高渝峰
- 作品数：37 被引量：117H指数：7
- 供职机构：广州市第十二人民医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性百草枯中毒患者早期血心肌酶的表达及对猝死的预警作用被引量：3
- 2010年
- 目的:分析急性百草枯中毒患者早期血清心肌酶的表达水平,探讨其对预测发病后猝死的意义。方法:检测52例急性百草枯中毒患者(中毒时间<24 h)入院时的心肌酶谱。根据患者的临床结局分为猝死组(生存时间≤1 d)和非猝死组(即生存时间>1d)。比较两组患者入院时的心肌酶谱和APACEⅡ评分。结果:猝死组心肌酶水平显著高于非猝死组(P<0.01),猝死组的中毒剂量显著大于非猝死组(P<0.01)。结论:急性百草枯中毒猝死组患者的心肌酶活性显著增高,且与中毒剂量相关;中毒后血清心肌酶活性的显著升高可能是发生猝死的一个预警指标。
- 史晶高渝峰刘青
- 关键词：百草枯中毒心肌酶猝死
- 大剂量氨溴索对急性百草枯中毒致肺损伤患者血清TNF-α和IL-6的影响被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨大剂量氨溴索对急性百草枯中毒致肺损伤患者血清TNF-α与IL-6的影响。方法:31例急性百草枯中毒致肺损伤患者随机分为治疗组(16例)及对照组(15例)。所有患者均予常规治疗,治疗组在此基础上加用氨溴索20mg/(kg·d)静脉滴注,每12h1次,连续治疗3d。双抗体夹心ELISA法检测患者治疗前及治疗3d后外周血血清TNF-α与IL-6水平,同时行肺损伤评分(LIS)评价损伤程度。结果:治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6水平及LIS均比治疗前明显下降(P均<0.01),治疗后治疗组上述指标均比对照组明显改善(P均<0.05)。结论:大剂量氨溴索可抑制TNF-α、IL-6的表达,减轻急性百草枯中毒导致的肺损伤。
- 高渝峰史晶刘青黄澎曾润生
- 关键词：肺损伤白介素-6
- 血小板内皮细胞黏附分子-1与百草枯中毒后兔肺损伤的关系被引量：8
- 2011年
- 目的探讨百草枯中毒后肺组织内血小板内皮细胞黏附分子-1（PECAM-1）表达的变化与肺损伤和肺纤维化程度的关系。方法36只成年新西兰大白兔，依据胃管内灌入百草枯剂量的不同，随机分为8mg／kg（A组）、16mg／kg（B组）和32mg／kg（C组）。中毒后观察动物生存状况；7d后处死动物，取肺组织进行组织学损伤评分、Masson染色鉴定肺纤维化（LF）程度、免疫组化半定量分析PECAM-1的表达，Pearson相关分析法确定PECAM-1表达和ALI、LF程度的关系。结果每组12只动物，均出现明显的中毒症状，C组存活时问为（6．47±0．99）d，短于B组的（6．09±1．04）d（P=0．031）和A组的（4．77±2．04）d（P=0．007）。ALI评分A组为（8．33±1．03），低于B组的（9．834-1．17）（P=0．047）和C组的（11．50±1．38）（P〈0．01），B组与C组相比较，P=0．03。肺纤维化程度A组为（31．09±2．05）％，低于B组的（34．37±1．62）％（P=0．002）和C组的（36．54±0．44）％（P〈0．01），B组和C组之间差异具有统计学意义（P=0．026）。A组肺PECAM-1的表达为（20．31±0．70）％，高于B组的（19．344-0．68）％（P=0．16）和C组的（18．37±0．46）％（P〈0．01），B组与C组相比，差异具有统计学意义（P=0．017）。Pearson相关分析显示，PEEAM-1的表达和ALI评分（Coe=-0．732，P=0．001）、肺纤维化程度（Coe=-0．779，P〈0．001）明显相关。结论新西兰兔PQ中毒后，肺组织内PECAM-1表达明显下降，成剂量依赖性，与肺损伤程度、肺纤维化程度密切相关；PECAM-1表达的下降在PQ致肺损伤的发生、发展中起重要作用。
- 史晶胡春林高渝峰廖晓星
- 关键词：百草枯急性中毒血小板内皮细胞黏附分子-1急性肺损伤
- 大剂量盐酸氨溴索治疗急性百草枯中毒肺损伤的临床观察被引量：10
- 2008年
- 目的观察大剂量盐酸氨溴索治疗急性百草枯中毒(PQ)肺损伤的疗效。方法将41例急性百草枯中毒肺损伤患者分为治疗组(21例)和对照组(20例),对照组给予大剂量甲泼尼龙、抗氧化以及血液净化等治疗,使用呼吸机通气;治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液20mg·kg-1·d-1静脉滴注q12h,3～5d;观察两组动脉血气、呼吸参数,X线胸片变化(第1、3、5天),发生多脏器功能障碍综合征(MODS)(≥3个脏器)及多器官衰竭(MOF)病例,病死率与死亡病例存活时间。结果治疗后两组氧分压、氧合指数以及自主呼吸频率与潮气量、呼气末正压、X线胸片改变等均有改善(P<0.01),治疗组的改善与对照组比较改善更为显著(P<0.05)。两组间MODS(≥3)与MOF、病死率与死亡病例存活时间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索注射液虽未能逆转患者的整个病程,但可以显著改善动脉血气、呼吸参数,对急性PQ中毒肺损伤有积极的治疗作用。
- 高渝峰廖晓星李玉杰阮惠芬
- 关键词：盐酸氨溴索
- 循证医学证据指导下的心肺复苏后个体化治疗
- 目的运用循证医学证据指导临床心肺复苏(CPR)后的个体化救治。方法分析本院急诊科救治的1例CPR患者资料,利用循证医学证据,给予床边连续性肾脏替代疗法(CRRT)及时纠正患者的高钾血症、酸中毒,安装心脏临时起搏器稳定患者...
- 胡春林高渝峰史晶廖晓星
- 糖尿病酮症酸中毒与急性胰腺炎关联性分析
- 2008年
- 目的:分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)与急性胰腺炎(AP)关联性并总结经验。方法:对27例临床资料进行回顾性分析。结果:结合临床表现、体征、实验室和影像检查,18例确诊为DKA合并AP,9例AP合并DKA。结论:DKA患者因肠液逆流损伤胰腺等因素、以及AP患者因胰腺病变胰岛素分泌不足、血糖代谢紊乱等原因而相互并发。DKA患者在有腹痛、腹胀等症状且不易缓解,AP伴有酸中毒且血糖持续高企时应考虑并发症的存在,及时完善相关检查明确诊断。
- 高渝峰李玉杰李小强
- 高血糖、腹痛、少尿、发热——查房选录(305)
- 2007年
- 高渝峰李玉杰廖晓星
- 关键词：高血糖腹痛查房选录少尿发热血液生化检查
- 急性百草枯中毒早期多器官损害的临床分析与预警作用被引量：5
- 2010年
- 目的分析急性百草枯中毒患者早期心、肝、肾功能变化,探讨其对预后的影响。方法用酶法分别检测68例急性百草枯中毒患者(中毒时间<24h)入院时心肌酶、血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、血清尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)以及检查胸片;统计患者中毒剂量和中毒时间,并进行APACHEⅡ评分。依据临床结局分为猝死组(生存时间≤24h组)和非猝死组(生存时间>24h组)。结果中毒患者猝死组与非猝死组的中毒时间、中毒剂量比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组患者年龄、性别比、APACHEⅡ评分比较差异无统计学差异意义(P>0.05);猝死组心肌酶、血清ALT、TBil、Cr均显著升高,与非猝死组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论百草枯中毒猝死患者早期出现严重的中毒性心、肝、肾损害,救治过程中应强调重要器官保护并及早干预;中毒后血清心肌酶活性的显著升高可能是发生猝死的一个预警指标。
- 高渝峰史晶刘青廖晓星
- 关键词：百草枯中毒心肌损害肝损害
- MEBO治愈一例三氯乙烯接触性皮炎临床报告
- 目的：探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗三氯乙烯接触性剥脱皮炎的治疗效果。
方法：对1例因接触三氯乙烯导致接触性剥脱皮炎(病损面积94％TBSA)患者，全部创面给予外涂湿润烧伤膏治疗。
结果：用药后3天病...
- 高渝峰李小强叶荔妮
- 关键词：三氯乙烯中毒皮炎治疗湿润烧伤膏
- 文献传递
- 职业性慢性铅中毒中医临床证候的前瞻性研究被引量：4
- 2007年
- 目的:分析职业性慢性铅中毒中医证候分布特点及其相关因素,探讨其不同证候的发生发展规律。方法:依据流行病学调查获得的病例四诊资料,经过动态聚类和探索性因子分析,结合中医辨证,获得每一个患者所属的中医证候分型,比较群体特征的证候类型构成及其与西医临床类型的关系。结果:470例职业性慢性铅中毒患者中医证候类型构成中不同证候所占比例由高到低依次为:脾胃虚寒(27.45%)、心脾两虚(22.34%)、痰火扰心(14.47%)、大肠结热(12.98%)、痰毒阻络(10.85%)、肾阳虚(7.02%)、肾阴虚(4.47%)、痰毒蒙闭(0.43%)。从虚实来看,61.28%的患者以虚证为主(第一、二、四、五证型),38.72%以实证为主。不同年龄组的中医证型构成不同,其差异有统计学意义(P<0.01)。中医证型的性别分布:男女患者均以脾胃虚寒的比例最高,其次为心脾两虚,最低为痰毒蒙闭,男女两组比较,无统计学意义(P>0.05)。西医诊断分级与中医证型的关系:本组患者中,铅吸收主要存在5个中医证型,其显现率从高至低依次为脾胃虚寒(50%)、心脾两虚(18.55%)、大肠结热(16.94%)、肾阳虚(8.06%)、痰火扰心(6.45%);轻度中毒则依次为心脾两虚(24.16%)、脾胃虚寒(24.16%)、大肠结热(20.13%)、痰火扰心(20.13%)、肾阳虚(6.71%)、肾阴虚(6.7%);中度中毒依次为痰毒阻络(26.15%)、心脾两虚(23.59%)、脾胃虚寒(15.9%)、痰火扰心(15.38%)、肾阴虚(7.18%)、肾阳虚(6.67%)、大肠结热(5.13%);中毒仅出现属痰毒蒙闭型的铅脑病2例,暂未收集到铅麻痹病例。结论:本结果初步揭示职业性慢性铅中毒中医证候分布特征,为中医辨证驱铅提供依据。
- 刘兴烈刘旭生刘敏雯江朝强黄荣华黄笑芝周赫蔡业峰林良才林秋兰杨志前吴伟鸿高渝峰
- 关键词：铅中毒慢性中医证候流行病学
