张扬
- 作品数:15 被引量:73H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 股腘动脉硬化闭塞症致下肢慢性缺血的腔内治疗被引量:4
- 2008年
- 目的探讨腔内治疗股腘动脉硬化闭塞症致下肢慢性缺血的初步临床经验。方法2003年10月至2007年3月,应用球囊扩张或(和)支架植入治疗多平面股腘动脉硬化闭塞症患者70例。结果行腔内治疗65例,技术成功率为92.86%,无严重并发症和手术死亡。术后30天症状都有不同程度的改善,平均随访12个月,症状持续改善者50例,症状改善维持6个月以上的有48例,维持1年以上的有28例。结论腔内介入是治疗多阶段多平面股腘动脉硬化闭塞症的有效方法。其手术创伤小,操作方便,更适用于高危重症患者;动脉的病变范围与手术治疗效果密切相关。
- 原标苑超宋盛晗李谈张扬张望德
- 关键词:慢性下肢缺血腔内介入治疗
- 肺源性心脏病患者心脏MR增强成像特征分析被引量:6
- 2014年
- 目的 观察慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者心脏MRI(CMRI)心肌增强成像特征.方法 前瞻性纳入确诊为慢性肺心病患者21例,包括18例慢性血栓栓塞性肺动脉高压及3例特发性肺动脉高压患者.所有患者均行CMRI,采用回顾性心电门控真实稳态自由进动梯度回波序列获得从心尖至心底8-10层心室短轴两腔心电影图像,采用前瞻性时间调整敏感度编码梯度回波序列获得心肌首过灌注图像,采用相位敏感反转恢复(PSIR)T1WI序列获得心肌延迟增强显像.采用Argus软件测定延迟期强化心肌体积与右心室功能参数,采用Spearman相关分析评价延迟期强化心肌体积与右心室功能参数的相关关系.结果 21例肺心病患者CMRI均显示不同程度右心房及右心室扩大,室间隔向左心室膨隆,左心房及左心室受压缩小.CMRI测定脊柱室间隔夹角为(70±11).,右心室舒张末期容积为(205±48)ml,收缩末期容积为(141±33)ml,每搏输出量为(64±21)ml,射血分数为(32±11)%,心肌质量为(100±37)g.心肌首过灌注增强成像显示心肌均匀增强,未见局限性异常灌注区.21例患者延迟强化,均在右心室游离壁与室间隔移行带(IP)部心肌中层出现三角形延迟强化灶,1例除IP部出现延迟强化外,室间隔中层心肌出现线状延迟强化,心肌延迟强化病灶体积为(13±3) ml.Spearman相关分析显示延迟强化心肌体积与脊柱室间隔夹角(r=0.419,P=0.033)、收缩末期容积(r=0.598,P=0.001)、右心室心肌质量(r=0.441,P=0.024)呈正相关,与右心室射血分数呈负相关(r=-0.709,P=0.001).结论 肺心病CMRI首过灌注期左、右心室心肌呈均匀灌注,延迟期强化期在右心室游离壁与室间隔移行带(IP部)出现延迟强化,位于心肌中层,同时延迟强化心肌体积可作为评价右心功能的指标.
- 刘敏王宁张扬杨媛华翟振国缪冉马展鸿蒋涛
- 关键词:肺心病心脏磁共振成像
- 直接进样动态反应池ICP-MS技术测定血清中二十一种元素
- 在现代医疗临床及研究中,人体中微量元素越来越成为人们关心的焦点,通过对血液中元素的检测为相关疾病的诊断治疗提供依据。目前在ICP-MS血清检测方法中,为了降低样品中基质的影响,常采用的典型前处理方法是微波消解法,某些低含...
- 李惠玲马婧张扬
- 关键词:重金属中毒血液检验
- TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张的临床研究
- 本文探讨了TriVex微创旋切术治疗静脉曲张治疗效果,分析并发症发生原因,总结治疗经验。研究应用TriVex微创旋切术治疗182例患者共216条肢体,分析临床资料。TriVex微创旋切术治疗静脉曲张具有创伤小、恢复快、安...
- 张望德苑超邢彤李谈王克勤宋盛晗张扬
- 关键词:静脉曲张血管外科手术
- 文献传递
- 经皮肾动脉成形支架植入术治疗动脉硬化性肾动脉狭窄的临床研究
- 目的 探讨经皮肾动脉成形支架植入术在治疗动脉硬化性肾动脉狭窄中的具体作用.方法 回顾性的分析北京朝阳医院血管外科2006年7月-2010年6月行肾动脉成形支架植入术的145例动脉硬化性肾动脉狭窄患者的临床资料,对患者术前...
- 廖传军杨宝钟宋盛晗邢彤张望德原标李谈张扬苑超
- 关键词:肾动脉狭窄滤过率
- 慢性肠系膜上动脉狭窄/闭塞的诊疗策略被引量:2
- 2013年
- 目的探讨肠系膜上动脉(SMA)狭窄/闭塞所致缺血性肠病的诊断和治疗策略。方法20例SMA狭窄/闭塞患者,男14例,女6例;年龄40-75岁,平均67.5岁。病程1—62个月,平均15.5个月。5例SMA闭塞患者采用外科治疗,15例患者(11例狭窄、4例闭塞)行SMA球囊扩张+支架置人术。术后常规使用抗凝药物。17例随访1—32个月,平均11.5个月。结果全组术后1周内症状消失,疗效满意。随访期间,1例行支架置人患者术后32个月死于突发心肌梗死。支架闭塞和支架内约50%的狭窄各1例,但症状轻微,根据患者的意愿未处理;支架轻度狭窄(约30%)3例,患者无任何腹部不适,暂未处理;1例转流患者术后18个月时突发持续性腹痛,手术探查,经人工血管取栓后造影发现人工血管与SMA吻合口狭窄,再行PTA+球囊扩张支架置入术,正在随访中。其余患者随访期间未发现SMA再狭窄/闭塞征象。结论腔内治疗可作为SMA狭窄/闭塞致肠缺血的首选治疗方法。对于复杂病例采用杂交手术治疗,可以减少并发症的发生。
- 杨宝钟宋盛晗邢彤张望德原标李谈廖传军张扬苑超
- 关键词:肠系膜上动脉肠系膜血管闭塞血管成形术腔内治疗
- TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张的临床分析
- 本文应用TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张,治疗182例下肢静脉曲张共216条肢体,经临床观察,效果良好。文章对临床资料、治疗方法及疗效进行了介绍。
- 张望德苑超邢彤李谈王克勤宋盛晗张扬
- 关键词:静脉曲张手术疗法微创手术
- 文献传递
- 急性肠系膜上静脉血栓形成12例临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的探讨肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析1999年7月至2007年2月我科收治的12例ASMVT患者的临床资料。结果12例患者均为急性发作,症状包括腹痛腹胀、恶心呕吐、腹泻、便血等。彩色超声多普勒诊断率50%,CT诊断率100%。非手术治疗10例,手术治疗2例,住院期间死亡1例,治愈率91.7%。随访3个月~7年,死亡3例,死因分别为ASMVT复发、心肌梗死和脑卒中,复发的1例为出院后2个月患者自行停用抗凝药物所致。结论CT对ASMVT的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义,早期的抗凝溶栓治疗对提高患者的生存率有着明显的作用,延长抗凝治疗的时间有利于减少ASMVT的复发。
- 廖传军苑超张望德王克勤邢彤原标宋盛晗李谈张扬
- 关键词:肠系膜上静脉血栓形成
- 下肢动脉人工血管旁路移植术后闭塞的治疗探讨
- 2008年
- 目的探讨下肢动脉人工血管旁路移植术后闭塞的治疗及效果。方法选择下肢动脉人工血管旁路移植术后闭塞患者67例,采用单纯药物抗凝(袪聚)治疗(11例)、单纯人工血管切开取栓术(20例)、人工血管取栓+吻合口扩大成形术(29例)及人工血管或自体大隐静脉再移植手术(7例)。结果围手术期无严重并发症及手术死亡。59例获得随访,8例失访,随访率为88.1%。平均随访34.4个月。所有再手术病例6个月内均通畅良好。随着随访时间的延长,有25例患者(30条下肢)有效降低截肢平面,其余患者下肢缺血症状均有不同程度改善。结论根据患者病情通过依序选择药物治疗及手术等方法治疗下肢动脉人工血管旁路移植术后闭塞,疗效满意。
- 原标张葆现张望德宋盛晗李谈张扬苑超
- 关键词:下肢动脉抗凝治疗手术治疗
- 弹力袜,会穿才治病
- 2008年
- 2007年第12期“康复之路”刊登了《穿上弹力袜,静脉不曲张》一文,可是,鲜有人知道,这弹力袜要穿对了才能治病。
- 张望德张扬
- 关键词:医用弹力袜疗效