张琳
- 作品数：28 被引量：85H指数：5
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目福建省医学创新课题福建省科技厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃镜引导下肠减压导管置入在急性麻痹性肠梗阻中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨胃镜引导下肠减压导管置入治疗急性麻痹性肠梗阻的有效性及安全性。方法:选取2014年1月至2016年1月福建医科大学附属第一医院收治的126例急性麻痹性肠梗阻患者为研究对象,随机分为研究组66例,予胃镜引导下肠减压导管置入)和对照组60例,予普通胃肠减压管置入)。比较两组治疗总有效率、置管后平均日引流量、引流天数、总引流量、腹围变化、自主排便排气时间、住院时间、导管梗阻情况。结果:研究组治疗有效率达92.42%,显著优于对照组(61.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组置管后平均日引流量、引流天数、总引流量、腹围变化、自主排便排气时间、住院时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者导管阻塞率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组出现呕吐2例、喉头水肿2例,两组患者均未出现消化道出血病例。结论:应用胃镜引导下肠减压导管治疗急性麻痹性肠梗阻疗效显著,且无严重不良反应发生,值得临床推广使用。
- 林振吕郑建涛张琳郑光威
- 关键词：胃镜
- IL-22对Hp感染的UC模型小鼠的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探究白细胞介素-22(IL-22)对幽门螺旋菌(Hp)感染的溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠的影响。方法无特定病原级雌性Balb/c小鼠80只,依次分为空白对照组(自由饮用蒸馏水7 d,于第1、3、5天注射0.9%氯化钠溶液)、Hp感染组(灌服Hp菌液,自由饮用蒸馏水7 d,于第1、3、5天注射0.9%氯化钠溶液)、Hp+DSS组[灌服Hp菌液,自由饮用3%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液7 d,于第1、3、5天注射0.9%氯化钠溶液]、IL-22干预组(灌服Hp菌液,自由饮用3%DSS溶液7 d,于第1、3、5天注射重组小鼠IL-22),每组20只,分别重复上述1~3个周期。每日观察小鼠一般情况、收集粪便做大便隐血实验、采用疾病活动指数(DAI)评分判断疾病活动指数;均于建模成功7 d后采用断头法处死小鼠,免疫组化染色/Western blot法检测肠黏膜中紧密连接蛋白occludin、STAT3表达,透射镜下观察结肠上皮细胞间连接程度,苏木素-伊红(HE)染色检测评估UC炎症程度,提取结肠蛋白检测肠道屏障功能指标二胺氧化酶(DAO)、血浆D-乳酸(D-Lacc)。结果空白对照组第3、7、21天DAI评分低于Hp感染组低于Hp+DSS组低于IL-22干预组(P<0.05),空白对照组第7、21天体质量百分比高于Hp感染组高于Hp+DSS组,高于IL-22干预组(P<0.05)。IL-22干预组小鼠较Hp+DSS组小鼠结肠黏膜上皮完整、管壁增厚,腺体和隐窝结构基本正常、排列完整,炎性细胞浸润更少;空白对照组组织病理学评分低于IL-22干预组,低于Hp+DSS组,低于Hp感染组(P<0.05)。空白对照组occludin蛋白表达量高于Hp感染组,高于Hp+DSS组,高于IL-22干预组(P<0.05),空白对照组和Hp感染组STAT3蛋白表达量低于Hp+DSS组,低于IL-22干预组(P<0.05)。透射电镜结果显示,IL-22干预组小鼠较Hp+DSS组和Hp感染组小鼠有更完整屏障功能。空白对照组D-Lac含量低于IL-22干预组,低于Hp+DSS组,低于Hp感染组(P<0.05),空白对照组和Hp感染组DAO含量低于Hp+DSS组,低于IL-22干预组(P<0.05)。结�
- 刘益娟张琳李文清黄循铷俞星郑玮玮张琳琳王承党
- 关键词：白细胞介素-22HP感染溃疡性结肠炎
- 克罗恩病复发再手术的并发症危险因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨克罗恩病（CD）复发再手术后并发症的危险因素及其疗效。方法回顾性收集1995-2009年间在福建医科大学附属第一医院65例CD复发再手术患者的临床资料（再手术组），对其术后并发症的危险因素进行分析。同时选取同期年龄匹配的65例CD初次手术患者（初次手术组）。比较再手术与初次手术的术中及术后情况。结果再手术组复发再手术后有25例（38．5％）出现并发症，显著高于初次手术者（12．3％）。术中行预防性肠造口的19例患者术后仅3例（15．8％）出现并发症，而未行预防性肠造口的46例患者有22例（47．8％）出现并发症，差异有统计学意义（Х^2=5．831，P=0．016）。与初次手术相比，再手术组手术时间更长、腹膜粘连更严重、术后住院时间更长（均P〈0．05）。结论CD复发再手术术式复杂．有着较高的术后并发症发生率。预防性肠造口有助于降低术后并发症发生率。
- 郑建涛张承英李良庆王家兴张琳
- 关键词：克罗恩病再手术术后并发症肠造口
- 福州市省属三甲医院ICU护士共情疲劳现状调查及影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 共情疲劳是指救助人员在向救助对象提供帮助的过程中,因为共情投入而受到二次创伤或卷入性体验,导致救助人员对其救助对象的共情能力和兴趣降低,随之对助人工作产生倦怠感^([1-3]).研究显示,临床护士处于中、高危水平的二次创伤和中、高危水平的倦怠^([4-6]).与普通临床科室的护士相比,ICU护士工作性质较为特殊,可能产生更高水平的共情疲劳^([7-8]).
- 张巧仙张琳林蓉金
- 关键词：ICU护士工作环境心理弹性
- 集团化战略导向下公立医院财务管理模式创新研究——以F医院为例被引量：1
- 2023年
- 随着国家医改政策的不断推进,公立医院已逐步形成了“一院多区、一体多翼”的办医格局,向城市医院集团化快速发展。财务管理模式决定着医院集团的整体运营效益,相较于“单院区”管理,多院区集团化财务管理模式面临多重挑战,传统单一的财务管理模式已无法满足医院的内外部管理需求。本文以福建F医院为例,探索适应相关政策、满足多方要求的财务管理新模式,以顺应集团化发展战略,增强医院可持续发展竞争力。
- 张琳
- 关键词：财务管理
- 普拉梭菌对溃疡性结肠炎不典型增生患者Treg细胞水平及IL-23/IL-17轴的影响被引量：6
- 2022年
- 目的研究普拉梭菌(Faecalibacteriumprausnitzii)对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)不典型增生患者调节性T细胞(Treg)水平及白介素23(IL-23)/白介素17(IL-17)轴的影响。方法收集25例UC不典型增生患者和20例健康对照者的新鲜粪便以及UC不典型增生患者病变、正常肠黏膜组织。提取新鲜粪便中的细菌基因组DNA,采用实时荧光定量PCR检测普拉梭菌基因拷贝数,采用免疫组化和Western blot检测组织IL-17和IL-23表达水平,采用流式细胞术检测全血Treg细胞水平,比较不同组受试者普拉梭菌含量以及Treg、IL-23、IL-17的差异性,采用Pearson相关分析普拉梭菌含量与Treg细胞水平及IL-23/IL-17的关系。结果UC不典型增生组患者新鲜粪便普拉梭菌含量以及全血Treg细胞水平均显著高于对照组(均P<0.01);病变肠黏膜组织IL-17和IL-23表达水平均显著高于正常组织(P<0.01)。Pearson分析显示,粪便中普拉梭菌含量与外周血Treg细胞水平呈正相关性(r=0.526,P<0.01),而与组织中的IL-23、IL-17水平呈负相关性(r值分别为-0.474和-0.487,均P<0.01)。结论普拉梭菌可改善UC不典型增生患者结肠组织病理学状态,其机制可能为促进Treg细胞的表达以及抑制IL-23/IL-17轴。
- 张琳魏凯艳刘益娟
- 关键词：溃疡性结肠炎白介素23白介素17
- 结直肠癌根治术患者切口感染病原菌分布与耐药性分析被引量：10
- 2016年
- 目的分析结直肠癌患者行直肠癌根治术后发生切口感染的病原菌分布特点及其耐药性,为临床治疗提供依据。方法回顾性研究2011年4月-2015年6月医院收治的行直肠癌根治术患者200例临床资料,分析患者术后切口感染率、病原菌分布特点及其耐药性,采集感染标本进行病原菌培养,药敏试验采用K-B法,数据采用SPSS18.0软件进行统计。结果 200例患者发生切口感染30例,感染率15.00%;分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌32株占55.17%,革兰阳性菌18株占31.03%,真菌8株占13.80%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮的耐药率最高,均>80.00%;其中铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星的耐药率达100.00%;表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对>3种的抗菌药物耐药率≥50.00%,其中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素及利奈唑胺的耐药率为0。结论结直肠癌患者术后切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,其对多种抗菌药物的耐药性较强,在药物选择时应结合药敏试验结果合理用药。
- 林振吕张琳郑光威周俊峰郑建涛
- 关键词：结直肠癌直肠癌根治术病原菌切口感染耐药性
- 胃癌患者Sox2蛋白和CTHRC-1蛋白的表达与肿瘤发展密切相关被引量：2
- 2019年
- 本研究选取病理科收集的自2016年1月至2016年12月的90例术后胃癌组织标本(胃癌组)、45例癌旁组织标本(对照组),采用免疫组化染色法检测两组标本中的Y框蛋白(Sox2)、胶原三股螺旋重叠蛋白-1表达,并分析其与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、分化程度的关系,采用Spearman秩相关检验检测两种蛋白的相互关系,试图探讨胃癌患者癌组织中性别决定区Y框蛋白(Sox2)、胶原三股螺旋重叠蛋白-1(CTHRC-1)的表达及其相关性。研究结果表明:胃癌组的Sox2蛋白阳性表达率63.33%显著低于对照组的93.33%(p<0.05),胃癌组的CTHRC-1蛋白阳性表达率78.89%显著高于对照组的24.44%(p<0.05);胃癌组的Sox2蛋白阳性表达与胃癌的分化程度、发生淋巴结转移具有相关性(p<0.05);胃癌组的CTHRC-1蛋白阳性表达与胃癌的淋巴结转移、TNM分期、肿瘤浸润深度具有显著的相关性(p<0.05);胃癌组的Sox2蛋白与CTHRC-1蛋白呈显著的负相关表达(Spearman相关系数r=-0.322, p=0.002<0.05)。本研究的初步结论表明:胃癌组织中Sox2蛋白低表达和CTHRC-1蛋白高表达,并且与肿瘤发展密切相关,且二者表达呈负相关。
- 张琳刘益娟郑建涛李良庆
- 关键词：胃癌
- Akkermansia muciniphila对葡聚糖硫酸钠溶液诱导的溃疡性结肠炎小鼠模型的影响
- 2023年
- 目的探究Akkermansia muciniphila(AKK)对葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)诱导的小鼠模型的影响。方法无特定病原体(SPF)级C57BL/C雄性小鼠30只,依次分为空白组、结肠炎组、AKK+结肠炎组。观察每组小鼠的日常活动量、排便情况,选择疾病活动指数(DAI)进行疾病活动度评估,收集粪便行粪便做隐血试验等,在建模结束7 d后采用断头法处死小鼠,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结肠组织白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,苏木精-伊红(HE)检测结肠病理结构,蛋白质印迹法(Western blot)检测结肠黏膜中紧密连接蛋白Occludin-1的表达,二喹啉甲酸(BCA)法测定结肠组织二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸的浓度。采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行统计分析,组间两两比较用LSD-t或Tamhane’s T2法进行显著性分析。结果第3、7、21天空白组的体重分别为(17.01±1.30)、(19.77±1.85)、(21.07±1.80)g,结肠炎组的体重分别为(15.67±0.65)、(13.66±0.62)、(11.72±0.53)g,AKK+结肠炎组的体重分别为(15.74±1.43)、(15.14±1.31)、(13.37±1.46)g,第3天结肠炎组的体重有低于AKK+结肠炎组的趋势,但差异无统计学意义(LSD-t=0.133,P>0.05),第7天及第21天时结肠炎组及AKK+结肠炎组体重显著低于空白对照组(LSD-t=10.061、15.272,P<0.01),结肠炎组低于AKK+结肠炎组(LSD-t=2.436、2.706,P<0.05)。第3、7、21天空白组的DAI指数均为0,结肠炎组的DAI指数分别为1.25±0.06、2.26±0.13、3.13±0.08,AKK+结肠炎组的DAI指数分别为0.89±0.43、1.53±0.05、2.45±0.10,AKK+结肠炎组DAI评分低于结肠炎组(LSD-t=3.242、20.444、2.027,P<0.05)。HE结果显示结肠炎组隐窝排列不规则、炎症细胞浸润、肠腺水肿,AKK菌灌胃后,结肠水肿和出血减轻,肠腺结构清晰,空白组、结肠炎组、AKK+结肠炎组的病理评分分别为(0.76±0.03)、(4.07±0.05)、(2.82±1.03)分,AKK+结肠炎组高于空白组、低于结肠炎组(LSD-t=13.208、5.985,P<0.05)�
- 张琳魏凯艳胡惠祥郑建涛刘益娟
- 关键词：结肠炎黏膜屏障
- 微小RNA-363—3p对胃癌细胞增殖的影响及作用机制被引量：2
- 2015年
- 目的探讨miR-363-3p对胃癌细胞增殖的影响及其作用机制。方法通过反转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测miR-363-3p在胃癌细胞株及正常胃黏膜上皮永生化细胞株中的表达；miR-363-3p类似物（mimics）及miR-363-3p阴性对照（NC）转染HGC-27细胞48h后，噻唑蓝（MTF）法及Hoechst法检测miR-363-3pmimics对胃癌细胞活力及凋亡的影响；流式细胞术检测miR-363-3pmimics对胃癌细胞周期的影响；Westernblot检测miR-363-3pmimics对胃癌细胞周期蛋白（CyclinD1）、CyclinA、C—myc，细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子p21及p27的表达。结果RT—PcR结果证实miR．363．3p在胃癌细胞株中的表达均低于正常胃黏膜上皮永生花细胞中的表达，且miR-363-3p在HGC-27细胞中的表达最低，因此选用HGC-27作为后续实验细胞株。与miR．363-3pNC组比较，miR-363-3pmimics能显著降低HGC-27细胞活力（1．00±0．10比0．62±0．06，P〈0．01），提高细胞凋广率[（9．04±2．17）％比（42．33±3．06）％，P〈0．01]，并使细胞周期阻滞在G1期[（54．83±4．67）％比（64．52±4．34）％，P〈0．01]，同时伴随着C—myc（0．62±0．06比0．30±0．03，P〈0．01），CyclinDI（0．50±0．04比0．14±0．02，P〈0．01）及CyclinA（0．48±0．00比0．10±0．01，P〈0．01）表达量的下调，p21（0．53±0．10比2．02±0．06，P〈0．01）及p27（0．32±0．04比1．36±0．03，P〈0．01）表达量的上调。结论miR-363-3p表达量提高后能显著诱导HGC-27胃癌细胞凋亡，使细胞周期阻滞在G1期，与调节细胞周期相关蛋白的表达量有关。
- 林振吕郑建涛张琳
- 关键词：胃癌增殖细胞周期相关蛋白
