望亭松
- 作品数：38 被引量：185H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU内高钠血症患者的临床分析
- 资料与方法1．1 一般资料 2005年全年急诊监护室(EICU)收治的267例患者的资料(包括20 例外籍患者),男:女为161:106,平均年龄为65．0±18．4岁,其中出现高钠血症18例(包括1例外籍患者),男:女...
- 望亭松陈尔真陆一鸣
- 文献传递
- 高渗氧化钠羟乙基淀粉40治疗失血性休克的临床研究
- 失血性休克是临床常见的危重急症之一,控制出血和早期恢复血容量为首要的治疗措施．动物实验已证明高渗氯化钠溶液化于其它高渗液,但它维持作用的时间短,而且副作用较大,因而限制了其应用范围．有研究报道:高渗氯化钠溶液联合贺斯进行...
- 望亭松陆一鸣戴然然曹明陆志俊于布为
- 文献传递
- ICU内高钠血症患者的临床分析
- 高钠血症是指血清钠浓度大于145mmol/L的临床并不少见的电解质紊乱状态。在美国ICU住院患者发生率可达2～6%,明显高于普通住院患者,死亡率可达42～75%。国内报告ICU患者高钠血症发生率可达9.5～16.6%,病...
- 望亭松陈尔真陆一鸣
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- 心肌酶检测对非心源性危重病的评估价值被引量：4
- 2007年
- 目的研究非心源性危重病患者血清心肌酶学标记物肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-Mb)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)等的表达量;以APACHEⅡ评估体系和治疗结果为标准,分别探讨上述标记物在评估急诊监护病房的危重病患者病重程度及其预后的临床价值;初步探讨危重病的发病机制。方法选择自2005年4月至12月间收住EICU的所有134例患者,根据APACHEⅡ评分结果(APACHEⅡ<10,10～25,>25)分成三组,并根据临床转归分为两组,即出院组和死亡组。用固相层析免疫分析技术及化学发光技术定量检测全套心肌蛋白,同步检测常规血液生化指标,所有患者随访至病情稳定出院或死亡。数据主要采用协方差分析、秩和检验和卡方检验。结果随着APACHEⅡ分值的升高和病情的恶化,6项心肌酶谱测值均有不同程度的升高,以APACHEⅡ评估的轻、重、危三组间比较AST、LDH、CK、CK-Mb和Mb,差异具有统计学意义(P<0.01),其中Mb、CK在组间两两比较差异也具有统计学意义,轻、重、危三组Mb分别为(83.91±116.85)、(504.75±116.74)、(1302.23±189.75),CK分别为(51.77±165.12)、(663.56±164.97)、(1720.04±268.14)(P<0.05)。cTNI测值在轻、重、危三组间差异无统计学意义(P>0.05)。出院和死亡组间APACHEⅡ评分、Mb、LDH、CK、AST差异具有统计学意义(P<0.05),其中Mb、LDH与预后的相关性最好(P= 0.0001)。结论AST、LDH、CK和Mb能反映以APACHEⅡ为标准评估的疾病危重程度,能预测患者的生存率,其中Mb敏感性最高。Mb不仅能量化评估危重病程度和估测预后,而且与APACHEⅡ评分的关系最密切,适用于阶梯式划分和评估患者的病重状况和预后,是一种简单方便且有效的评估手段之一,值得进一步深入研究。
- 叶静望亭松蒋婕车在前陈尔真陆一鸣
- 关键词：血清心肌酶肌红蛋白危重病APACHE
- The role of myoglobin and other cardiac markers in the evaluation of disease Progress and outcome Prediction in non-cardiac critically ill Patients:a ProsPective cohort study in comParison with APACHEⅡscore
- Objective:To determine if myoglobin and other 5 cardiac markers,troPonin-I,Creatine-Kinease,Creatine Kinease-M...
- 陈尔真叶静车在前望亭松陆一鸣
- 文献传递
- 血栓弹力图在判断脓毒症患者早期凝血功能异常中的价值被引量：24
- 2014年
- 目的 探讨血栓弹力图（TEG）在早期识别脓毒症患者凝血功能异常中的价值.方法 选择30例脓毒症患者,入院72 h内同步进行TEG和常规凝血检查,同期记录患者的弥散性血管内凝血（DIC）评分,分析脓毒症患者的凝血特点,比较TEG、常规凝血试验、DIC评分的相关性.结果 脓毒症患者常规凝血中纤维蛋白原（Fg）、纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（D-D）明显升高,TEG的α角、MA值和CI综合指数明显增大,差异有统计学意义（P ＜0.05）;TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性,R值与国际标准化率（INR）正相关;K值与部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、INR、凝血酶时间（TT）正相关,与Fg负相关;α角和CI与APTT负相关;MA值与TT负相关,与Fg正相关;DIC评分与APTT、PT、INR、TT、D-D多项常规凝血检验结果中度正相关,与Fg高度正相关;DIC评分与TEG中的R值和K值正相关,与α角、MA值、CI值无明显的相关性.结论 脓毒症患者早期多数存在血液高凝状态,TEG较常规凝血试验能够更早地提示凝血功能异常,在脓毒症患者凝血功能异常中的早期诊断价值更大.
- 陈瑞娟望亭松车在前王学锋毛恩强陈尔真
- 关键词：脓毒症凝血试验
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗失血性休克的初步研究
- 目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(简称HH40)Ⅱ期临床试验中抗失血性休克的有效性及静脉滴注的安全性。方法开放、自身前后对照,16例失血性休克患者收缩压均低于90mmHg,观察使用HH40静脉滴注后血压恢复的情况及...
- 望亭松陈尔真邵建伟金奇陶然君陆一鸣
- 文献传递
- 血清肌红蛋白和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分在危重病评估中的应用价值比较被引量：4
- 2008年
- 目的以急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评估体系和患者的治疗预后为标准，分别探讨血清肌红蛋白（Mb）与APACHEⅡ评分在危重病评估中的应用价值，以及Mb对患者生存率的预测价值。方法选择2005年412月收住急诊重症加强治疗病房（EICU）的130例患者，用固相层析免疫分析技术及化学发光技术定量检测全套心肌蛋白，同步检测血常规及血生化指标，计算APACHEⅡ评分。所有患者随访至病情稳定出院或死亡。结果APACHEⅡ评分、白细胞计数（WBC）、病死率在根据Mb值划分的两组（〈140μg／L组（76例）和≥140μg／L组（55例）]间差异均有统计学意义，其中APACHEⅡ评分、病死率的统计学差异均为P〈0．01。在根据患者的治疗转归分成的好转出院组（86例）和死亡组（45例）中，APACHEⅡ评分、Mb和中性粒细胞（N）差异均有统计学意义（P均〈0．01）。多元回归分析也显示，Mb和APACHEⅡ评分均为对患者生存率有显著作用的参数，而且Mb最先入选。当Mb〉500pg／L时，病死率为82％（23／28）；当APACHEⅡ评分〉20分时，病死率为85％（23／27）；对同时满足Mb〉500μg／L、APACHEⅡ评分〉20分的20例患者，病死率高达95％（19／20），提示联合应用Mb和APACHEⅡ评分能显著提高生存风险预测的准确性，有利于临床上早期评估患者的生存率。结论Mb能像APACHEⅡ评分一样反映疾病的危重程度，预测患者的生存率和治疗效果，是一种简单、方便、有效的评估手段。
- 叶静陈尔真望亭松蒋婕黎晓光李扬杨志涛陆一鸣
- 关键词：肌红蛋白危重病预后
- 肠内营养治疗重症急性胰腺炎的疗效观察(附39例SAP患者非手术治疗体会)
- 目的:观察经鼻空肠管行肠内营养在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗中的作用,并探讨SAP的非手术治疗措施。方法:收集39例确诊为重症急性胰腺炎的住院患者,观察其主要病因、非手...
- 陶然君望亭松陈尔真陆一鸣
- 文献传递
- 创伤失血性休克不同液体复苏的评价
- 2005年
- 创伤引起休克多伴有大量的血液及血浆的丢失，以及创伤导致的炎症介质释放而引发的体液渗出在第三间隙的滞留，这些都将导致有效循环血容量减少。创伤失血性休克的救治原则是尽快经静脉补充液体进行复苏，治疗目的是迅速恢复有效循环血容量，使生命体征尽可能恢复或接近正常，并维持重要脏器的血流灌注。但对于未控制的出血性休克，早期充分的液体复苏，还是限制性液体复苏国际上争议较大。近年来，对于复苏液体的种类、液体数量、输注速度、复苏时机、复苏监测指标等提出了许多新的观点。
- 金奇望亭松陆一鸣
- 关键词：创伤失血性休克有效循环血容量炎症介质释放血容量减少体液渗出救治原则
