李继周
- 作品数:14 被引量:35H指数:4
- 供职机构:延安大学第二附属医院更多>>
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- 体外循环后微量泵输注鱼精蛋白临床观察被引量:8
- 2005年
- 目的观察预防或减轻心脏手术中血管内注射PRTM时引起的不良反应。方法根据体内肝素化、预充液及追加肝素总量用1mg(100U)1mg计算PRTM拮抗总量。稀释至25ml,用微量泵经外周静脉25分钟注入,即(0.17±0.03)mg·kg-1·min-1。相同剂量用静滴法对照。结果注药时间准确性差异显著(P<0.01);血压下降差异非常显著(P<0.01);ACT值差异显著(P<0.01)。结论微量泵定时定量输注PRTM安全有效,操作简单,宜推广。
- 李继周郝海宁罗瑞安海华
- 关键词:微量泵输注体外循环鱼精蛋白经外周静脉
- 综合措施下鼻插管预防困难插管的心血管反应临床分析
- 2005年
- 李继周杜成高安海华罗瑞郝海宁
- 关键词:鼻插管困难插管心血管反应神经反射
- 不同麻醉用药预防剖宫产硬膜外麻醉宫缩乏力效果对比观察被引量:1
- 2005年
- 李继周李莲郝海宁罗瑞安海华
- 关键词:剖宫产术宫缩乏力硬膜外麻醉
- 腰麻-硬膜外联合麻醉辅以丙泊酚静脉泵注在妇科腹腔镜手术中的应用
- 2008年
- 目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉辅以小剂量丙泊酚泵注进行妇科腹腔镜手术的麻醉效果及可行性。方法:选择拟行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例。Ⅰ组采用腰麻-硬膜外联合麻醉辅以小剂量丙泊酚泵注;Ⅱ组采用气管插管静吸复合全麻,监测并纪录气腹前、气腹后10 min、20 min、30 min排气后10 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(PETCO2)变化,气腹后患者的反应及停药-苏醒情况。结果:两组气腹前后MAP、HR、SpO2、PETCO2变化均在正常范围内,差异无显著性(P>0.05),两组患者从停药至苏醒时间比较差异有显著性(P<0.01),提示Ⅰ组术后苏醒快。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉辅以小剂量丙泊酚静脉泵注具有麻醉效果确切,有效抑制腹腔镜手术中的应激反应,生命体征较为平稳等优点,患者术后易唤醒且安静,呼吸道并发症少。
- 郝海宁安海华李继周王浩
- 关键词:腰麻-硬膜外联合麻醉妇科腹腔镜手术
- 腹腔镜胆囊切除术388例临床分析
- 2008年
- 我院从2004年11月~2008年3月共完成腹腔镜胆囊切除术(LC)388例,无严重并发症,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:本组男140例,女248例,年龄20~80岁,平均47.5岁,体重48-96kg。ASAⅠ~Ⅱ级。急性发病36例,其余均为择期手术。全组病例无重要脏器的严重功能障碍。手术时间12~100min。
- 王启江辛小仙李继周王健
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术严重并发症急性发病择期手术手术时间ASA
- 小剂量立止血联合小剂量抑肽酶控制髋关节术中出血的效果
- 2008年
- 髋关节手术出血多止血困难。本研究采用立止血和小剂量抑肽酶联合应用以提高止血效果。现就我院2003年1月至2007年6月施行的120例股骨颈及粗隆间骨折固定(a)、髋臼成形(b)、股骨头置换(c)等手术,根据单独或联合应用止血药的不同分组进行对比观察,现报道如下。
- 李继周艾伟刘清玉郝海宁边步荣
- 关键词:小剂量抑肽酶髋关节立止血术中出血手术出血止血困难
- 术前误诊的嗜铬细胞瘤术中应急麻醉处理被引量:2
- 2007年
- 边步荣贾文波姬向兵李继周张炜
- 关键词:嗜铬细胞瘤手术期间麻醉
- 右美托咪定预防甲状腺癌根治术患者麻醉并发症的临床效果被引量:5
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对甲状腺癌根治术患者麻醉并发症的预防作用。方法选择60例择期行甲状腺癌根治术患者按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组麻醉诱导前经静脉泵输注右美托咪定0.6μg/kg负荷量,后以0.3μg/(kg·h)维持;对照组按相同方法输注等容积的0.9%氯化钠。观察两组术中血流动力学变化,丙泊酚和瑞芬太尼用量及术后恶心呕吐等并发症发生情况。结果观察组丙泊酚、瑞芬太尼用量明显少于对照组[(386±139)mg比(514±126)mg、(679±214)μg比(812±280)μg],并发症发生率明显低于对照组[27%(8/30)比73%(22/30)],差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组术中收缩压和心率较基础值明显增加[(136±12)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(129±12)mmHg、(85±17)次/min比(76±11)次/min],而观察组术中收缩压、心率较基础值明显降低[(110±10)mmHg比(131±18)mmHg、(62±8)次/min比(78±12)次/min],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺癌根治术中,静脉泵注小剂量右美托咪定,血压、心率降低,应激反应轻,对预防恶心、呕吐等相关并发症有效。
- 李继周任伟荣孙波刘斌高彦东高静
- 关键词:甲状腺癌根治术并发症
- 不同角度头低脚高位对腹腔镜下全子宫切除术患者的影响被引量:3
- 2014年
- 目的:观察床后倾的不同角度对腹腔镜全子宫切除术患者术中术后的影响。方法选择2014年1月至4月全麻下行腹腔镜全子宫切除术的患者60例,随机分两组,每组30例。摆好膀胱截石位,询问患者自觉舒适,开始麻醉诱导插管,气腹后手术开始,观察组将手术床后倾10度,对照组将手术床后倾20度。术后送回病房,统一取床头摇高30度半卧位。观察常规生命体征、心电图、血压、心率等监测;气腹后30 min(T1)、60 min(T2)的气道峰压(Paw)、血气:pH、PaO2、PaCO2、SpO2、BE 等;手术时间;手术麻醉并发症发生情况等。结果观察组气腹后60 min MAP、HR、Paw 分别为(99.2±12.3)mm Hg、(91.0±12.6)次/ min、(22.6 ± 3.7)cm H2 O,对照组分别为(111.0±11.2)mm Hg、(102.2 ±11.2)次/ min、(25.4±3.1)cm H2 O,差异有统计学意义(P 〈0.05);血气变化:观察组 pH 值为(7.37±0.07)、PaO2为(210.3 ± 46.1)mm Hg、PaCO2为(39.7± 5.3)mm Hg、SpO2为(98.9±0.8)%、BE 为(-4.4± 0.7)mmovl/ L,对照组 pH 值为(7.28±0.05)、PaO2为(176.4± 46.2)mm Hg、PaCO2为(47.1 ± 4.5)mm Hg、SpO2为(96.1 ±1.2)%、BE 为(-5.4±0.9)mmovl/ L,两组比较差异有统计学意义(P 〈0.05);并发症发生情况,剧烈呛咳喉气管支气管痉挛、球结膜充血水肿短暂失明、恶心呕吐返流误吸窒息、舌后坠呼吸抑制寒战、肠胀气烦躁对镇痛泵效果不满意等:观察组10例次,占33%,对照组18例次,占60%,两组比较差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论控制腹腔镜全子宫切除术,患者头低脚高位床后倾的角度〈10度对预防其呼吸循环等相关并发症有重要意义。
- 李继周高燕云韩明霞边步荣薛利军刘清玉罗瑞高彦东高静
- 关键词:全子宫切除术腹腔镜头低脚高位并发症
- 脑脊液稀释布比卡因联合体位干预预防剖宫产腰麻仰卧位低血压综合征的效果被引量:6
- 2014年
- 目的:观察剖宫产产妇腰硬联合麻醉时布比卡因用脑脊液稀释,结合及时床左倾对仰卧位低血压综合征( SHS)的预防作用。方法选择足月孕第一胎单胎剖宫产产妇120例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为四组,每组30例。0.75%布比卡因1.4~1.6 ml穿刺成功后抽入脑脊液0.4~0.6 ml,直接注入蛛网膜下腔,置管后仰卧位立即床左倾25°~30°(A1组);同A1组注药置管仰卧位后不立即床左倾(A2组);0.75%布比卡因1.4~1.6 ml加50%葡萄糖注射液0.2~0.3 ml,加氯化钠注射液0.2~0.3 ml,注药置管完成后仰卧位,立即床左倾25°~30°( B1组);同B1组注药置管仰卧位后床不立即左倾( B2组)。观察各组麻醉效果、生命体征及SHS发生情况。结果 A1组无一例发生SHS、麻醉平面适当、无单侧阻滞,效果满意;A2组12例发生SHS,占40.0%(12/30);B1组3例发生SHS,占10.0%(3/30),4例出现单侧阻滞不全,占13.3%(4/30);B2组16例发生SHS,占50.3%(16/30),2例单侧阻滞不全,占6.7%(2/30)。结论0.75%布比卡因1.4~1.6 ml抽入脑脊液0.4~0.6 ml直接注入蛛网膜下腔,结合床左倾、左推子宫、快速扩容,预防剖宫产产妇SHS有效,麻醉效果可靠。
- 李继周马莹高静高彦东
- 关键词:仰卧位低血压综合征剖宫产腰硬联合麻醉