曾蕾
- 作品数：33 被引量：136H指数：6
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 4例不典型甲状腺功能亢进症误诊分析
- 1998年
- 甲状腺功能亢进症（甲亢）典型病例临床诊断不难，一些不典型病例，因其甲亢症状被掩盖，易误诊。为提高临床医师的认识，现将本院１９８５～１９９７年误诊４例作一报道。１临床资料例１：男，４２岁，４ａ来四肢发作性强直抽搐伴短暂神志不清，发作时查脑电图轻度异常。...
- 曾蕾梁开
- 关键词：甲状腺机能亢进误诊
- 活性维生素D_3对维持性血透患者微炎症状态的影响被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨活性维生素D3对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法:收集60例符合慢性肾衰维持性血液透析诊断标准的患者,分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗,治疗组加用活性维生素D3(罗盖全),2μg/次,2次/周,连续观察治疗12周,比较两组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:治疗后两组hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);同时,治疗组降低幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活性维生素D3通过下调维持性血液透析患者hs-CRP、IL-6、TNF-α的表达,改善微炎症反应状态。
- 罗远标曾蕾黄少珍
- 关键词：维持性血液透析微炎症活性维生素D3
- 膜性肾病并发血栓的危险因素被引量：3
- 2015年
- 目的观察经肾活检诊断特发性膜性肾病(IMN)患者其静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率并分析其发生的危险因素。方法 89例经肾活检诊断特发性膜性肾病患者,其中并发血栓25例为血栓组,另64例未并发患者作为非血栓组。采用64排螺旋CT和血管超声观察VTE的发生率。结果 25例患者出现静脉血栓,与非血栓组相比,血栓组24 h尿蛋白定量、纤维蛋白原、D二聚体、C-反应蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2均高于非血栓组(P<0.05),但低蛋白血症、血小板计数低于非血栓组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,D二聚体、脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆白蛋白是特发膜性肾病患者血栓发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 IMN患者其VTE的发生率为28.1%,血浆白蛋白、D二聚体和脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)是其发生的危险因素。
- 庞雅君曾蕾李华友
- 关键词：膜性肾病静脉血栓栓塞症
- 不同牛津病理分型IgA肾病患者炎症指标、IgA及IgA/C3水平的变化及其临床意义被引量：3
- 2020年
- 目的检测不同牛津病理分型IgA肾病患者的炎症指标、IgA及IgA/补体3(C3)水平,并探讨其临床意义。方法选择2016年6月至2019年5月于湛江中心人民医院肾内科就诊的60例IgA肾病患者(IgA肾病组)为研究对象,参考牛津病理分型将所有患者分为轻度组36例和重度组24例。另选择非IgA肾病原发性肾小球肾炎患者40例作为对照组。检测所有患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、IgA及IgA/C3水平,分析IgA、IgA/C3对不同牛津病理分型的诊断灵敏度和特异度。结果IgA肾病组患者的IgA、IgA/C3水平分别为(2.95±0.78)g/L、3.07±1.02,明显高于对照组的(2.24±0.62)g/L、2.35±0.74,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者的C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度组患者的IgA、IgA/C3水平分别为(2.68±0.63)g/L、2.69±0.75,明显低于重度组的(3.09±0.77)g/L、3.31±1.02,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度组和重度组患者IL-6[(106.28±25.25)ng/L vs(142.18±29.61)ng/L]、TNF-α[(119.76±28.37)ng/L vs(47.42±32.15)ng/L]、TGF-β1[(19.84±5.59)μg/L vs(33.47±7.86)μg/L]水平比较,轻度组明显低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);IgA和IgA/C3区分IgA肾病患者轻度与重度病理改变的灵敏度分别为53.07%、64.05%,特异度分别为75.12%、68.09%,提示鉴别轻度和重度IgA肾病的准确性较差。结论IgA肾病患者的牛津病理分型各个病理指标表现越明显,炎症指标、IgA及IgA/C3水平越高,但IgA及IgA/C3对鉴别IgA肾病轻度和重病理改变的灵敏度和特异度较差,仅可作辅助指标应用。
- 杨天开曾蕾罗远标黄少珍宋冬芳钟丽
- 关键词：IGA肾病炎症指标IGA
- 碳酸司维拉姆应用于慢性肾功能不全合并高磷血症对患者血磷、血钙及炎症反应的影响被引量：16
- 2018年
- 目的:观察碳酸司维拉姆应用于慢性肾功能不全合并高磷酸血症对患者血磷、血钙及炎症反应的影响。方法:选取2017年1月-2018年3月本院肾内科门诊接收诊治的108例慢性肾功能不全合并高磷血症患者。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。两组均先基础治疗,对照组患者在基础治疗的情况下加用碳酸钙治疗,观察组则在基础治疗的情况下加服碳酸司维拉姆片治疗。治疗1个月后,比较两组患者血磷、血钙、全段甲状旁腺素以及机体炎症反应(CRP、β2-MG)情况。结果:治疗后,两组患者血磷水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组血钙水平均高于治疗前及观察组,全段甲状旁腺素均低于治疗前及观察组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清CRP、β2-MG水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:碳酸司维拉姆片应用于慢性肾功能不全合并高磷血症,可以明显降低患者血清磷水平,改善患者炎性反应程度,且并不会对患者血钙、全段甲状旁腺素水平造成影响,在预防高磷血症患者血管钙化过程中意义重大。
- 苏华燕曾蕾王莉莉
- 关键词：慢性肾功能不全高磷血症炎症反应
- 肾康注射液联合环磷酰胺和激素治疗难治性肾病综合征临床评价被引量：5
- 2017年
- 目的探讨肾康注射液联合环磷酰胺、激素治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法选择2012年1月至2016年9月医院收治的难治性肾病综合征患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予环磷酰胺、激素治疗,观察组在此基础上加用肾康注射液治疗。比较两组患者的临床疗效及生化指标。结果观察组总缓解率为95.00%高于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗后生化指标的比较具有统计学差异(P<0.05)。结论在环磷酰胺、激素治疗的基础上联合肾康注射液治疗难治性肾病综合征,疗效确切,值得推广。
- 苏华燕曾蕾庞雅君
- 关键词：肾病综合征激素环磷酰胺
- 降压药联合血液净化对残余肾功能保护及死亡危险因素的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探究降压药联合不同血液净化方式对慢性肾衰竭患者残余肾功能的保护作用及对死亡率的影响。方法收集2014年3月~2015年3月于我院行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者88例,采用随机数字表法均分为A、B、C和D 4组。所有患者均给予单剂量钙通道阻滞剂类药物治疗,A组接受低通量透析治疗,B组接受高通量透析治疗,C组接受低通量透析+血液滤过,D组接受低通量血液透析+血液透析串联血液灌流。规律治疗1.5年,比较4组患者的左心室肥厚指数(LVMI)、血非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、血压情况、血肌酐、尿素氮和24h尿蛋白定量,计算治疗前后肌酐清除率(Ccr),比较2组患者死亡率。结果治疗前,4组患者各项实验室指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,B、C和D 3组LVMI、ADMA、血肌酐和Ccr均优于A组(P<0.05),B、C和D 3组上述指标、收缩压与舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者治疗后死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。A组心脑血管事件较B和C组高(P<0.05),B、C和D 3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量透析、血液透析滤过和血液灌流联合降压治疗,对慢性肾衰竭患者的残余肾功能均具有保护作用,能够降低慢性肾衰竭患者的死亡率。
- 黄少珍曾蕾庞新华钟丽
- 关键词：降压药慢性肾衰竭残余肾功能死亡率
- 替米沙坦联合活性维生素D_3对维持性血液透析患者微炎性反应和营养状态的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨替米沙坦联合活性维生素D_3对维持性血液透析患者微炎性反应及营养状态的临床疗效。方法:2013年5月~2015年4月我院血液透析中心的62例患者,均符合慢性肾衰竭维持性血液透析诊断标准[血清状旁腺激素(iPTH)>300 pg/mL],随机分为对照组和治疗组。两组均以活性维生素D_3冲击治疗;治疗组加用替米沙坦,80 mg/d口服,连续观察治疗12周。比较治疗前后血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、iPTH、Ca^(2+)及P^(3+)的变化。结果:治疗12周后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α明显降低,Hb、ALB明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),以治疗组疗效更优(P<0.05);iPTH与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异无计学意义(P>0.05)。结论:替米沙坦联用活性维生素D_3通过下调维持性血液透析患者hsCRP、IL-6、TNF-α的表达,升高Hb及Alb的水平,从而改善微炎性反应与营养状态,提高维持性血透患者的生活质量。
- 罗远标莫海泉苏华燕曾蕾黄少珍庞新华钟丽黄云平
- 关键词：维持性血液透析替米沙坦活性维生素D3
- 早期干预钙磷代谢对慢性肾脏病左室肥厚的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨早期干预钙磷代谢对改善慢性肾脏病患者左室肥厚的影响.方法 将住院治疗的116例非透析慢性肾脏病3、4期患者随机分为干预组和对照组,对干预组患者进行早期钙磷代谢干预,观察两组患者的血钙、血磷和左室心肌质量指数的变化情况.结果 干预组患者干预后的血磷、钙磷乘积、血全段甲状旁腺素均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组的LVMI显著低于干预前,也显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对慢性肾脏病患者进行早期钙磷代谢干预能有效改善患者的左室肥厚症状,有利于患者整个病情的改善.
- 曾蕾庞雅君庞新华黄少珍
- 关键词：慢性肾脏病左室肥厚钙磷代谢早期干预
- 系统性红斑狼疮患者合并感染的临床特点及治疗观察被引量：2
- 2017年
- 目的本探讨系统性红斑狼疮患者合并感染的临床特点及治疗情况。方法选取2013年1月至2016年10月期间本院肾内科收治的150例系统性红斑狼疮患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性的总结分析,统计系统性红斑狼疮患者合并感染的例数,并对系统性红斑狼疮合并感染患者的临床特点、诊断情况、治疗及转归情况进行归纳总结。结果 150例系统性红斑狼疮患者中,共有42例患者合并感染,其感染发生率为28%,经实验室检查、影像学检查确诊。经抗感染治疗后,感染组患者的死亡率高于未感染组,且感染组患者的住院时间、治疗费用明显多于未感染组(P<0.05);治疗前感染组的血沉、C反应蛋白均明显高于未感染组(P<0.05),而治疗后感染组的血沉、C反应蛋白仍高于未感染组(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮患者容易并发感染,感染会对患者的预后造成不利影响,临床上应对系统性红斑狼疮合并感染进行早期诊断和治疗,同时,还应对感染积极预防。
- 黄雷招曾蕾罗远标庞雅君
- 关键词：系统性红斑狼疮
