张望德
- 作品数：154 被引量：451H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：中国医药卫生事业发展基金吴阶平医学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学哲学宗教更多>>
- 支架成形术治疗颅外椎动脉硬化狭窄被引量：2
- 2011年
- 目的评价血管内支架成形术治疗颅外椎动脉狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2006年4月至2010年3月施行血管内支架成形术治疗的24例颅外椎动脉狭窄病例。MortA型21例，MoriB型3例。动脉狭窄率60％-95％，平均狭窄率79％±10％。结果24例共置入球囊扩张式支架24枚。技术成功率100％。术后平均狭窄率下降至4％±6％。随访3—36个月，平均随访22个月。17例有症状病例中，术后15例症状消失。1例治疗部位再狭窄伴短暂性脑缺血发作。1例术前检查提示多发梗死伴随共济失调、发作性眩晕患者，术后症状无明显改善，但无进一步脑卒中发作。彩色多普勒超声复查显示：治疗部位狭窄率〉50％5例，再狭窄发生率20．8％。按Malek评分法评定，1分22例，2分1例，4分1例。结论应用血管内支架成形术治疗颅外椎动脉狭窄是安全、有效的。通过技术改进可以在一定程度上降低再狭窄率。
- 李谈张望德张杨杨宝钟原标宋盛晗王克勤
- 关键词：椎底动脉供血不足血管成形术动脉硬化
- 肾动脉狭窄血管腔内治疗的临床研究
- 目的:评估肾动脉狭窄血管腔内治疗的安全性与疗效。
方法: 33例肾动脉狭窄患者因严重高血压或伴有肾功能不全而进行了肾动脉经皮血管腔内成形和支架植入术(PTR AS)，随访7—49个月，平均23.6±2.1个月，...
- 王克勤苑超张望德原标邢彤李谈张杨宋盛晗
- 关键词：肾动脉狭窄血管腔内治疗支架置入肾功能临床疗效
- 文献传递
- 外科治疗非创伤急性下肢缺血154例被引量：2
- 2008年
- 目的探讨非创伤急性下肢缺血的外科治疗方法及影响预后的因素，对比急性动脉栓塞和急性动脉血栓形成的发病率和预后。方法回顾性分析1999年7月至2007年12月手术治疗的154例急性下肢缺血病例，所有病例均行股动脉或胭动脉切开、Fogarty导管取栓术。单纯取栓128例，Fogarty导管取栓＋内膜剥脱术8例，Fogarty导管取栓＋人工血管或自体大隐静脉转流术13例，Fogarty导管取栓＋一期截肢术5例。按照病因将病例分为急性动脉栓塞组（99例）和急性动脉血栓形成组（55例），对比两组发病率、截肢率、病死率及截肢高危因素。结果急性动脉栓塞组男性发病率（39．4％）低于女性（60．6％）（P〈0．05）；急性动脉血栓形成组男性发病率（72．7％）高于女性（27．3％）（P〈0．05）。所有患者的截肢率为9．7％，院内病死率为11．7％。急性动脉栓塞组截肢率（5．1％）低于急性动脉血栓形成组（18．2％）（P〈0．05），急性动脉栓塞组院内病死率（11．1％）与急性动脉血栓形成组（12．7％）相当（P〉0．05）。两组病例截肢的共同高危因素是肢体缺血时间，急性动脉血栓形成组截肢风险还与吸烟和糖尿病有关。结论急性动脉栓塞男性发病率高于女性，急性动脉血栓形成女性发病率高于男性，急性动脉栓塞截肢率低于急性动脉血栓形成，而急性动脉血栓形成比急性动脉栓塞具有更高截肢风险。
- 廖传军杨宝钟张望德王克勤邢彤苑超
- 关键词：下肢缺血动脉栓塞动脉血栓形成
- 腔内支架成形术治疗颈动脉狭窄(附64例报告)被引量：4
- 2004年
- 目的:介绍颈动脉腔内支架成形术的基本方法,总结64例经验体会,探讨该术式治疗颈动脉狭窄的操作和并发症的预防。方法:64例颈动脉狭窄病人行腔内支架成形术,共放支架66个,其中Wallstent支架41个,Smart支架22个,OptiMed支架3个。应用脑保护装置26例。结果:术中出现较重卒中2例:1例术出现左眼视野缺损,3个月后仍有残余症状;1例术中出现意识丧失、右侧肢体偏瘫,经救治神志恢复。出现轻度卒中3例。10例出现一过性血压降低、心动过缓,其后逐渐恢复。1例术后出现原有神经系统症状加重。神经系统并发症发生率为7.88%,严重卒中是3.13%。循环系统并发症是15.63%。应用脑保护装置的病人仅有1例发生一过性神经系统并发症。结论:颈动脉腔内支架成形术是治疗颈动脉狭窄的有效手段,在有经验的医师操作下,治疗是安全的。使用脑保护装置可明显减少神经系统并发症。
- 苑超张望德原标邢彤李谈
- 关键词：腔内支架成形术手术治疗颈动脉狭窄并发症
- PBL联合LBL在血管外科临床见习教学中的价值分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨基于问题的教学(problem-based learning,PBL)结合以授课为基础的教学(lecture-based learning,LBL)在血管外科见习教学中的应用效果。方法将2013年-2017年在北京朝阳医院血管外科见习的首都医科大学学生共110名分为两组,每组各55人,实验组采取PBL联合LBL的教学模式,对照组采取传统的LBL教学模式,对教学的效果进行客观和主观评价。结果实验组专业理论知识成绩与临床操作技能成绩明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。学习效果满意度的调查问卷的结果实验组满意度均高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论在血管外科临床见习中采取PBL和LBL结合的教学模式能有效提高学生的专业理论知识成绩、临床操作技能成绩以及学生的学习满意度,有效提升了教学水平。
- 廖传军张望德
- 关键词：PBLLBL血管外科外科学教学外科临床见习
- 区域性动脉灌注(LAI)四联用药治疗方法降低了重症急性胰腺炎的死亡率被引量：8
- 2000年
- 探讨减少SAP死亡率,提高治愈率的新途径。回顾性分析1980年1月～1999年10月我院不同治疗方法治疗SPA的效果,比较各组死亡率,早期手术组、延期手术组、内科治疗组、LAI治疗组死亡率分别为22.9％(11/48)、20％(5/25)、60％(6/10)、3.45％(2/58)。LAI治疗SAP可以减少死亡率。
- 张望德游凯涛马凤藻王克有蒋宏传李杰
- 关键词：胰腺炎动脉灌注治疗死亡率SAP
- 血管腔内技术治疗腘动脉瘤二例报告被引量：3
- 2015年
- 病例1,女,78岁,因“发现左腘窝处搏动性肿块3个月,左下肢胀痛不适1个月”于2014年3月25日入院.既往史：高血压,2型糖尿病,冠心病,陈旧脑梗.查体：右侧腘窝处可触及弥漫性搏动性包块,约10cm×7cm大小,轻度压痛,左侧足背动脉搏动可触及.血管超声：左侧腘动脉假性瘤.下肢动脉CT血管造影：左腘动脉假性瘤,附壁血栓形成.
- 宋盛晗李谈张望德
- 关键词：血管腔内技术足背动脉搏动搏动性肿块搏动性包块
- 急性下肢缺血的杂交手术治疗被引量：1
- 2015年
- 目的本研究的目的为评估杂交手术在急性下肢缺血治疗中的作用。方法回顾性分析2006年1月—2011年12月我科对31例急性下肢缺血患者(35条肢体)行急诊杂交手术的临床资料,平均随访12个月,对患者的通畅率、保肢率及生存率进行分析。结果 31例患者FontaineⅡa级9例,Ⅱb级22例,即时手术成功率为100%,ABI由术前的0.24±0.11上升到术后的0.72±0.15(P<0.05),围手术期并发症发生率和病死率分别为16.1%、0,12个月通畅率、保肢率及生存率分别是93.3%、96.7%和96.8%。结论对于多平面病变的急性下肢缺血,杂交手术是一种安全有效的治疗方法。
- 廖传军张望德宋盛晗李谈张杨
- 关键词：急性下肢缺血杂交手术血管成形术
- 非手术因素对破裂腹主动脉瘤死亡率的影响被引量：1
- 2018年
- 腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)已成为破裂腹主动脉瘤(RAAA)治疗的首选方式,但EVAR较传统的外科开放手术,并未明显降低死亡率。除手术本身的技术因素外,RAAA的死亡率还与血压、瘤颈、时间等一系列因素有关。本文就影响RAAA死亡率的非手术影响因素进行综述,希望通过对非手术因素进行适当干预,以提高救治成功率,并为治疗方式的选择提供依据。
- 王祺任华亮李春民张望德
- 关键词：主动脉瘤死亡率腹主动脉瘤腔内修复术
- 下肢动脉硬化闭塞症血管壁炎性因子的表达被引量：6
- 2012年
- 目的定量分析下肢动脉核因子（NF）-κB和血小板源性生长因子（PDGF）的表达，探讨其在下肢动脉硬化闭塞症患者血管壁的表达及相互关系。方法对病例组19例终末期动脉硬化的下肢动脉和对照组3例正常下肢动脉NF-κB和PDGF的表达进行实时定量聚合酶链反应（RT-qPCR）分析。结果病例组患者动脉壁NF-κB（35．42±5．69）和PDGF-A（34．38±5．80）、PDGF-B（33．95±5．92）mRNA的相对表达量均高于对照组（P〈0．05），且NF-κB与PDGF-A（r=0．926）和NF-κB与PDGF-B（r=0．925）之间均存在线性正相关（P〈0．05）。结论下肢动脉硬化闭塞症患者血管壁存在NF-κB和PDGF高表达，并且两者表达相关。
- 张杨张望德李谈宋盛晗原标
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症核因子-ΚB血小板源性生长因子
