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曹大伟: 作品数：29 被引量：187H指数：6; 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>; 发文基金：山西省自然科学基金山西省科技成果推广计划项目山西省科技产业化环境建设计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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高浓度氧对成年大鼠肺组织NF-кB和IL-8表达的影响被引量：2: 2014年; 目的通过观察不同持续时间高浓度吸氧对大鼠肺组织NF-кB和IL-8的影响,探讨高浓度氧所致肺组织损伤(HILI)的发生时间和机制。方法 40只成年雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为5组,即对照组(吸入空气)、吸氧48 h组、72 h组、96 h组和120 h组,吸入氧浓度均在95%以上。测定肺组织湿干重比值(W/D)和支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞计数;采用免疫组织化学法检测肺组织NF-кB和IL-8的表达水平。结果随着高浓度氧暴露时间延长,肺组织W/D、肺组织NF-кB和IL-8蛋白表达水平及BALF中性粒细胞计数均逐渐增加,其中96 h组和120 h组增加最明显,与对照组、48 h组及72 h组比较均有统计学意义(均P<0.01),而对照组、48 h和72 h组之间,以及96 h组和120 h组之间各项指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析表明,肺组织NF-кB与IL-8蛋白表达水平之间呈正相关(r=0.856,P<0.001)。结论高浓度吸氧持续96 h以上即可引起肺组织损伤,其发生可能与高浓度氧激活肺组织细胞NF-кB,上调IL-8表达,导致中性粒细胞聚集、活化引起的炎症反应有关。; 李佩霖张娜曹大伟侯明霞任艳军刘超锋张新日; 关键词：白细胞介素8

运城市新型冠状病毒肺炎330例临床特征及治疗分析: 2023年; 目的分析运城市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的临床特征及治疗情况。方法回顾性分析2022年10月7日至11月10日山西省运城市定点医院330例新冠肺炎患者的临床资料,其中无症状感染者157例,轻型145例,普通型17例,重型11例。比较患者的一般资料及治疗情况。结果与其他三型相比,重型患者年龄高,100%并存基础疾病,合并恶性肿瘤占比高,差异有统计学意义(P<0.05);重型患者疫苗接种率(36.4%)低于无症状感染者(77.1%)、轻型(81.4%)、普通型(88.2%),差异有统计学意义(P<0.05);重型患者淋巴细胞计数、CD4^(+)T淋巴细胞绝对计数降低,C反应蛋白、D二聚体升高,差异有统计学意义(P<0.05)。重型患者未使用药物占比最低,应用胸腺法新、奈玛特韦/利托那韦、康复期血浆比例最高。结论无基础疾病的人群感染新冠肺炎后,轻型及无症状感染可能性大;高龄、恶性肿瘤是重型新冠肺炎的高危因素,多需抗病毒药物联合中药、增强免疫药物等治疗。体内淋巴细胞水平、CD4^(+)T淋巴细胞绝对计数、C反应蛋白及D二聚体可能与新冠肺炎严重程度相关。通过接种疫苗使机体产生保护性抗体IgG,提高人群疫苗接种率,疫苗覆盖高龄、恶性肿瘤人群,是降低新冠肺炎重型感染行之有效的措施。; 张宏曹大伟张新日; 关键词：重症疫苗淋巴细胞胸腺法新

不同浓度高氧对大鼠肺组织NF-κB和IL-8表达的影响被引量：2: 2015年; 目的观察不同浓度高氧对大鼠肺组织NF-κB及IL-8表达的影响,探讨高氧所致肺损伤(HILI)的发生浓度及机制。方法 32只成年雄性SD大鼠随机分为4组,即对照组(吸入空气)、50%O2组、70%O2组和90%O2组,吸氧时间均为96 h。采用RT-PCR法检测肺组织NF-κB p65 m RNA表达水平,采用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)IL-8含量,测定肺组织湿干重比值(W/D)和BALF中性粒细胞计数,并在光镜下观察各组大鼠肺组织的病理学改变。结果随着吸氧浓度的增加,肺组织NF-κB p65 m RNA表达水平、BALF中IL-8的含量、肺组织W/D比值及BALF中性粒细胞计数均逐渐增加,其中90%O2组增加最明显,与对照组、50%O2组及70%O2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而对照组、50%O2组和70%O2组之间各项指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析表明,肺组织NF-κB p65 m RNA与BALF中IL-8含量之间呈正相关(r=0.858,P<0.01)。结论吸入氧浓度超过90%且持续96 h以上,即可导致大鼠肺组织损伤,其发生可能与高氧激活肺组织细胞表达NF-κB,上调IL-8表达,导致中性粒细胞聚集和活化而引起的炎症反应有关。; 和贝贝曹大伟高泓玉张新日; 关键词：NF-ΚB 白细胞介素8 高浓度氧

非获得性免疫缺陷病毒型肺孢子菌肺炎的诊治研究进展被引量：5: 2018年; 由于早期常规预防卡氏肺孢子菌肺炎（PJP）和高效逆转录抗病毒药物的使用，获得性免疫缺陷病毒（HIV）型肺孢子菌肺炎的发生率在明显减少。而近年来随着新型免疫抑制剂、肿瘤放化疗、糖皮质激素以及各种器官移植等的开展，非HIV型肺孢子菌肺炎发病率逐年增加。该病临床表现不典型、进展迅速，常常延误诊断和治疗，病死率较高，逐渐引起临床医生的广泛关注和重视，早期诊断和治疗可以改善预后，提高生存率。本文结合国内外文献对非HIV型肺孢子菌肺炎的最新诊治研究进展进行综述，希望提高对本病的认识，对临床实践有指导意义。; 刘绕星李爱民曹大伟

高流量氧疗和无创通气在COPD伴轻度Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用比较被引量：24: 2019年; 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的慢性疾病,常导致呼吸衰竭。COPD在我国北方尤其多发,严重危害中老年人群的健康[1]。纠正低氧血症是COPD治疗的根本。无创通气(NIV)是治疗呼吸衰竭的经典手段,2019GOLD指南统计NIV在治疗COPD的成功率方面可达到80%-85%[2],然而实际中存在NIV禁忌证或不耐受治疗的患者仍较多,制约其进一步应用。经鼻高流量氧疗(HFNC)是一种通过无需密封的导管,经鼻输入经过加温加湿的高流量混合气体的新型无创通气氧疗方式。; 刘晓娟曹大伟张新日; 关键词：无创通气

Clara细胞分泌蛋白CC16在急性肺损伤中的作用被引量：8: 2013年; Clara细胞分泌蛋白(CC16)具有抗炎、抗氧化及抑制肿瘤细胞生成和转移等多种生物学功能。最新研究显示CC16与急性肺损伤(ALI)的发生密切相关,且CC16与sPLA2表达失衡在ALI发生中的作用成为目前研究的热点。因此,揭示CC16的生物活性,探讨CC16在ALI发生中的作用,有望为ALI的防治提供新的思路及理论依据。; 王晓燕张新日曹大伟; 关键词：SPLA2

社区获得性肺炎病情严重度评估指标预测效能的临床研究被引量：14: 2018年; 目的比较社区获得性肺炎(CAP)患者入院时的急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、肺炎严重指数(PSI)、CURB-65评分及血清降钙素原(PCT)在预测临床转归中的价值并探讨预后的影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科收治的CAP患者的临床资料,记录患者入院24 h内的APACHEⅡ评分、PSI评分、CURB-65评分和血清PCT水平。以此次住院的临床结局(痊愈或好转,恶化或死亡)作为研究终点,分别利用受试者工作特征(ROC)曲线及二分类Logistic回归评价相关指标对预后的判定能力并确定界值;筛选CAP患者病情恶化及死亡的高危因素。结果共纳入CAP患者235例,其中男146例,女89例,平均年龄(60.4±18.1)岁。全部患者分为2组:好转痊愈组205例,恶化死亡组30例。ROC曲线结果显示,预测CAP患者病情恶化及死亡风险的ROC曲线下面积从大到小依次为APACHEⅡ评分(0.889)、PSI评分(0.850)、CURB-65评分(0.789)和血清PCT(0.720)。当APACHEⅡ评分和PSI评分分别以≥11分和≥91分为截点时预测性能最佳。Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分和PCT是CAP患者病情恶化死亡的独立危险因素。结论在预测CAP患者病情及临床转归的4项指标中,预测效能从高到低依次为APACHEⅡ评分>PSI评分>CURB-65评分>PCT。其中,APACHEⅡ评分和PCT是CAP患者病情恶化死亡的独立危险因素。但单次血清PCT水平预测能力有限,联合APACHEⅡ评分及PCT可以提高预测的特异度,但会降低灵敏度。; 王健珍曹大伟张新日; 关键词：社区获得性肺炎预后评估降钙素原

cav-1和TNF—α在机械通气联合高氧致大鼠ALI中的表达研究被引量：3: 2017年; 目的观察机械通气联合高氧对大鼠肺组织小窝蛋白1（cav-1）、核转录因子κB（NF—κB）和肿瘤坏死因子α（TNF—α）表达的影响，探讨机械通气联合高氧致大鼠ALI的发生机制及其相互作用。方法24只雄性SD大鼠随机分为对照组、机械通气组和机械通气联合高氧组。观察各组大鼠肺组织的病理学改变，计算肺组织湿／干重比值；采用BCA法测定BALF中蛋白含量；采用免疫组化染色法和Western blot法测定肺组织中cav-1蛋白表达；采用RT—qPCR法测定肺组织中NF—κB和TNF—α mRNA表达。结果与对照组比较，机械通气组和机械通气联合高氧组大鼠肺组织湿／干重比值、BALF中总蛋白含量以及肺组织中cav-1蛋白、NF-κB mRNA和TNF-α mRNA表达水平均显著升高（P值均〈0．001），同时肺组织呈明显损伤性改变；机械通气组和机械通气联合高氧组之间上述指标比较差异也均有统计学意义（P值均〈0．001），但机械通气组肺组织病理损伤程度较机械通气联合高氧组轻。相关性分析结果显示，各组大鼠肺组织cav-1蛋白表达量与NF-κB mRNA表达量之间呈正相关（r=0．827，P〈0．001）；NF-κB mRNA表达量与TNF-α mRNA表达量之间呈正相关（r=0．903，P〈0．001）。结论高氧可上调肺组织cav-1的表达，使NF-κB信号通路发生活化，后者通过介导TNF—α等炎症细胞因子释放，从而加重机械通气大鼠肺组织炎症性损伤。; 赵毓静曹大伟张新日; 关键词：小窝蛋白1 肿瘤坏死因子Α 核转录因子ΚB

不同潮气量机械通气对大鼠肺组织激活蛋白-1、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶的影响被引量：2: 2013年; 目的通过观察不同潮气量机械通气对大鼠肺组织激活蛋白-1(AP-1)和γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)表达的影响,探讨氧化-抗氧化系统失衡在呼吸机所致肺损伤(VILI)发生中的作用。方法 24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、小潮气量(L-VT)组和大潮气量(H-VT)组,每组8只。光镜下观察各组大鼠肺组织病理损伤程度;采用硫代巴比妥酸比色法测定大鼠血浆及肺组织中丙二醛(MDA)含量,原位分子杂交技术和免疫组织化学染色法检测肺组织AP-1和γ-GCS mRNA及其蛋白表达水平。结果 H-VT组大鼠肺组织和血浆中MDA含量明显高于对照组和L-VT组(均P<0.01),肺组织病理损伤程度较对照组和L-VT组明显加重;L-VT组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。H-VT组肺组织γ-GCSm RNA及其蛋白表达水平明显低于对照组和L-VT组(均P<0.01),而AP-1mRNA及其蛋白表达水平明显高于对照组和L-VT组(均P<0.01),L-VT组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大潮气量机械通气通过上调肺组织AP-1 mRNA及其蛋白表达,抑制γ-GCS活性,导致肺组织局部谷胱甘肽合成减少和氧化-抗氧化系统失衡,可能是VILI发生的重要因素之一。; 曹大伟张新日李阳陈丽丽; 关键词：机械通气激活蛋白-1 Γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶

小窝蛋白-1、IL-8在机械通气致大鼠急性肺损伤中的作用研究被引量：3: 2014年; 目的通过观察不同时间段肺组织中小窝蛋白-1(cav-1)及IL-8的表达水平,探讨二者在机械通气所致肺损伤(VILI)发生中的作用?方法雄性Wistar大鼠24只,按随机数字表法分为3组:对照组、大潮气量通气0.5 h组(H-VT0.5 h组)和大潮气量通气2 h组(H-VT2 h组)。在光镜下观察各组大鼠肺组织病理学改变,测定BALF总蛋白(TP)含量和肺湿/干重比值(W/D),采用免疫组织化学染色法测定肺组织cav-1及IL-8的表达水平,并进行相关性分析。结果 H-VT0.5 h组大鼠肺组织cav-1蛋白表达水平明显高于对照组(P<0.01),而BALF总蛋白含量、W/D比值及肺组织IL-8表达水平与对照组比较无统计学意义(P>0.05),且肺组织无明显病理损伤改变。H-VT2 h组大鼠BALF总蛋白含量、W/D比值及肺组织cav-1和IL-8蛋白表达量均明显高于对照组和H-VT0.5 h组(均P<0.01),同时肺组织可见明显病理损伤改变。相关性分析结果显示,各组大鼠肺组织cav-1蛋白表达水平与IL-8表达水平之间呈正相关(r=0.737,P<0.01)。结论 cav-1在VILI发生中的作用可能具有两面性,早期以保护作用为主,后期以损伤作用为主,而损伤作用可能与IL-8的释放激活中性粒细胞有关。; 张娜侯明霞曹大伟任艳军刘超锋李佩霖张新日; 关键词：白细胞介素8 CAVEOLIN INTERLEUKIN-8

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