- 氟伐他汀、辛伐他汀治疗肾病时肝功能损害的比较研究被引量:6
- 2006年
- 目的观察两种他汀类药物治疗肾病综合征高脂血症时肝脏功能损害情况,为临床治疗选择较为合适的他汀类药物提供依据。方法将118例肾病综合征高脂血症患者随机分为3组,3组均行标准剂量激素和一般对症治疗,A组同时使用氟伐他汀,B组同时使用辛伐他汀,C组不用任何降脂药物。观察使用他汀类药物前后各组患者肝功能的变化。结果A组患者转氨酶变化与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),B组转氨酶在用药后短期内升高,与A组、C组及自身用药之前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论两种他汀类药物治疗肾病综合征高脂血症时,氟伐他汀肝脏功能损害轻于辛伐他汀,可优先选择。
- 徐旭红刘敏巴震吴金土杨春琴刘春雅
- 关键词:他汀类药物肝脏功能
- 维持性腹膜透析和血液透析并发急性胰腺炎的临床分析被引量:3
- 2018年
- 1985年Pitrone等报道了2例腹膜透析并发急性胰腺炎(AP)的病例,而另有报道超过50%的血液透析患者尸检时可发现慢性胰腺炎(CP)的组织学证据。此后,终末期肾功能不全维持透析治疗与AP之间的关系开始引起注意。最近一项德国研究表明维持性腹膜透析患者胰腺炎的年发病率大约为266/100 000,血液透析人群大约为67/100 000,相比于普通人群19.7/100 000的发病率明显升高。本研究回顾性分析血液透析及腹膜透析并发急性胰腺炎(AP)的情况,供临床医师参考。
- 姜毅徐利鸳巴震
- 关键词:维持性腹膜透析血液透析患者急性胰腺炎并发年发病率慢性胰腺炎
- 糖尿病终末期肾病血液透析生存质量分析
- 刘敏杨春琴翁明祥巴震刘春雅
- 过低和过高的血磷水平对腹膜透析患者预后的影响及危险因素分析被引量:1
- 2020年
- 目的:观察过低和过高的血磷水平对慢性肾脏病腹膜透析患者生存状况的影响,分析其危险因素。方法:选取215例在衢州市人民医院肾内科行腹膜透析的患者,收集一般资料、预后资料及血磷(P)、全段甲状旁腺激素(i PTH)、血清白蛋白(Alb)等实验室检查结果。根据血磷水平分为四组,分析各组的全因死亡及心血管疾病死亡的风险及其危险因素。结果:入选215例患者,全因死亡43例(20.00%),心血管疾病死亡16例(7.44%)。四组的年龄、P、i PTH、Alb存在差异,A组(低磷组)的全因死亡和心血管疾病死亡率较高,D组(高磷组)的全因死亡率较高,P<0.05。Cox回归分析显示在校正年龄、性别后,低磷仍是腹膜透析患者全因死亡和心血管疾病死亡的危险因素。在校正年龄、性别、i PTH和Alb后,高磷是腹膜透析患者全因死亡的危险因素。结论:在慢性肾脏病腹膜透析患者,血磷水平升高和降低均与预后密切相关,是全因死亡和心血管疾病死亡的危险因素。
- 徐利鸳汪丽巴震刘春雅姜毅
- 关键词:血磷腹膜透析预后
- 扩张型心肌病合并心脏恶液质综合征62例临床分析
- 2007年
- 目的探讨扩张型心肌病合并心脏恶液质综合征的临床特点和防治。方法回顾性分析62例扩张型心肌病合并心脏恶液质综合征患者的临床资料,并对其临床特点和防治要点进行探讨。结果扩张型心肌病合并心脏恶液质综合征常伴发多种并发症,极易出现继发感染和多脏器功能损害(MOD),预后极差。防治要点在于积极纠正恶液质状态,及时治疗并发症,合理氧疗,防止各种感染及MOD形成和发生、发展。结论扩张型心肌病合并心脏恶液质综合征并发症多,预后差,治疗要点在纠正恶液质,预防并发症。
- 巴震季乃军王成尧童丽军
- 关键词:心肌病心脏恶液质综合征
- 以肾损伤为主要表现的原发性甲状旁腺瘤长期误诊分析
- <正>患者陈XX男75岁住院号29388主诉:反复咳嗽咳痰伴晕厥2月余。现病史:2月余前患者在无明显诱因下出现咳嗽咳痰,痰色白质粘,能自行咳出,痰中无血丝,夜间咳嗽明显,发作时伴有胸闷心悸乏力,咳嗽剧烈时出现一过性晕厥,...
- 刘敏刘春雅巴震
- 文献传递
- 27例成人微小病变型肾病综合征患者高IgE血症的临床意义探讨被引量:1
- 2016年
- 目的探讨微小病变型肾病综合征患者中合并高IgE血症的临床意义。方法 回顾性分析2014年1月-2016年4月衢州市人民医院收治的27例经肾活检病理明确诊断为微小病变型肾病综合征(MCNS)患者,归纳其血IgE血症水平、临床特征及预后情况,同时比较同期收治的成人肾病综合征其他常见病理类型(IgA肾病97例,膜性肾病45例),综合以上数据进行相关研究。结果 不同病理类型的肾病综合征患者起病时IgE水平有较大差异,其中微小病变组的血IgE平均水平明显增高,而且IgE升高患者所占比例亦明显增高,微小病变组与IgA组或膜性肾病组组间比较差异显著(P均〈0.05)。随后根据起病时血IgE水平的高低,对27例MCNS患者进行临床特点的比较,发现IgE水平升高者对激素治疗反应时间亦有所延长,且激素减量过程中出现疾病反复的可能性增大。此外,没有一例MCNS患者临床中观察到过敏现象。结论 MCNS中合并高IgE血症较为突出,且IgE水平的高低可能成为预测疾病预后的一个指标。MCNS患者中高IgE血症的形成机制并不与过敏等原因直接相关,很可能是某种潜在的免疫系统紊乱同时促使肾病、过敏症及高IgE血症的发生。
- 姜毅巴震徐利鸳
- 关键词:免疫球蛋白E微小病变型肾病综合征过敏症白介素-13
- 知信行模式健康教育应用于腹膜透析高磷血症患者的管理效果评价被引量:5
- 2019年
- 目的评价知信行模式健康教育应用于腹膜透析高磷血症患者的管理效果。方法选择2016至2018年长期在衢州市人民医院稳定随访的规律腹膜透析高磷血症患者64例,随机数字表法分为对照组和干预组,分别给予常规床边宣教和知信行模式健康教育,干预后3个月,分别采用t检验和配对t检验分析两组之间及干预前后的高磷血症知信行得分及血磷、日平均磷摄入量、磷结合剂使用量的差异。结果实施健康教育前两组的性别、年龄等一般资料、高磷血症知信行问卷得分及基线血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、日平均磷摄入量、磷结合剂剂量、每周尿素清除指数差异无统计学意义。干预后,两组的总分、知识、行为得分均较高于干预前,且干预组得分高于对照组,差异有统计学意义。干预后对照组总分、知识、行为得分分别提高16.64分、6.15分、9.52分,干预组分别提高26.26分、11.67分、13.56分。而干预后的态度与信念方面,两组间及与干预前比较差异均无统计学意义。干预后,两组的血磷下降、磷结合剂剂量增加,干预组的日平均磷摄入量减少、iPTH下降,差异有统计学意义。干预后血磷水平干预组(1.86±0.42)mmol/L低于对照组(1.97±0.33)mmol/L,日平均磷摄入量干预组(831.22±187.85)mg/d低于对照组(928.23±192.81)mg/d,差异均有统计学意义。干预后的磷结合剂使用剂量、iPTH两组比较差异无统计学意义。结论知信行模式健康教育能提高腹膜透析患者对高磷血症的知信行水平,促进降低血磷。
- 徐利鸳姜毅巴震刘春雅毛玲玲汪丽罗林峰
- 关键词:高磷血症腹膜透析
- 继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术对钙磷代谢的影响
- 2021年
- 继发性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾脏病5期患者的常见并发症,部分患者经过内科综合治疗后仍表现出顽固性高磷以及高甲状旁腺激素的临床症状[1,2]。随着发病率逐渐升高,其随着肾功能下降出现的钙磷代谢紊乱、营养不良以及贫血等并发症严重影响慢性肾脏病患者的生存以及预后情况,其中钙磷代谢紊乱是慢性肾脏病最为常见的并发症。
- 徐利鸳姜毅刘春雅巴震
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术钙磷代谢紊乱内科综合治疗预后情况
- 腹膜透析患者腹膜炎的诱发因素分析
- 目的探索腹膜透析患者腹膜炎诱发的因素,减少腹膜透析患者腹膜炎发生率。方法我们对2011012年期间在我院进行腹膜透析患者发生腹膜炎原因进行回顾性统计分析,用构成比表示感染原因组成。结果 2011012腹膜透析患者共66例...
- 吴金土巴震姜毅刘春雅汪丽
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