张丽芬
- 作品数:15 被引量:21H指数:3
- 供职机构:山西省儿童医院更多>>
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- 乌司他丁对法洛四联症根治术婴幼儿炎性反应的影响和心肌保护作用被引量:2
- 2016年
- 近年来,随着体外循环(CPB)技术手术技巧及麻醉技术等的大幅提高,CPB在心脏手术中对机体的影响越来越小,但其毕竟是一种非生理的循环方式,血液与异物表面相接触以及由此触发的相关炎症反应可导致全身血管和器官实质的病理改变,从而影响术后机体的恢复。近年来,与CPB相关的机体损伤问题主要集中在肾、肺、肝等器官,对心肌的损伤研究较少。
- 梁丽俊张丽芬
- 关键词:乌司他丁肌损害炎性反应法洛四联症机体损伤预充液
- 先天性血管环患儿围术期呼吸道管理护理效果被引量:1
- 2019年
- 血管环是主动脉弓及其分支的先天性发育异常,可环绕造成气管和(或)食管压迫并产生一系列相应症状[1]。血管环多在生后不久就会发现有呼吸困难或喘鸣,常伴有吞咽困难或呕吐及喂养困难,常被误诊为上呼吸道感染或先天性食管狭窄,有的还合并心内畸形。临床症状会随着年龄的增长而加重,不能自愈,一旦确诊就必须进行手术治疗。通过对我科12例血管环患儿进行手术治疗,术前术后给予精心细致的呼吸道管理,使患儿得到了较好的恢复。现总结如下。
- 丁志兰张丽芬
- 关键词:呼吸道管理血管环先天性发育异常喘鸣心内畸形
- 6个月以内婴儿先天性心脏病的围术期护理被引量:2
- 2015年
- 随着心脏外科技术的不断发展,诊治的范围越来越趋向于小年龄、低体重、复杂型先心病领域,使先心病患儿能做到早发现、早诊断、早治疗,提高了先心病患儿的治愈率及生命质量,降低了手术病死率,这就要求婴儿围术期护理要更加精心、规范,减少术后并发症,提高护理质量。
- 丁志兰张丽芬
- 关键词:婴儿先天性心脏病围术期护理
- 小儿先天性心脏病合并肺动脉高压术后护理体会被引量:1
- 2012年
- 肺动脉高压(PAH)发生于小儿先天性心脏病(简称“先心病”)演变过程的各个阶段,是决定手术时机、手术方式的重要因素之一,甚至是导致死亡的危险因素。先天性心脏病合并PAH的患儿由于肺功能下降,其手术耐受差、抗感染能力差,循环和呼吸易受麻醉和手术的干扰,术后并发症多,病死率高。因此加强术后护理,调整和提高心功能,降低肺动脉压力,减轻心脏负荷,恢复和维护肺功能,加强营养,提高患儿机体抵抗力至关重要。现将围术期护理体会总结如下。
- 张丽芬
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压护理
- 10 kg以下法洛四联征患儿术后早期肠内营养支持与护理被引量:3
- 2019年
- 先天性心脏病患儿伴随营养不良的概率较高,因此术后营养支持治疗越来越受到人们的关注,小年龄、低体质量的复杂先天性心脏病患儿,因疾病导致的能量需求和消耗量增加;对于术后的患儿,营养不良会影响脏器功能的恢复和组织修复,导致切口愈合延迟、自主呼吸无力、免疫力低下等并发症[1].也会影响患儿的预后,治愈率下降,导致生长发育迟缓.合理的临床营养支持不仅可以增强患者的免疫能力,提高患者对治疗的耐受能力,而且能减少术后并发症,降低医疗成本,缩短住院时间,改善临床结局[2].因此患儿的营养状况对其术后预后和康复起着至关重要的作用[3].
- 丁志兰张丽芬
- 关键词:早期肠内营养支持法洛四联征患儿复杂先天性心脏病营养支持治疗临床营养支持
- 先天性心脏病术后腹膜透析时机对于肾功能不全治疗效果的临床观察被引量:1
- 2017年
- 近年来,先天性心脏病逐渐趋向于低龄、低体质量、复杂化,加上体外循环时间打击,氧储备差,易出现急性心、肾功能不全[2],其发生率约为5%,病死率约为25%~90%[1]。如不及时处理,往往预后较差,甚至危及生命。对于急性肾功能衰竭患儿,往往需要行腹膜透析治疗(PD)。其时机的把控则多有争论。
- 王彩芳张鸿毅张丽芬
- 关键词:肾功能不全体外循环时间低体质量婴幼儿先心病低心排综合征
- 护理干预对小儿心脏介入术后按压穿刺点的效果
- 2022年
- 探讨护理干预对小儿心脏介入术后按压穿刺点的影响。方法:将2020年10月-2021年12月期间86例接受心脏介入手术的患儿作为观察样本,按照1:1比例分组,其中观察组(n=43)给予术后按压穿刺点优质护理干预,对照组(n=43)给予常规护理,对比两组患儿临床护理效果。结果:观察组穿刺时间、按压穿刺点时间、平均住院天数低于对照组,患儿家属按压知识掌握评分高于对照组(P<0.05);观察组干预后疼痛(NRS)评分、睡眠(PSQI)质量评分低于对照组,P<0.05;观察组家属对护士护理宣教、护理指导、专科护理的满意度评分均高于对照组,P<0.05。结论:与常规护理方式相比,于小儿心脏介入手术后给予按压穿刺点优质护理,可提高患儿护理效果,降低术后疼痛评分,改善睡眠质量,并且提高患儿家属的就诊满意度。
- 张丽芬丁志兰
- 关键词:优质护理服务
- 小儿脓胸的护理
- 2014年
- 总结40例小儿肺炎合并脓胸病人的护理,通过实施心理、呼吸道、胸腔闭式引流、发热、饮食及恢复期等护理措施,均获满意疗效,促进了患儿的早日康复。
- 张丽芬丁志兰
- 关键词:脓胸胸腔闭式引流护理
- 个性化护理在小儿先天性心脏病体外循环手术后的应用
- 2022年
- 探究分析个性化护理在小儿先天性心脏病体外循环手术后的应用。方法:择取2021年3月~2022年2月,我院收治的小儿先天性心脏病体外循环手术后的患儿78例,随机分为常规护理的A组(39例),与在A组基础上,选择个性化护理的B组(39例),对比分析2组患儿的炎症水平,主要包括:白细胞介素6、C反应蛋白及血清降钙素原。之后,再对2组患儿的并发症情况,进行分析,另外,再对2组患儿的疼痛评分进行比较,选取VAS评分,实现疼痛的对比。结果:经过护理后,两组患儿的状况,均有所改善。其中A组患儿白细胞介素6为(14.32±1.36)、C反应蛋白为(7.35±0.65)、血清降钙素原(0.52±0.21)。B组患儿的白细胞介素6为(10.58±1.25),C反应蛋白为(4.56±0.64),血清降钙素原(0.22±0.05)。经过比较后发现,2组患儿的各项数据差异显著,且B组要优于A组(P<0.05),另外,A组患儿的VAS评分为(7.02±0.85)分,B组为(4.58±1.25)分,经过比较后,发现B组明显优于A组,且差异显著(P<0.05)。另外A组并发症发生情况为15例,占38.46%,B组患者发生2例,占5.13%,经比较发现,B组要明显低于A组,且差异显著(P<0.05)。讨论:个性化护理在小儿先天性心脏病体外循环手术后的应用效果相对较好,不仅能够改善小儿的抗炎效果,还能改善小儿的疼痛情况,并且,还可以有效降低并发症发生概率,效果显著,值得临床进一步推广实践。
- 丁志兰张丽芬
- 关键词:个性化护理小儿先天性心脏病体外循环
- 21例复杂先天性心脏病患儿行体肺分流手术的围术期护理
- 2012年
- 总结21例复杂先天性心脏病患儿行体肺分流手术的围术期护理,认为严密的术后监护、精心细致的围术期护理是手术成功的保证。
- 张丽芬丁志兰
- 关键词:先天性心脏病体肺分流术围术期护理