李新营
- 作品数：62 被引量：859H指数：18
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技计划项目卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 甲状腺术后甲状旁腺功能减退的危险因素被引量：19
- 2019年
- 目的:探讨甲状腺切除术后甲状旁腺功能减退的危险因素。方法:对中南大学湘雅医院2015年4月至2016年12月行甲状腺切除术的492例患者资料进行回顾性分析,采用χ2检验、logistic回归分析筛选术后发生甲状旁腺功能减退的危险因素。结果:术后甲状旁腺功能减退的发生率为43.5%,其中暂时性和永久性甲状旁腺功能减退发生率为43.1%和0.4%。单因素分析显示:术后甲状旁腺功能减退与肿瘤的病理性质、手术方式、淋巴结清扫范围、术中纳米碳的应用、合并桥本氏甲状腺炎有关(均P<0.01)。Logistic回归分析显示:手术方式(OR=0.149,95%CI:0.078～0.28)、淋巴结清扫范围(OR=0.779,95%CI:0.617～0.983)和术中纳米碳应用(OR=1.729,95%CI:1.067～2.801)是术后甲状旁腺功能减退的独立危险因素(均P<0.05)。结论:甲状旁腺功能减退是甲状腺术后常见的并发症。行全甲状腺切除和颈部淋巴结清扫术的患者术后甲状旁腺功能减退的发生率明显升高,术中纳米碳的使用有助于降低术后甲状旁腺功能减退的发生率。
- 王文龙李新营夏发达白宁张哲嘉
- 关键词：甲状旁腺功能减退低钙血症甲状腺切除术
- 2022版美国内分泌外科医师协会《继发性及三发性甲状旁腺功能亢进症确定性外科治疗指南》外科部分解读被引量：9
- 2022年
- 随着透析患者的持续增加及透析时间增长,慢性肾脏病(CKD)相关的继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)发病率持续增加,需要外科干预的患者人数也随之增加。美国内分泌外科医师协会(AAES)于2022年发布了首版《继发性及三发性甲状旁腺功能亢进确定性外科治疗指南》。指南基于大量循证医学研究,规范了SHPT及三发性甲状旁腺功能亢进(THPT)的外科治疗指征,系统对比了不同手术方式的优缺点,特别是对术后复发患者的再次手术治疗做出了介绍。但由于缺乏足够的RCT研究结论,该指南的部分推荐循证医学等级较低。笔者重点针对指南中肾衰性SHPT的相关外科部分进行解读,旨在帮助临床医生更深入地掌握SHPT的临床管理,促使诊疗进一步规范化。
- 佘键涛夏发达戴斌李新营
- 关键词：甲状旁腺切除术
- 1例Castleman病合并副肿瘤性天疱疮患者的诊治被引量：5
- 2016年
- 副肿瘤性天疱疮是一种由潜在肿瘤引起的自身免疫性大疱性皮肤病,以Castleman病合并副肿瘤性天疱疮尤为常见,临床上很容易误诊。2015年1月中南大学湘雅医院收治了1例表现为顽固性皮肤黏膜糜烂的患者,起初以"寻常型天疱疮"治疗,效果不佳,进一步检查发现潜在的腹膜后肿瘤,考虑可能为Castleman病合并副肿瘤性天疱疮。予以手术切除联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗,术后病检提示为Castleman病,后来患者皮肤黏膜病变明显好转。当皮肤黏膜病变经药物治疗无明显改善时,应考虑Castleman病合并副肿瘤性天疱疮的可能,尽早完整切除肿瘤联合免疫治疗可明显改善副肿瘤性天疱疮患者的预后。
- 张志鹏周茂松郭进冯铁诚李新营陈欢李劲东
- 关键词：副肿瘤性天疱疮CASTLEMAN病
- 甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后双侧乳糜胸2例并文献复习被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后双侧乳糜胸的诊断及治疗。方法:回顾性分析2例甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后出现的双侧乳糜胸患者的临床资料,并复习相关文献。结果:2例患者均因甲状腺乳头状癌行颈部淋巴结清扫术,术中均未发现淋巴液渗漏。均于术后第4天出现气促、呼吸困难,经胸部X线检查为双侧胸腔积液,行双侧胸腔闭式引流出乳白色乳糜液,证实为双侧乳糜胸。2例患者经禁食、奥曲肽等积极治疗后,引流量逐渐减少,复查胸部X线胸部无积液后拔除引流管。结论:双侧乳糜胸是甲状腺癌颈淋巴结清扫术后罕见的并发症,早期发现后给予积极的保守治疗是安全有效的。
- 冯铁诚李新营李劲东张哲嘉彭瑶王文龙
- 关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术乳糜胸
- 低分化甲状腺癌的研究进展被引量：10
- 2014年
- 低分化甲状腺癌(poorly differentiated thyroid cancer,PDTC)是一种特殊类型的甲状腺癌,其形态学和生物学行为介于分化型甲状腺癌与未分化癌之间。目前PDTC的诊断主要依靠病理检查,诊断标准尚不统一,国际上较多采用"都灵标准"。PDTC的治疗方案采取以手术为主的综合治疗,但辅助治疗仍存在争议。高龄、最初TNM分期及手术完整性是影响PDTC预后的主要因素,区别具有嗜酸性表型的PDTC可能有着重要意义。一些常见的免疫组织化学所识别的分子标志物(如胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3、E-钙黏蛋白和细胞增殖抗原ki67等)可用来与其他细胞来源的恶性甲状腺肿瘤鉴别。PDTC相关分子标志物及其对PDTC大样本病例的特征研究,有助于进一步完善PDTC的诊断和揭示PDTC的发病机制。
- 陈泓西冯铁诚李新营王志明
- 关键词：分子标志物
- PPFP基因促进人正常甲状腺细胞Nthy-ori 3-1增殖和迁徙运动能力的体外实验研究被引量：1
- 2010年
- 目的:研究PPFP基因对人正常甲状腺细胞Nthy-ori 3-1生物学特性的影响,以明确PPFP是否具有致瘤作用。方法以我们前期实验构建的PPFP基因慢病毒载体稳定转染细胞株Nthy-ori 3-1PPFP、空白慢病毒载体稳定转染细胞株Nthy-ori 3-1Vector和未转染细胞株Nthy-ori 3-1为研究对象,以MTT法检测细胞增殖情况,平板克隆形成实验检测克隆形成数,软琼脂集落形成实验检测集落形成率,划痕愈合实验观察各组细胞体外迁徙运动能力,流式细胞仪检测各组细胞凋亡和细胞周期。结果以Nthy-ori 3-1Vector组和Nthy-ori 3-1组细胞为对照组,Nthy-ori 3-1PPFP组细胞较对照组在细胞增殖能力、平板克隆形成数、软琼脂集落形成率、体外迁徙运动能力均明显提高或增强,而细胞凋亡率明显下降,G0/G1期细胞明显减少,S期及G2/M期细胞则显著增加。结论PPFP基因可显著促进人正常甲状腺细胞Nthyori 3-1的增殖能力,并显著抑制其凋亡和促进其迁徙运动能力,提示该基因可能在滤泡状甲状腺癌恶性增殖和侵袭转移过程中起关键性作用。
- 刘剑鸣王志明李萃段朝军李新营
- 关键词：基因转染滤泡状甲状腺癌
- 分化型甲状腺癌术后规范化风险评估
- 2019年
- 术后风险分层是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者个体化管理的基石和精髓,包括首次风险评估和动态风险评估。首次风险评估作为一种静态的、单时点病情评估,不能反应病情长时间变化,存在一定的局限性。而随访期动态风险评估作为一种动态、持续性评估系统,是实现患者个体化治疗的前提。本研究总结了首次风险评估及随访期动态风险评估的分层特点,为DTC患者科学化、个体化术后管理提供可靠依据。
- 李新营王文龙
- 关键词：分化型甲状腺癌个体化治疗
- miR-342-5p调控靶基因Merlin表达促进肝细胞癌侵袭转移的实验研究被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨miR-342-5p及其可疑靶基因Merlin在肝细胞癌(HCC)中表达及意义。方法:用qRT-PCR检测miR-342-5p和Merlin mRNA在HCC组织与癌旁组织,以及正常肝细胞系与各种不同HCC细胞系中的表达;用重组慢病毒包装质粒pGCSIL-GFP-miR-342-5p或空载体(阴性对照)转染HCCLM3细胞,以无处理的HCCLM3细胞作为空白对照,划痕愈合及Transwell实验观察细胞侵袭运动能力;Western blot法检测细胞中Merlin蛋白的表达。采用双荧光素酶基因报告系统,将含野生型或突变型Merlin基因3'UTR质粒(psiCHECK-Merlin)分别与pGCSIL-GFP-miR-342-5p、空载体(阴性对照)共转染或单独转染(空白对照)HCCLM3细胞后,检测各组细胞荧光素酶活性。结果:与癌旁组织比较,HCC组织中miR-342-5p表达明显上调,Merlin mRNA表达明显下调(均P<0.05);HCC组织中,血管侵犯组较无血管侵犯组miR-342-5p表达明显上调,Merlin mRNA表达明显下调(均P<0.05),且miR-342-5p与Merlin mRNA表达呈负相关(r2=5.364,P<0.05)。各HCC细胞系中miR-342-5p表达均明显高于正常肝细胞系,且miR-342-5p的表达随HCC细胞系的侵袭性增高而上调,而Merlin mRNA表达则呈相反趋势(均P<0.05)。与空白对照组及阴性对照组比较,HCCLM3细胞转染pGCSIL-GFP-miR-342-5p质粒后,细胞侵袭运动能力明显下降(均P<0.05),而Merlin蛋白表达明显上调。psiCHECK-Merlin野生型与pGCSIL-GFP-miR-342-5p质粒共转染HCCLM3细胞后,细胞的荧光素酶活性较其阴性对照组或空白对照组明显降低(P<0.05),而psiCHECK-Merlin突变型与pGCSIL-GFP-miR-342-5p质粒共转染HCCLM3细胞后,细胞的荧光素酶活性与其空白对照组或阴性对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:Merlin是miR-342-5p的靶基因,miR-342-5p可能通过调控MerlinmRNA的表达促进肝细胞癌侵袭转移。
- 胡宽陶一明黄云李新营王志明
- 关键词：肝细胞微RNASMERLIN肿瘤侵润
- PPFP基因转染人正常甲状腺细胞Nthy-ori 3-1前后的蛋白质组学研究
- 2014年
- 目的 :采用蛋白质组学技术检测转染致瘤基因PPFP前后人正常甲状腺Nthy-ori 3-1细胞中蛋白质组分的改变,筛选PPFP基因调控的蛋白,以期为寻找甲状腺滤泡状癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)的标志性蛋白或新的药物靶标蛋白提供线索。方法 :收集Nthy-ori 3-1、Nthy-ori 3-1vector和Nthy-ori 3-1PPFP细胞,提取细胞总蛋白,采用二维凝胶电泳(two-dimensional gel electrophoresis,2-DE)制备3组细胞的总蛋白2-DE图谱;应用PDQuest软件对2-DE图谱进行比较分析,寻找差异表达的蛋白质点;采用基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption-ionization time-of-l ight tandem mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)分析技术对这些差异表达的蛋白质进行鉴定,并选取其中MALDI-TOF-MS鉴定分数较高、覆盖率较大且认为与FTC发生和发展关系较为密切的5种蛋白[prohibitin、半乳糖凝集素1(galectin-1)、细胞角蛋白8(cytokeratin 8)、cytokeratin 19和热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)]作为验证对象,采用蛋白质印迹法检测各蛋白在3组细胞中的表达水平。结果 :采用2-DE技术建立了Nthy-ori 3-1、Nthy-ori 3-1vector和Nthy-ori 3-1PPFP 3组细胞的2-DE图谱。应用PDQuest软件分析发现,Nthy-ori 3-1PPFP细胞与亲本Nthy-ori 3-1细胞及空载体Nthy-ori3-1vector细胞中差异在2倍以上的蛋白质斑点有38个,采用MALDI-TOF-MS质谱分析技术结合数据库搜索,共鉴定出了28个差异蛋白质点。Nthy-ori 3-1PPFP细胞与2个对照组相比,表达上调的点有19个,表达下调的点有9个。蛋白质印迹法检测结果与蛋白质组学研究结果完全一致。结论 :PPFP基因转染Nthy-ori 3-1细胞后共筛选获得28个差异表达的蛋白,这些差异表达的蛋白可能是PPFP基因调控的蛋白,为进一步阐明FTC发生和发展的分子机制奠定了基础。
- 刘剑鸣王志明李萃段朝军邓姣李新营
- 关键词：甲状腺肿瘤基因转移技术蛋白质组学
- 非返性喉返神经损伤的预防被引量：48
- 2004年
- 目的 探讨非返性喉返神经的临床意义。方法 复习4例非返性喉返神经的临床资料并结合相关文献,了解非返性喉返神经的变异类型及甲状腺手术中应注意的事项。结果 湘雅医院2156例甲状腺手术中暴露喉返神经共719条,4例被确认具有非返性喉返神经,占0.56％。其中右侧和左侧各2例。3例因首次手术后声嘶再次手术时证实为非返性喉返神经,1例于首次手术中发现。其中3例为同时伴有返支和非返支的喉返神经,且2支均在入喉前2 cm处汇合。另外1例为不伴有返支的右侧非返性喉返神经。结论 非返性喉返神经属少见变异,在甲状腺手术中容易损伤。充分认识非返性喉返神经及变异类型,有助于预防甲状腺手术时喉返神经损伤。
- 李新营吕新生王志明黄建华李劲东
- 关键词：甲状腺手术
