曾润生
- 作品数：7 被引量：33H指数：3
- 供职机构：广州市第十二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大剂量氨溴索对急性百草枯中毒致肺损伤患者血清TNF-α和IL-6的影响被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨大剂量氨溴索对急性百草枯中毒致肺损伤患者血清TNF-α与IL-6的影响。方法:31例急性百草枯中毒致肺损伤患者随机分为治疗组(16例)及对照组(15例)。所有患者均予常规治疗,治疗组在此基础上加用氨溴索20mg/(kg·d)静脉滴注,每12h1次,连续治疗3d。双抗体夹心ELISA法检测患者治疗前及治疗3d后外周血血清TNF-α与IL-6水平,同时行肺损伤评分(LIS)评价损伤程度。结果:治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6水平及LIS均比治疗前明显下降(P均<0.01),治疗后治疗组上述指标均比对照组明显改善(P均<0.05)。结论:大剂量氨溴索可抑制TNF-α、IL-6的表达,减轻急性百草枯中毒导致的肺损伤。
- 高渝峰史晶刘青黄澎曾润生
- 关键词：肺损伤白介素-6
- 急性百草枯中毒致多器官功能障碍综合征的临床分析被引量：17
- 2011年
- 目的 探讨急性百草枯中毒致多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特点.方法 回顾分析2005年6月至2009年6月收治的68例口服百草枯中毒患者的临床资料,所有人选患者服毒到救治的时间均＜24 h,依据临床结局分为病死组37例和存活组31例,分析两组病例的服毒至就诊时间、服毒剂量、治疗5 d内MODS出现的时间以及受损器官数目.结果 68例患者中发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）35例,发生率为51.47%,急性肺损伤（ALI）的发生率为97.1%（66/68例）,中毒患者的病死率为54.4%（37/68例）.病死组患者服毒至就诊时间和服毒剂量明显高于存活组,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.病死组患者MODS器官数目＞3个的构成比（70.27%）明显高于存活组（38.71%）,差异有统计学意义（P＜0.01）,病死组患者MODS出现时间和ALI/ARDS出现时间,明显低于存活组,差异有统计学意义（P＜0.05）.百草枯中毒病例的中毒性心肌、肝、肾等损害较肺损伤出现早.结论 急性百草枯中毒导致的MODS出现时间早、病情凶险而且病死率高,以肺损伤为主的MODS是导致死亡的主要原因,服毒至就诊时间和中毒剂量是影响患者预后的重要因素之一.
- 史晶高渝峰黄澎曾润生
- 关键词：百草枯中毒多器官功能衰竭呼吸窘迫综合征
- 不同时机胃管灌注白陶土对急性百草枯中毒预后的影响被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨不同时机给予白陶土胃管灌注对急性百草枯中毒预后的影响。方法:回顾性分析本院收治的39例急性百草枯中毒患者的临床资料,入院后均立即给予洗胃、白陶土胃管灌注、导泻、大剂量激素、护肝及血液净化等治疗。入选病例的中毒剂量、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分均无统计学差异,P>0.05。根据白陶土胃管灌注时间分为3组,其中灌注时间t≤6 h的A组16例、6 h12h的C组11例。观察3组患者多器官功能障碍(MODS)的发生时间、例数和1周内的病死率。结果:A组出现MODS 12例,发生MODS时间为(3.21±0.54)d,1周病死6例;B组出现MODS10例,发生MODS时间为(2.53±0.37)d,1周病死5例;C组出现MODS10例,发生MODS时间为(2.61±0.52)d,1周病死5例。A组与B、C两组间MODS发生时间、MODS受损数间差异有统计学意义(P<0.01;P<0.05),1周病死率三组间差异有统计学意义(P<0.05);但B、C两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期给予大剂量白陶土胃管灌注能有效减轻或延缓患者病情进展。
- 曾润生高渝峰史晶黄澎
- 关键词：中毒百草枯白陶土
- 高强度血液灌流联合血液滤过对百草枯中毒生存状况影响的研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨分析血液灌流联合血液滤过强度对百草枯中毒生存状况影响。方法:选取本院收治的百草枯中毒患者50例,随机法分为观察组和对照组,每组各25例,两组均给予血液灌流联合血液滤过治疗,观察组洗胃后进行7次血液灌流,每天1次,每天1次血液滤过,而对照组仅给予1次血液灌流,每天1次血液滤过,对两组患者不同时间段血清百草枯水平进行比较,观察对比两组死亡率。结果:两组在血液灌流前、后即刻血清百草枯水平无明显差异(P>0.05),而血液灌流后24 h、48 h的百草枯水平两组较灌流前均有明显改善,但观察组患者改善程度更高(P<0.05),治疗48 h后观察组血液乳酸、肌酐改善程度优于对照组,观察组的总体死亡率稍低于对照组(P>0.05),且死亡患者生存时间延长。结论:对百草枯中毒患者增加高强度血液灌流联合血液滤过治疗能够改善病情,提高血清百草枯的清除效果,对预后有着明显的改善作用。
- 曾润生史晶黄澎梁玉鹃
- 关键词：血液灌流百草枯中毒
- 外周血TLR4、CysC联合检测对冠心病患者PCI术后1年内ISR发生的预测价值
- 2023年
- 目的:探讨分析外周血Toll受体4(TLR4)、胱抑素C(CysC)联合检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后1年内支架内再狭窄(ISR)发生的预测价值。方法:选取2018年4月~2020年4月在广州市第十二人民医院进行PCI的94例冠心病患者作为研究对象,随访术后1年内患者发生ISR情况,将患者分为无ISR组80例和ISR组14例。比较两组患者外周血TLR4、CysC水平,然后对相关因素进行多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血清TLR4、CysC水平对预测PCI术后1年内ISR发生的预测价值。结果:两组性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、高血压史、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等资料差异无统计学意义(P>0.05),而ISR组患者糖尿病史、空腹血糖、外周血TLR4、外周血CysC等指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对PCI术后1年内ISR发生的影响因素进行多因素Logisyic回归分析,结果显示,hs-CRP(OR=1.264,95%CI:1.035~1.543)、外周血TLR4(OR=7.668,95%CI1.415~41.534)、外周血CysC(OR=7.799,95%CI:1.219~49.905)是影响PCI术后1年内ISR发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05);外周血CysC水平截断值为1.38 mg/ml时,预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线下面积为0.67(95%CI:1.106~2.134),此时的敏感度和特异度分别为69.38%和70.49%。外周血TLR4水平截断值为125 ng/ml时预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线下面积为0.63(95%CI:1.132~2.248),此时的敏感度和特异度分别为71.45%和73.56%,联合检测预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线为0.83(95%CI:1.246~4.357),此时敏感度和特异度分别为93.46%和75.27%。结论:外周血TLR4、CysC是PCI术后1年内发生ISR的独立危险因素,TLR4、CysC联合检测对于PCI术后1年内ISR发生具有较好预测价值,可为临床冠心病PCI术后ISR防治提供指导依据。
- 曾润生梁玉鹃蔡承哲许卓帆曹莹
- 关键词：TOLL样受体4经皮冠状动脉介入术支架内再狭窄
- 盐酸氨溴索对百草枯中毒患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平的影响被引量：6
- 2010年
- 目的探讨急性百草枯中毒肺损伤患者的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-6水平和大剂量盐酸氨溴索(HAMB)干预的影响。方法将31例急性百草枯中毒肺损伤患者分为HAMB治疗组16例和常规治疗组15例,采用酶联免疫吸附法检测2组患者治疗前、治疗后3d以及12例健康对照组的TNF-α和IL-6的水平,并予对比;并进行治疗前、后肺损伤评分(LIS)。结果急性百草枯中毒肺损伤患者血清TNF-α和IL-6的水平较健康对照组显著增高(P<0.01);2组患者治疗后血清TNF-α和IL-6的水平以及LIS均较治疗前有显著改善(P<0.01),但HAMB治疗组较常规治疗组改善更明显(P<0.05)。结论急性百草枯中毒肺损伤患者存在炎性细胞因子水平的高表达,炎症反应参与了急性百草枯中毒肺损伤的发病过程;HAMB的干预能一定程度地抑制促炎因子的水平,对减轻或延缓中毒性肺损伤有积极的保护作用。
- 高渝峰史晶刘青黄澎曾润生胡春林
- 关键词：中毒百草枯肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6盐酸氨溴索
- 国家早期预警评分联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值
- 2024年
- 目的:探讨国家早期预警评分(NEWS)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年6月广州市第十二人民医院急诊科收治的急性敌草快中毒患者93例的临床资料,根据患者入院后30 d内预后情况分为痊愈组(n=68)和死亡组(n=25)。比较两组一般资料、NEWS分级、APACHEⅡ评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线获取NEWS和APACHEⅡ评分的曲线下面积(AUC),分析二者对敌草快中毒患者预后的评估价值。结果:两组性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);痊愈组中毒剂量、NEWS分级和APACHEⅡ评分均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.001)。NEWS、APACHEⅡ评分对急性敌草快中毒患者预后均具有显著的预测价值(AUC>0.7,P<0.001),且二者联合的AUC最大。结论:NEWS和APACHEⅡ评分对敌草快中毒患者预后均具有良好的评估价值,联合两种评分系统有助于提高评估准确度。
- 梁玉鹃曾润生
- 关键词：预后
