.68)支]少,周期取消率(11.6%)较对照组(25.7%)低(均P<0.05),但两组获卵数、受精率、临床妊娠率等均差异无显著性。结论对卵巢反应不良的患者,在行IVF-ET前口服避孕药可改善促排卵治疗效果,降低周期取消率。
- 李舟朱桂金靳镭章汉旺
- 关键词：避孕药口服体外受精-胚胎移植
- 2014例辅助生殖手术的临床分析被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨影响辅助生殖技术(ART)手术成功率的临床因素。方法 回顾分析1994年到2002年2014个ART手术中,患者的年龄、病因、手术方式和获卵数对辅助生殖技术成功率的影响。结果 ①女性年龄是影响试管婴儿妊娠率的独立因素,随着年龄的增长,不仅获卵数和可移植的胚胎数下降,而且胚胎质量降低,导致妊娠率降低和流产率升高;②男性因素不孕和附睾或睾丸穿刺取精行卵母细胞内单精子注射手术的妊娠率较高,而原因不明不孕症的妊娠率较低,但都可能与年龄的影响有关;③获卵数超过30个,虽然患者年轻,妊娠率反而下降,其原因不明。结论 女性年龄是影响ART手术成功率的重要因素,在比较分析其它因素时都必须首先排除年龄的影响。
- 朱桂金靳镭章汉旺刘群李舟魏玉兰
- 关键词：妊娠率年龄
- 4种曲普瑞林给药方案在体外受精控制性超排卵中的效果比较
- 2006年
- 目的比较3种早期停用曲普瑞林方案与改良的曲普瑞林长方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和卵母细胞单精子显微注射(ICSI)中的效果。方法回顾性分析1 164例行IVF-ET/ICSI患者的病历资料,按停用曲普瑞林的时间分为4组,均自上次月经第21天开始,A组皮下注射曲普瑞林0.1 mg,qod,至注射促性腺激素(Gn)日止;B组给予曲普瑞林0.1 mg皮下注射,qod,用至注射Gn后第4天;C组给予曲普瑞林0.1 mg皮下注射,qod,超过Gn第4天而不到注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日;D组给予曲普瑞林0.1 mg皮下注射,qod,用至注射HCG日(改良长方案)。比较4组Gn用药时间、内源性LH峰发生率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、OHSS发生率、受精率、卵裂率、M2卵母细胞率及ET评分等。结果各组Gn用药时间、内源性LH峰发生率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、OHSS发生率均差异无显著性(均P>0.05)。A组受精率、卵裂率、M2卵母细胞率及ET评分均低于B、C组(均P<0.05)。结论早期停用曲普瑞林方案能达到与改良长方案同样的降调效果,且曲普瑞林用量减少。行IVF-ET/ICSI的患者于给予Gn第4天后停用曲普瑞林效果较佳。
- 饶芸章汉旺朱桂金靳镭李舟刘群
- 关键词：曲普瑞林体外受精-胚胎移植控制性超排卵
- 腹腔镜在慢性输卵管炎所致不育诊治中的应用被引量：18
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜手术治疗慢性输卵管炎所致不育的效果及输卵管病变程度等对术后妊娠率的影响。 方法 经腹腔镜诊治的慢性输卵管炎所致不育 15 2例 ,根据术中所见将输卵管病变程度分为轻、中、重三度 ,随访术后妊娠情况。 结果 15 2例中随访 86例 ,术后妊娠 34例 ,妊娠率 4 0 % ,异位妊娠 3例 ,流产 5例 ,校正妊娠率为 30 %。输卵管轻度病变者术后妊娠率 6 1% ,明显高于中、重度病变者。不育年限在 1～ 2年者术后妊娠率 6 7% ,明显高于 >2年者。 结论 腹腔镜手术治疗慢性输卵管炎所致不育的术后妊娠率与输卵管病变程度及不育年限有关。
- 章汉旺施静朱桂金靳镭岳静刘群李舟林华
- 关键词：腹腔镜不育症输卵管炎
- 血清孕酮升高对卵巢不同反应者体外受精-胚胎移植结局的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨卵巢不同反应者人绒膜促性腺激素(HCG)日血清孕酮水平与体外受精(IVF)结局之间的关系。方法回顾分析2002年1月至2011年9月11,055例IVF采卵周期和4,021例复苏周期,根据获卵数将卵巢反应性依次分为:卵巢高反应组(获卵数≥20;2,023例)、卵巢低反应组(获卵数≤4;827例)和中间反应组(5≤获卵数<20;8,205例)。根据HCG日血孕酮水平分别比较不同卵巢反应组的新鲜周期和复苏周期的妊娠率、胚胎着床率及各临床指标的差异。采用多元回归分析探讨影响孕酮升高的临床因素,采用趋势分析评定各组血清孕酮的切点值。结果随着血清孕酮水平的升高,不同反应组其新鲜周期的胚胎着床率和妊娠率均明显下降(P<0.05)。但受精率、卵裂率和复苏周期的妊娠率无明显差异(P>0.05)。卵巢不同反应者其孕酮升高影响妊娠率的切点值不同:低、中和高反应者孕酮切点值依次为1.5、1.75和2.25 ng/ml。结论不论卵巢反应性如何,孕酮升高均影响新鲜周期的妊娠率。但随着卵巢反应性的增加,孕酮切点值也随之升高。孕酮升高不影响复苏周期的妊娠率,故可能并不是通过影响卵母细胞质量而负面影响新鲜周期妊娠率。
- 徐蓓李舟章汉旺朱桂金
- 关键词：孕酮体外受精一胚胎移植冻融胚胎移植卵巢反应妊娠率
- 体外受精-胚胎移植技术中的单卵双胎妊娠被引量：13
- 2007年
- 目的探讨体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)中单卵双胎妊娠的发生率及可能的机制。方法回顾性分析2003年10月至2005年5月间实施体外受精-胚胎移植术并获得临床妊娠的617个周期,其中常规IVF-ET术周期442例,卵泡浆内单精子注射术(ICSI)周期175例;562个周期为新鲜胚胎移植周期,其余55个周期为冷冻-复苏周期。统计单卵双胎妊娠的发生率,分析可能影响其发生的相关因素。结果617个临床妊娠周期中共发生单卵双胎妊娠16例,发生率为2.59%;其中单卵双绒毛膜双胎6例(37.5%),单绒毛膜双胎10例(62.5%);单卵双胎妊娠与非单卵双胎妊娠病例之间的年龄,促排卵方案、剂量与时间,移植胚胎数量与质量间差异均无显著性意义(P>0.05);ICSI周期中单卵双胎的发生率(2.86%)高于常规IVF-ET周期(2.49%),但差异无显著性意义(P>0.05);冷冻复苏周期中单卵双胎的发生率(7.27%)明显高于新鲜胚胎移植周期(2.14%)(P<0.05)。结论IVF-ET术中单卵双胎的发生率高于自然妊娠,这可能与体外培养条件和冷冻复苏技术的应用有关,而单纯ICSI术不会明显提高单卵双胎的发生率。
- 李舟朱桂金刘玉芹章汉旺
- 关键词：单卵双胎体外受精-胚胎移植
- 剖宫产术后切口妊娠82例临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨甲氨喋呤(MTX)全身化疗后B超下清宫在切口妊娠治疗中的作用。方法 82例切口妊振患者分为两组:孕囊大部分突向宫腔组(A组,n=20)及孕囊主要侵入肌层组(B组,n=62),回顾性分析MTX肌肉或静脉注射后B超下清宫的成功率及其影响因素。结果 A组MTX静脉化疗4例B超下清宫均成功;肌肉注射MTX的16例中12例B超下清宫成功,4例因术中持续出血而行开腹手术。B组静脉化疗16例,14例B超下清宫成功,2例术后切口包块达浆膜而开腹;MTX肌肉化疗46例,42例B超下清宫成功,2例因术后切口处包块达浆膜层而开腹,另2例术中持续出血而开腹。MTX化疗后清宫手术成功率达87.80%。手术成功的72例与失败的10例治疗前血β-HCG水平之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX全身化疗配合B超下清宫是治疗切口妊娠简单有效的方法,其成功率与治疗前血β-HCG水平的高低有关。
- 项涛方勇何福仙王世宣李舟
- 关键词：切口妊娠甲氨喋呤清宫术
- 2012~2014年武汉地区32家医院中药注射剂应用分析被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨武汉地区中药注射剂的应用特点和趋势,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法：采用限定日剂量（DDD）为指标的分析方法,对武汉地区32家医院2012~2014年中药注射剂的用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果：武汉地区32家医院中药注射剂用药金额仍逐年上升,但上升趋势趋缓。心脑血管类中药注射剂用药金额和DDDs仍居第一,但占比小幅下降。肿瘤辅助用中药注射剂占比逐年小幅增长,DDC普遍较高。抗感染类中药注射剂喜炎平销售金额连续3年居首位。结论：中药注射剂临床应用仍呈现增长趋势,为了保障该类药物的临床应用安全,应加强用药管理和监控。
- 贡雪芃郭霞官建坤李舟
- 关键词：中药注射剂限定日剂量用药频度
