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行走年龄发育性髋关节脱位术后股骨骨折的原因分析及对策: 2014年; [目的]探讨行走年龄发育性髋关节脱位患儿术后发生股骨骨折的原因及预防措施。[方法】回顾性分析2008年5月-2012年1月本科收治的86例接受手术治疗的发育性髋关节脱位患儿，5例术后发生患侧股骨低暴力性骨折，其中男1例，女4例，接受手术治疗时患儿年龄为2～6岁（平均3岁5个月）。结合临床深入探讨术后发生股骨骨折的原因，并采用髓内针固定或石膏外固定等进行治疗。[结果]所有患儿均获得随访，时间12—27个月，平均17．6个月。骨折愈合良好。均恢复下肢行走和负重功能。[结论]切开复位手术造成的损伤、长时间的石膏外固定、内固定器械的使用等是造成发育性髋脱位患儿术后股骨骨折的主要原因，术中操作规范，术后循序渐进的进行功能锻炼，避免过早负重等措施是减少或预防术后股骨骨折的重要措施。; 史强李旭吴伟平戴双武谭为胡超林雪梅; 关键词：股骨骨折发育性髋关节脱位手术后并发症儿童

GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的微创治疗被引量：27: 2014年; 目的探讨GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折微创治疗的手术技巧及疗效。方法回顾性分析2011年7月~2013年9月我们收治的62例GartlandⅢ型儿童伸直型肱骨髁上骨折患者的临床病历资料,其中伸直尺偏型42例,伸直桡偏型20例,男43例,女19例,年龄1岁8月~13岁2月,平均6岁3月。高处坠落伤14例,运动中摔伤48例。受伤至手术时间为6~48 h,平均13.5 h。均可采用单人操作完成闭合复位、经皮克氏针内固定术,术后管型石膏外固定。术后3、6、12、24个月时采用Flynn肘关节评分标准评定疗效。结果手术时间26.8±15.6 min;术中透视次数9.2±2.6次。所有患者术后均获随访,平均随访时间16.5个月（6~30个月）,术后3~4周均获骨折临床愈合,拆除管型石膏及克氏针,开始指导主动及被动功能锻炼。按照Flynn肘关节临床功能评分标准评定疗效：术后3个月优良率为85%（53/62）,术后6个月优良率为100%（62/62）。术后患儿均未出现骨筋膜室综合征、血管损伤等并发症;3例患儿术后出现一过性尺神经损伤症状,术后3个月均逐渐恢复。结论闭合复位克氏针内固定的微创方法治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折疗效确切。该方法操作相对简单,手术时间短,对患儿创伤小,术后并发症少,有利于肘关节功能早期恢复,值得推广。; 吴伟平李旭史强戴双武谭为胡超; 关键词：儿童髁上骨折微创闭合复位

青少年双侧股骨头骨骺滑脱1例报告被引量：1: 2014年; 股骨头骨骺滑脱（slipped capital femoral epiphysis,SCFE）是一种股骨头骨骺经生长板移位为特征的青少年髋关节疾病,多发生于11～16 岁之间,具体原因至今仍不明确,常伴有肥胖、内分泌、代谢异常（如甲状腺功能减退、垂体功能减退）等.双髋同时滑脱较少见,约占25%～40%,双髋发病间隔通常为6～18个月.; 史强李旭吴伟平戴双武谭为; 关键词：股骨头骨骺滑脱青少年垂体功能减退髋关节疾病代谢异常生长板

改良型非创伤性股骨头缺血坏死动物模型的建立被引量：8: 2010年; 目的:探讨改良液氮冷冻法制作非创伤性股骨头缺血坏死(ANFH)的可行性,寻找一种较为理想的ANFH的造模方法。方法:将20只新西兰大白兔利用改良液氮冷冻法,制作ANFH模型,分别在术后2,4,6,8周行大体观、MRI、X线及Masson三色染色观察。结果:造模后2周股骨头变化不明显;造模后4周股骨头表面软骨变性,软骨下骨部分坏死;造模后6周股骨头表面软骨部分剥脱,软骨下骨坏死增多;造模后8周股骨头大部分骨质坏死,甚至出现塌陷。结论:改良液氮冷冻方法制作的股骨头坏死模型,其影像学及组织学改变较为符合早中期股骨头坏死的改变,且此法制作模型简单,费用低,坏死表现早,成功率高。; 崔西龙李章华戴双武李聃杜立奚美丽岳朝宏陈友浩; 关键词：股骨头缺血坏死造模液氮冷冻法

切开复位加克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折被引量：14: 2014年; 目的探讨儿童肱骨外髁骨折的早期诊断和治疗策略.方法回顾性分析2010年7月至2012年7月收治的15例儿童肱骨外髁骨折的病例资料,采用早期切开复位克氏针内固定手术治疗,术后按照Flynn功能评定标准,结合影像学对肘关节功能进行评定.结果所有患儿均获得13 ～ 27个月的随访,平均18.5个月.15例骨折均愈合,时间为1.4～2.7个月,平均2.0个月,无一例出现骨不连或骨延迟愈合.按Flynn功能评定标准评定：优13例,良2例.结论儿童肱骨外髁骨化中心出现时间晚,X线片上常不显影,发生骨折后极易导致误诊或漏诊.早期诊断可以减少各种畸形的发生,切开复位交叉克氏针固定具有复位满意、固定牢靠及并发症少等优点,是目前治疗儿童肱骨外髁骨折较为理想的方法.; 史强李旭吴伟平燕华戴双武谭为胡超林雪梅; 关键词：儿童肱骨骨折外髁

后路减压椎弓根钉治疗腰椎骨折的临床疗效观察: 2011年; 目的探讨后路减压椎弓根钉治疗腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2010年11月深圳市宝安区石岩人民医院骨科患者48例行后路减压椎弓根钉治疗腰椎骨折的治疗情况。结果 48例腰椎骨折经过后路减压椎弓根钉固定手术治疗后骨折均达到骨性愈合,未发现断钉现象,椎弓根钉偏出椎体外1例,椎体稍后凸畸形愈合2例,内固定松动2例,患者测量术前、术后椎体前缘高度恢复率、后凸角及椎管占有率均有明显变化(P<0.05)。结论后路减压椎弓根钉固定治疗腰椎骨折,具有手术创伤小,出血少,操作简便、固定坚强、便于植骨融合,患者可以尽早下床等优点,临床上值得推广。; 殷明奚江明孟繁胜林卓锋戴双武; 关键词：腰椎骨折后路减压椎弓根钉

骨科手术并发症的防治原则分析被引量：1: 2011年; 目的探讨、寻找骨科病人手术并发症的防治原则,为临床工作提供参考。方法分析76例老年骨科手术患者术前并发症、术中并发症情况及防治原则。选择可能与术后有潜在性手术风险因素作为变量,住院期间术后死亡及各种手术后并发症作为因变量。采用统计软件对各变量进行统计分析。结果本组76例患者中,37例存在既往疾病,占总数的48.68%。前三位的是:高血压病、心脏疾病、脑血管疾病。根据统计资料显示,脑血管病史与术后并发症有更为密切的联系。结论 60岁以上骨科手术后并发症发病率高,对既往有脑血管病史及血脂异常的手术患者应引起临床医师的注意。; 殷明奚江明戴双武胡福云林卓锋; 关键词：骨科手术并发症

计算机辅助导航模板在DDH患儿股骨截骨中的临床应用被引量：5: 2015年; 目的利用逆向工程（reverse engineering，RE）和快速成型（rapid prototyping，RP）技术设计一种新的DDH患儿股骨截骨的方法，并探讨其临床应用。方法对2011年7月至2012年4月收治的11例DDH患儿进行CT连续扫描，将原始数据导入Mimics软件，三维重建患侧股骨模型，以．stl格式保存，导入Imagewarel2．0软件，定位三维参考平面，利用RE原理设计股骨短缩旋转截骨的最佳截骨平面和克氏针定位的最佳进钉钉道。提取股骨的表面解剖学形态及针道模型，建立与其解剖学形态一致的模板。拟合模板和克氏针针道成截骨模板，通过激光RP技术生产出实物模板。手术时首先将导航模板与股骨截骨部相吻合，置入克氏针后，沿导航模板进行截骨。术后根据X线片和CT扫描评价前倾角的大小。结果通过11例DDH患儿建立了制作个体化导航模板的方法，术后随访12～18个月，无1例出现再脱位和股骨头缺血坏死等并发症，所有患儿实际的前倾角纠正角度和术前设计一致。结论利用RE和RP技术生产出的导航模板具有较好的准确性，为DDH患儿股骨短缩旋转截骨提供了一种新的方法，具有较大的应用前景。; 史强李旭吴伟平李鉴轶孔祥雪戴双武谭为金大地; 关键词：髋脱位截骨术

幼儿不稳定型骨盆骨折的手术治疗被引量：6: 2014年; 目的探讨幼儿不稳定型骨盆骨折的临床特点与手术治疗. 方法回顾性分析2010年7月至2012年12月收治的2例幼儿不稳定型骨盆骨折患者资料,男1例,女1例;年龄分别为13、16个月;致伤原因均为汽车碾压伤.损伤情况：1例女性患儿右髂骨骨折、右耻骨上下支骨折、左骶髂关节脱位,伴有失血性休克和右股骨转子间骨折;另1例男性患儿耻骨联合分离,左髂骨骨折,伴有左股骨干骨折.2例患儿骨盆骨折按Torode-Zieg分型均为Ⅳ型.受伤至手术时间分别为5、18d.均采用切开复位内固定和外固定支架治疗. 结果本组2例患儿手术时间分别为300、360 min,术中出血量分别为300、400 mL.2例患儿术后分别获48、19个月随访.术后骨折复位质量根据Matta标准评定：2例均为优.2例患儿骨折愈合时间分别为10、12周.末次随访时Majeed评分分别为91、95分,疗效评定均为优.末次随访时2例患儿双下肢均等长,行走无疼痛,下肢无旋转,步态良好. 结论儿童骨盆骨折临床并不多见,＜2岁的幼儿更是极其罕见.对于移位明显且伴有耻骨联合分离及骶髂关节脱位的幼儿骨盆骨折患者,尽早行手术治疗可获得满意疗效.; 史强李旭吴伟平戴双武谭为胡超林雪梅; 关键词：骨盆骨折骨折固定术

不同内固定方式一期治疗胸腰椎结核被引量：4: 2009年; 目的:评价不同内固定方式一期治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法:2003年1月至2007年8月间采用不同内固定方式治疗胸腰椎脊柱结核患者23例,其中经前路病灶切除、椎体间植骨并Z-plate钢板内固定5例,侧方钉棒系统内固定8例,后路内固定并前路病灶切除、椎体间植骨10例。所有内固定材料均为钛合金。植骨方式包括自体肋骨移植、自体髂骨移植、异体骨块移植以及自体肋骨和异体骨块混合移植。23例患者中伴有后凸畸形15例,不完全性截瘫8例,完全性截瘫2例,病变累及3个及3个以上椎体者5例,累及2个椎体者14例,累及1个椎体者4例。结果:所有23例患者切口均一期愈合,无慢性窦道形成。23例均获得随访,随访时间6-36月(平均16月),结核无局部复发,后凸畸形平均矫正18.5°。随访期内,有3°左右的角度丢失。植骨界面骨性融合时间平均4月。结论:采用一期病灶切除、椎体间植骨并前、后路内固定治疗胸腰椎脊柱结核,可以达到较好的治疗效果,但应根据患者具体情况选择合适的内固定方式和植骨方式。; 陈家禄崔西龙李章华郑望苟范里刘金慕戴双武; 关键词：胸腰椎结核植骨内固定

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