公共文化服务平台

行走年龄发育性髋关节脱位术后股骨骨折的原因分析及对策: 2014年; [目的]探讨行走年龄发育性髋关节脱位患儿术后发生股骨骨折的原因及预防措施。[方法】回顾性分析2008年5月-2012年1月本科收治的86例接受手术治疗的发育性髋关节脱位患儿，5例术后发生患侧股骨低暴力性骨折，其中男1例，女4例，接受手术治疗时患儿年龄为2～6岁（平均3岁5个月）。结合临床深入探讨术后发生股骨骨折的原因，并采用髓内针固定或石膏外固定等进行治疗。[结果]所有患儿均获得随访，时间12—27个月，平均17．6个月。骨折愈合良好。均恢复下肢行走和负重功能。[结论]切开复位手术造成的损伤、长时间的石膏外固定、内固定器械的使用等是造成发育性髋脱位患儿术后股骨骨折的主要原因，术中操作规范，术后循序渐进的进行功能锻炼，避免过早负重等措施是减少或预防术后股骨骨折的重要措施。; 史强李旭吴伟平戴双武谭为胡超林雪梅; 关键词：股骨骨折发育性髋关节脱位手术后并发症儿童

GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的微创治疗被引量：27: 2014年; 目的探讨GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折微创治疗的手术技巧及疗效。方法回顾性分析2011年7月~2013年9月我们收治的62例GartlandⅢ型儿童伸直型肱骨髁上骨折患者的临床病历资料,其中伸直尺偏型42例,伸直桡偏型20例,男43例,女19例,年龄1岁8月~13岁2月,平均6岁3月。高处坠落伤14例,运动中摔伤48例。受伤至手术时间为6~48 h,平均13.5 h。均可采用单人操作完成闭合复位、经皮克氏针内固定术,术后管型石膏外固定。术后3、6、12、24个月时采用Flynn肘关节评分标准评定疗效。结果手术时间26.8±15.6 min;术中透视次数9.2±2.6次。所有患者术后均获随访,平均随访时间16.5个月（6~30个月）,术后3~4周均获骨折临床愈合,拆除管型石膏及克氏针,开始指导主动及被动功能锻炼。按照Flynn肘关节临床功能评分标准评定疗效：术后3个月优良率为85%（53/62）,术后6个月优良率为100%（62/62）。术后患儿均未出现骨筋膜室综合征、血管损伤等并发症;3例患儿术后出现一过性尺神经损伤症状,术后3个月均逐渐恢复。结论闭合复位克氏针内固定的微创方法治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折疗效确切。该方法操作相对简单,手术时间短,对患儿创伤小,术后并发症少,有利于肘关节功能早期恢复,值得推广。; 吴伟平李旭史强戴双武谭为胡超; 关键词：儿童髁上骨折微创闭合复位

青少年双侧股骨头骨骺滑脱1例报告被引量：1: 2014年; 股骨头骨骺滑脱（slipped capital femoral epiphysis,SCFE）是一种股骨头骨骺经生长板移位为特征的青少年髋关节疾病,多发生于11～16 岁之间,具体原因至今仍不明确,常伴有肥胖、内分泌、代谢异常（如甲状腺功能减退、垂体功能减退）等.双髋同时滑脱较少见,约占25%～40%,双髋发病间隔通常为6～18个月.; 史强李旭吴伟平戴双武谭为; 关键词：股骨头骨骺滑脱青少年垂体功能减退髋关节疾病代谢异常生长板

反式Ponseti方法联合微创切开复位技术治疗幼龄先天性垂直距骨被引量：1: 2017年; 目的探讨反式Ponseti方法联合微创切开复位技术治疗先天性垂直距骨的治疗方法及临床疗效.方法回顾性分析2012年7月至2015年12月就诊的先天性垂直距骨患儿11例（18足）的临床资料.其中,男8例,女3例;平均手术年龄10.9个月（3.9～31.2个月）.所有患儿均行多次反式Ponseti序列石膏矫形,经皮逆行穿针固定或微创切开复位固定距舟关节,经皮延长跟腱,石膏固定治疗.比较患儿术前、术后即刻、末次随访时的影像学资料,及术前和末次随访的临床查体资料,用Adelaar评分和踝关节、距下关节活动度评估术后治疗情况.结果 11例（18足）患儿平均随访27个月（12～57个月）,全部获得临床和影像学矫正,患儿足部内侧纵弓恢复,后足无明显外翻,踝关节和距下关节无明显功能障碍.有2例（4足）术后6个月内出现畸形复发,随后再次经序列石膏矫形、微创开放复位后畸形矫正,无需广泛松解手术.根据Adelaar评分,2足为优,15足为良,1足为中.所有患儿均无伤口坏死、关节僵硬等并发症.末次评估时,平均踝关节背伸达（20.89±9.28）度,平均跖屈达（18.50±6.89）度.本组末次随访与术前相比,前后位跟距角[（31.60±27.77）度VS.（49.65±13.00）度]、前后位距骨轴-第一跖骨基底角[（12.79±2.48）度VS.（42.90±18.01）度]、侧位跟距角[（44.57±6.71）度VS.（55.22±11.20）度]、侧位距骨轴-第一跖骨基底角[（9.39±2.83）度VS.（55.63±13.36）度]和侧位胫跟角[（67.14±5.71）度VS.（119.51±17.52）度]均有所改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论就足的临床外观、功能及影像学测量结果来看,反式Ponseti方法联合微创切开技术治疗先天性垂直距骨具有良好的早期临床效果.; 杨明刘薇燕华刘博姚淑禺吴伟平史强李旭金大地; 关键词：先天性垂直距骨

儿童继发性骨质疏松症病因学研究进展被引量：3: 2014年; 骨质疏松症通常被认为是一个影响成人的全球性公共健康问题。然而,儿童骨质疏松症,却是一种新的和不断变化的领域,具有一定独特的诊断和临床挑战。伴随诊断和治疗技术的发展,人们对儿童骨质疏松症的认识渐深入,特别是由各种疾病、药物等引起的儿童继发性骨质疏松症更加引起关注。儿童不是成人的缩影,很多疾病不能仅仅按照成人的方法进行诊断治疗。导致儿童继发性骨质疏松的主要因素包括:运动负荷减少、炎症因子、糖皮质激素、青春期紊乱与营养不良、儿科疾病与器官移植等疾病。为了加强人们对发生在儿童时期继发性骨质疏松症的认识和预防,本文对近年来儿童继发性骨质疏松的定义、诊断和相关影响因素展开综述。; 史强李旭; 关键词：继发性骨质疏松病因学儿童

数字化导航模板在儿童发育性髋关节脱位股骨近端截骨中的设计与应用: 背景：发育性髋关节脱位/(DDH/)是在各个年龄段一系列髋关节发育紊乱的骨科疾病。原发性髋臼发育不良及关节韧带松弛症是髋关节脱位发病的重要原因。DDH的病理变化主要是脱位后继发性和进行性的改变，髋臼缺乏股骨头的应力刺激，...; 史强; 关键词：髋脱位发育性股骨截骨计算机辅助设计; 文献传递

儿童股骨颈前倾角的数字化三维重建与解剖测量被引量：2: 2015年; 目的探讨发育性髋关节脱位患儿股骨颈前倾角的数字化测量方法，为股骨近端截骨手术提供解剖学依据。方法收集单侧发育性髋关节脱位儿20例，其中男10例，女10例，应用Mimiesl5．0软件，利用数字化三维重建技术重建股骨，标定相关解剖标志测量患侧及健侧股骨颈前倾角，并与在断层CT上测量的股骨颈前倾角相比较。结果重建的股骨数字化虚拟可视模型能够从多角度、多平面进行观察及测量，二维CT测量健侧和患侧股骨颈前倾角分别为（25．54±7．17）°和（42．98±10．36）°，数字化三维重建测量健侧和患侧股骨颈前倾角分别为（24．29±3．46）°和（40．36±5．42）°。数字化三维重建股骨颈前倾角与二维CT测量的数值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论基于三维CT扫描的股骨数字化三维重建图像具有良好的形态和清晰的边界，可精确识别出股骨前倾角的解剖数据，为完成个体化的股骨截骨术提供了新的方法。; 吴显奎李培吴伟平燕华史强李旭; 关键词：数字化三维重建股骨颈前倾角

手术治疗幼儿不稳定骨盆骨折二例: 2015年; 病例1 女性,13月龄,因＂交通事故致右臀部、右髋部疼痛、活动受限7h＂于2010年8月19日入院.体检示骨盆畸形明显,左右横径增大,右下肢肿胀畸形明显,会阴部、右腘窝和小腿后方等多处可见皮下瘀斑.; 吴伟平李旭欧丽影燕华金大地史强; 关键词：不稳定骨盆骨折手术治疗幼儿骨盆畸形髋部疼痛皮下瘀斑

数字化导航模板在Salter截骨术中的临床应用被引量：1: 2017年; 目的利用数字化技术为Salter截骨术设计一种导航模板,并探讨其临床应用效果。方法自2012年4月~2015年6月,收集21例单侧发育性髋关节脱位行Salter截骨术患儿的术前骨盆CT原始数据,应用数字化技术,模拟Salter截骨术,设计并生产辅助截取三角形髂骨植骨块的导航模板,辅助术中截骨。分析双侧髋关节手术前后及末次随访的髋臼指数(AI),采用Mckay临床疗效评定标准和Severin X线评定标准评定手术疗效。结果双侧髋关节手术前后及末次随访的髋臼指数进行重复测量因素的方差分析,不同测量时间之间(F=357.72,P=0.00)、部位之间(F=221.05,P=0.00)存在显著的主效应。时间与部位之间存在显著的交互效应(F=1984.82,P=0.00)。所有时间水平间均存在显著差异(P=0.00)。Pearson相关性分析表明,患侧髋臼指数术后改善的角度与导航模板的角度或三角形髂骨植骨块顶角的角度均成正相关,相关系数分别为(r=0.91,P=0.00)及(r=0.96,P=0.00)。改良Severin影像学分类为优14例、良5例、可2例,优良率90.48%。改良Mckay功能评价为优13例、良7例、可1例,优良率95.24%。结论数字化导航模板可辅助Salter截骨术快速、精确截取三角形髂骨植骨块,提高手术精确度和成功率,缩短手术时间。; 吴显奎李培李旭史强刘亮洪谢庆祥; 关键词：髋关节脱位截骨术计算机辅助设计

切开复位加克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折被引量：14: 2014年; 目的探讨儿童肱骨外髁骨折的早期诊断和治疗策略.方法回顾性分析2010年7月至2012年7月收治的15例儿童肱骨外髁骨折的病例资料,采用早期切开复位克氏针内固定手术治疗,术后按照Flynn功能评定标准,结合影像学对肘关节功能进行评定.结果所有患儿均获得13 ～ 27个月的随访,平均18.5个月.15例骨折均愈合,时间为1.4～2.7个月,平均2.0个月,无一例出现骨不连或骨延迟愈合.按Flynn功能评定标准评定：优13例,良2例.结论儿童肱骨外髁骨化中心出现时间晚,X线片上常不显影,发生骨折后极易导致误诊或漏诊.早期诊断可以减少各种畸形的发生,切开复位交叉克氏针固定具有复位满意、固定牢靠及并发症少等优点,是目前治疗儿童肱骨外髁骨折较为理想的方法.; 史强李旭吴伟平燕华戴双武谭为胡超林雪梅; 关键词：儿童肱骨骨折外髁

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

史强

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

史强

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈