张洁
- 作品数：10 被引量：27H指数：4
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都卫生管理与政策研究基地开放性课题北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 大数据时代下医院医疗统计信息管理工作的探讨被引量：4
- 2021年
- 医院统计信息工作不仅是评价医院医疗质量和工作效率的基础,更是现代医院管理工作的重要部分,本文分析了在医疗当中统计信息工作的重要性和大数据时代背景下的一些特点、大数据在医疗信息工作中的综合应用。其次,根据医疗卫生统计信息管理中存在的问题进行分析,提示我国的医疗统计信息管理工作还存在着医院信息化建设薄弱、专业技术落后、统计信息利用率不高、统计信息管理安全性能弱等四大重点问题。最后,根据当今的时代趋势分析了大数据时代下的现代化的医疗统计信息管理工作的趋势进行了简单的探讨,并提出了相应的建议。将大数据与医院统计信息管理工作结合和进行相应研究具有非常重要的意义,不仅可以推动医院信息管理统计的发展和医院工作的顺利开展,还有利于推动医疗行业的进步与改革,从而提供更高质量的医疗服务。
- 王肖然张潇张洁胡月邓应梅
- 关键词：大数据信息管理
- 患者知情同意权代为行使的案例分析及启示被引量：2
- 2022年
- 以医疗典型纠纷案例为例,通过厘清相关法律对患者知情同意权行使及代为行使的相关规定.探讨知情同意权代为行使行为的界定。启示如下:知情同意权代为行使应设前置条件进行限制和约束;代为行使主体包括近亲属或关系人、委托代理人;患者本人意见具有首要优先性.委托代理人意见应优先于近亲属意见。
- 白家琪张红宇李作兵王全虹张洁马妍李晓杨杜今
- 关键词：知情同意权近亲属委托代理人案例分析
- 脑血管疾病患者经皮内镜下胃造瘘行肠内营养的效果观察及护理被引量：3
- 2012年
- 目的探讨脑血管疾病患者经皮内镜下胃造瘘(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)行肠内营养的效果及总护理要点。方法对16例脑血管疾病无法经口进食而需要肠内营养患者,在经皮胃镜下行PEG,并配合做好术前后护理工作。结果经PEG管饲后,6例重度营养不良患者情况明显改善,7例中度和3例轻度营养不良患者恢复正常;PEG肠内营养期间2例患者伤口伴少量炎症渗出,3例患者出现腹胀或腹痛,1例出现口腔真菌感染。结论脑血管疾病患者经皮内镜下PEG行肠内营养是一种安全、有效的营养支持方法。护士做好造瘘管护理、肠内营养护理、口腔护理及预防相关并发症等工作,可保证脑血管疾病患者肠内营养顺利实施,促进疾病康复,提高患者生活质量。
- 张洁
- 关键词：脑血管疾病肠内营养胃造瘘护理
- 北京市医药分开综合改革前后脑梗死患者住院费用对比被引量：4
- 2021年
- 目的分析对比某医院2016年1月1日-2018年12月31日脑梗死住院患者医药分开综合改革前后住院费用差异。方法采用卡方检验方法分析脑梗死住院患者医改前后性别、患者来源、付费方式和治疗方式的差异;T检验方法分析医改前后脑梗死住院患者各项费用对比差异;分层分析脑梗死住院患者的不同治疗方式在医改前后各项费用的差异。结果脑梗死住院患者医改前后例均费用分别为23259元和24442元,控制其他因素的影响,医改前后脑梗死住院患者费用没有差异(P=0.744),医改后脑梗死住院患者例均药费降低(P<0.001)、例均检查费增加(P=0.002)、例均材料费增加(P<0.001)和例均治疗费增加(P<0.001);分层分析不同治疗方式,脑梗死住院患者医改后例均费用内科治疗减少了877元(P=0.0.094),手术治疗增加了21545元(P=0.076),介入治疗增加了12863元(P=0.295),后二者的例均材料费增加了分别为15243元(P=0.037)和16907元(P<0.001)。结论脑梗死住院患者医药分开综合改革前后费用没有统计学差异,脑梗死介入治疗和手术治疗费用增加归因于材料费用增加。
- 赵琳王肖然张洁边贺刘春玲邓应梅
- 关键词：脑梗死住院费用药费材料费
- 住院病案归档与病案复印服务效率分析被引量：1
- 2023年
- 目的调查与探讨住院病案复印服务中的病案归档时间现状与病案复印服务效率情况,为病案管理提供决策依据。方法采集定量研究与定性研究资料,定量研究资料包括2022年3月1日-2023年3月31日9128份某院系统中复印病案记录,结合某院住院患者出院2日后延迟归档的临床报告登记,采用例数、构成比等对采集到的数据进行统计描述分析;定性研究资料包括对某院医方和患方进行电话访谈,利用鱼骨图归纳病案复印服务的效率相关因素。结果某院9128份复印病案记录中,窗口病案复印量神经外科占31.75%、神经内科占23.47%、普通外科占6.52%、胸科占4.54%;邮寄复印量为神经外科占15.77%、神经内科占14.22%、普通外科占13.07%、胸科占8.16%;窗口复印以本省市本区外患者为主,占43.99%;邮寄复印外省市占44.04%、本省市外区占39.98%。9128份复印病案中,延迟归档检查检验报告的占8.38%;医嘱与检验检查报告不一致的占3.43%;信息不准确占复印病案的4.03%。经过鱼骨图分析,病案归档与复印效率主要有医师相关问题;护士相关问题;医技人员相关问题;特殊需求的病案;医疗管理相关问题;环境与物资相关问题;计算机相关问题;快递相关问题。结论科室病种、延迟归档、患者来源、管理流程等会影响病案复印服务效率;信息孤岛问题,没有互联互通,医嘱与报告项目不对应等也会影响服务效率。通过优化流程,提高归档病案中的电子归档文件占比,实现互联互通等现代化手段,与患者及家属、与医护技和相关部门有效沟通,以不断提高病案复印服务的效率。
- 黄昊张阳骆颖张洁苏日娜纪雄麒张潇邓应梅
- 关键词：病案复印归档
- 老年患者32例PICC置管相关并发症的原因分析及护理被引量：3
- 2009年
- 张洁
- 预约挂号的法律效力及违约责任分析被引量：1
- 2020年
- 预约挂号形式的推广有助于患者就医流程的优化及就医感受的提高,在疫情防控特殊时期更突显出管控就诊量、避免人员密集导致群体感染的优势,但因其预约性,难免会在就诊当日存在违约情形,如患者爽约未按约定时间就诊或医师尤其是特定号源的专家违约无法按时接诊等。预约挂号本身即是合同的订立,并非为订立合同进行的磋商,所以,若违反该合同,所应承担的责任是违约责任并不是缔约过失责任。违约情形的出现可以尽量减少但确实难以完全避免。违约情形出现后的解决则成为控制医患纠纷发生、发展的重要环节,明晰预约挂号的法律效力、分析其责任承担是相关纠纷妥善解决的基础。因此,文章从合同角度分析预约挂号的法律效力,并分别从医疗机构和患者角度分析违约后所应承担的法律后果,并提出降低医疗机构违约责任、保障患者顺利就医的几点意见。
- 白家琪张红宇李作兵王全虹张洁马妍李晓杨杜今
- 关键词：预约挂号预约合同违约责任
- 医务社会工作者将音乐治疗引入儿科的尝试和体会
- 2017年
- 音乐治疗是一种听觉艺术,是人类共有的语言,它既能影响人们的思维、身体和情感,又能提高多种病症患者的生理、心理健康水平及患者的认知能力、社交能力,并缓解躯体和精神痛苦^([1])。文章介绍了我院在开展医务社会工作时,尝试将音乐治疗的方法引入儿科,希望借助音乐治疗的专业知识、发挥其自身能力、解决患儿在住院期间生理、心理问题的具体方法和体会。
- 张洁
- 关键词：音乐治疗医务社会工作
- 保障患者安全:纠纷案例的启示被引量：4
- 2019年
- 为积极履行医务人员告知义务,保障患者知情同意权,并从根本上维护患者生命健康安全,以纠纷诉讼案例为切入点,分析告知缺陷,针对诉讼中鉴定意见及法院判决认定的医院告知过错进行反思,从告知主体、告知对象、告知内容、告知场所与辅助程序等方面提出改进建议,以期增强知情告知有效性,减少纠纷发生.
- 白家琪张红宇李作兵顾跃静王全虹黑蕴红张洁李晓杨
- 关键词：知情同意权告知义务有效沟通
- 呼吸机相关性肺炎的危险因素及防护对策被引量：5
- 2010年
- 目的探讨呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素及防护对策。方法对我院2009年1月～12月行机械通气48 h以上发生VAP 32例的临床资料进行回顾性分析。结果 32例VAP经抗感染、对症及支持治疗后,22例病情缓解、脱机,占68.7%;10例死亡,占31.3%。单纯致病菌感染20例,死亡3例,占9.4%;混合感染12例,死亡7例,占21.9%。结论提高患者免疫力、防止误吸、加强气道管理及阻断外源性传播途径可防止VAP的发生。
- 张洁王颖
- 关键词：肺炎护理
