张扬
- 作品数：9 被引量：13H指数：3
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- 腹腔镜手术在泌尿外科中的应用
- 2012年
- 目的:总结腹腔镜技术在泌尿外科中的应用经验,探讨其在泌尿外科中的临床应用价值。方法:对2006年～2012年我科行后腹腔镜手术的114例患者进行回顾性分析。结果:113例患者顺利手术,1例中转开腹手术。肾囊肿去顶减压术平均手术时间45min,平均出血量20ml;单侧肾上腺切除术平均手术时间140min,平均出血量120ml;肾周血肿清除术平均手术时间20min;例出现腹膜损伤,但未影响手术。结论:后腹腔镜具有创伤小,并发症少,患者恢复快等优点,在泌尿外科应用中有巨大临床应用价值。
- 李钢张扬刘中文陈智勇陈强胡鹏
- 关键词：后腹腔镜肾囊肿肾上腺
- P-W鞘联合EMS治疗膀胱结石的临床疗效观察
- 2014年
- 目的探讨采用P-W鞘（肾筋膜扩张鞘）联合EMS（超声吸附碎石清石系统）治疗膀胱结石的临床疗效。方法选取我院2010年9月至2013年6月收治的膀胱结石患者共36例,在斑马导丝引导下置入P-W鞘建立操作通道后用EMS碎石清石系统粉碎结石。结果36例手术均一次成功,无中转开放手术,手术时间：20∽110 min,平均47 min。术中失血：2∽30 mL,平均9 mL。术中无尿道假道形成,无膀胱穿孔及大出血。随访9∽12个月,4例出现尿道狭窄经定期行尿道狭窄扩张后治愈,无结石复发。结论以P-W鞘建立操作通道治疗膀胱结石,具有创伤小、术后恢复快,患者易于接受,残石率低等优点,且对设备的要求低,方法安全可靠,可作为膀胱结石的一线治疗方案在基层医院推广应用。
- 胡鹏李钢刘中文陈智勇张扬陈强丁伟
- 关键词：膀胱结石EMS
- 保留性功能全膀胱切除原位回肠新膀胱术(附11例报道)被引量：3
- 2012年
- 目的探讨保留勃起功能的全膀胱切除术治疗浸润性膀胱癌的价值。方法对浸润性膀胱癌行保留性神经的根治性切除,保留精囊、输精管、神经血管束及大部分前列腺包膜。结果 11例患者回肠储尿囊术后经尿道自然排尿,尿量>200mL,最大尿流率>15mL/s,剩余尿<25mL。术后性功能保留。全部患者均保留勃起功能。结论保留神经的根治性膀胱全切术能较好的保留勃起及控尿能力。
- 李钢刘中文张扬陈智勇胡鹏陈强
- 关键词：全膀胱切除术膀胱肿瘤阴茎勃起
- 微小切口辅助经皮肾输尿管镜治疗肾结石被引量：4
- 2008年
- [目的]探讨采用微小切口经皮肾输尿管镜治疗肾结石在提高一期取石成功率、减少并发症和降低手术人员放射线的接触时间方面的临床意义。[方法]将同期73例需行经皮肾输尿管镜治疗的肾结石患者随机分成两组:实验组37例、对照组36例。对照组采用传统方法,实验组采用改良方法建立通道。[结果]实验组建立穿刺通道顺利,无输血病例,一期取石成功率100%,一次穿刺成功率91.9%(34/37),操作人员X线下暴露时间(8±3)s。对照组穿刺建立通道过程中,损伤集合系统4例,发生严重出血2例,导致一期取石失败共计6例,一期取石成功率83.3%,需输血2例(5.6%),一次穿刺成功率44.4%(16/36),操作人员X线下暴露时间(60±16)s。两组一次穿刺成功率比较、手术人员X线下暴露时间差异有统计学意义。[结论]针对无积水肾结石改良的穿刺建立通道方法安全、精确、一次穿刺成功率高,手术人员接触放射线时间短。
- 李钢肖云金鸿刘中文张扬胡鹏周浩
- 关键词：内窥镜术肾结石经皮穿刺
- 尿核基质蛋白22检测在诊断膀胱癌中的应用价值
- 2019年
- 目的 :分析尿核基质蛋白22(NMP22)检测在诊断膀胱癌中的应用价值。方法 :选取2015年12月至2018年2月期间在绵竹市人民医院就诊的108例疑似膀胱癌患者为研究对象。对这108例患者均进行膀胱镜活检(将该检查结果作为金标准)、尿脱落细胞学检查和NMP22检测。对比用NMP22检测和尿脱落细胞学检查诊断膀胱癌的敏感度与特异度,比较用NMP22检测诊断不同病理分级和不同病理分期膀胱癌的阳性率。结果 :与对这108例患者进行尿脱落细胞学检查相比,在对其进行NMP22检测时诊断其膀胱癌的敏感度较高,P <0.05。对这108例患者进行尿脱落细胞学检查和NMP22检测的特异度相比,P>0.05。进行NMP22检测诊断G1～G2级膀胱癌的阳性率低于诊断G3级膀胱癌的阳性率,P <0.05。进行NMP22检测诊断pTa～T1期膀胱癌的阳性率低于诊断pT2～T4期膀胱癌的阳性率,P <0.05。结论 :进行NMP22检测诊断膀胱癌的敏感度较高,且可快速准确地判断膀胱癌的病理分级和病理分期。
- 陈强李钢张扬
- 关键词：膀胱癌尿核基质蛋白22敏感度特异度
- 爱普列特联合萘哌地尔治疗前列腺增生的临床分析
- 2014年
- 目的研究爱普列特联合萘哌地尔治疗前列腺增生的有效性和安全性。方法回顾性统计分析应用爱普列特联合萘哌地尔治疗前列腺增生的患者90例,对患者的症状评分、前列腺体积和最大尿流率进行统计分析。结果经治疗后,前列腺体积缩小,最大尿流率增加,国际前列腺症状评分(IPSS)下降。结论爱普列特联合萘哌地尔治疗前列腺增生,能减少前列腺体积,改善最大尿流率。
- 李钢张扬刘中文陈智勇胡鹏陈强丁伟
- 关键词：爱普列特萘哌地尔前列腺增生
- 经皮穿刺引流治疗肾周血肿的手术体会被引量：1
- 2013年
- 探讨经皮肾周血肿穿刺引流治疗肾周血肿的方法和初步经验,寻求改善巨大血肿所致相关并发症的治疗方法。方法:2009年7月～2012年5月收治7例肾周血肿患者。其中男5例,女2例;年龄29～65岁,平均50岁,7例病人均为肾外伤所致肾周血肿。结果7例手术均顺利,手术时间30min～60min,平均43min,清除血肿约300～800mL,术后肾周引流管放置5～7d引流量小于每日3-5毫升后拔出,。结果:7例病人均治愈出院。,随访6～12月,复查CT见肾脏无明显萎缩,肾功能良好。结论:经皮肾周血肿穿刺引流是减少肾周血肿所致肾周继发感染、改善肾功能、防治相关并发症的的微创新技术,其方法简单、操作容易、患者痛苦小、术后恢复快,是处理肾周血肿的一种可选择的技术。
- 胡鹏李钢刘中文陈智勇张扬陈强
- 关键词：肾周血肿经皮穿刺引流
- 输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石60例被引量：4
- 2007年
- 目的探讨经输尿管硬镜使用钬激光腔内治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2006年3～6月收治的经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石60例的临床资料。其中45例伴有患侧轻．中度肾孟积水，19例同时合并结石远端输尿管狭窄，35例合并有息肉或肉芽组织包襄，22例为体外冲击波碎石（ESWL）治疗失败后。结果60例中58例单次手术碎石成功，单次手术结石粉碎率达96．67％（58／60），4例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏，3例在肾孟中钬激光碎石成功，1例术后再行ESWL治疗；1例进镜时输尿管穿孔，1例因输尿管较细退镜粘膜撕脱0．5cm。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效，尤其适用于ESWL效果不佳的患者。
- 李钢金鸿肖云张扬刘中文
- 关键词：钬激光碎石术输尿管结石
