巨邦律
- 作品数：35 被引量：176H指数：8
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 肝内胆管结石Access数据库的建立及其应用被引量：22
- 2005年
- 目的:利用数据库保存和管理肝内胆管结石患者 的相关临床资料,并探讨其应用价值.方法:复习596例肝内 胆管结石患者的全部病案资料,结合肝内胆管结石临床病理 类型,选用Access2000程序建立“肝内胆管结石专科病案Ac cess数据库”.结果:数据库的建立简单、实用,运行情况良 好,利用该数据库可在短期内完成肝内胆管结石患者流行病 学分布特征的调查及相关因素的分析.结论:肝内胆管结石 Access数据库对肝内胆管结石病案资料具有强大的处理能 力,便于各种数据的分析和临床诊治、教学和研究.
- 巨邦律方驰华钟洪才颜政张刚庆
- 关键词：胆结石数据库信息化管理
- 腹腔镜胆囊切除术壶腹入路法537例临床总结被引量：12
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中行胆囊壶腹入路预防胆道损伤的临床意义。方法 2008年7月至2011年3月北京军区总医院肝胆外科应用腹腔镜胆囊壶腹入路法行胆囊切除术537例,对其临床资料进行分析。结果以壶腹部与胆囊管移行区为解剖学标志,顺利显露胆囊壶腹部、胆囊管、胆总管及胆囊动脉,均成功进行了经腹腔镜胆囊切除手术,未发生血管及胆管损伤。结论在腹腔镜胆囊切除术中,采用壶腹入路法,胆囊壶腹部与胆囊管移行区是关键解剖学标志,该区域的完整、精准显露,是成功进行腹腔镜胆囊切除术的保证,可有效避免术中胆道损伤。
- 巨邦律于聪慧余昌中杨荣华张维一柰超
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆囊管胆道损伤
- 肝内胆管结石数据库的建立及其临床研究
- 原发性肝内胆管结石在我国发病率较高，尤其是南方地区，据国内1859例胆石症的报告，原发性胆管结石约占50％，而约有30％的患者并存肝内胆管结石。肝内胆管由于解剖部位特殊，病理改变复杂而且严重，在临床实践中很难根治，胆石残...
- 巨邦律
- 关键词：胆管结石数据库外科手术胆管癌
- 文献传递
- 肝内胆管结石并肝内胆管癌p53蛋白表达的临床意义
- 2010年
- 目的研究p53蛋白表达与肝内胆管结石并肝内胆管癌(HLAIHCC)临床TNM分期之间的关系,探讨其在评价HLAIHCC进展中的价值。方法用亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法免疫组化检测26例HLAIHCC癌组织及癌旁组织中p53蛋白的表达。分析其临床病理学资料,研究在HLAIHCC中p53蛋白阳性与阴性表达与其各项临床病理学指标间的关系。结果 26例HLAIHCC患者的胆管癌标本均为腺癌。p53蛋白表达阳性者有14例,阳性率为53.8%。癌旁组织中未见p53蛋白表达。HLAIHCC组织中p53的表达与患者性别、年龄、Child分级、HBsAg、肿瘤病理分化程度、单发或多发无显著关系(P>0.05),而与TNM分期、生存期有显著关系(P<0.05)。结论 HLAIHCCp53蛋白高表达与癌症的进展有密切关系,可作为评价HLAIHCC预后的一项指标。
- 巨邦律陈永兵于聪慧余昌中梅建民杨荣华
- 关键词：胆管肿瘤肝内胆管结石P53蛋白
- 磁共振胆胰管成像联合磁共振成像诊断胆道梗阻的价值被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)联合MRI对胆道梗阻病因的诊断价值.方法:对52例胆道梗阻患者,包括胆总管结石、肝内胆管结石、胰头癌、胆管癌、胆囊癌、肝母细胞瘤、胆总管囊肿,术前行MRCP联合MRI检查.与手术结果对比,回顾性评价术前MRCP联合MRI定性及定位诊断.结果:①定位诊断:对肝内胆管结石梗阻部位显示率为87.5%,对其他梗阻部位显示率为100%;②定性诊断:术前诊断胆总管结石正确率为94.7%,肝内胆管结石正确率为75.0%,其他胆道梗阻正确率为90.9%～100%.结论:MRCP联合MRI作为无创性检查技术,可提高胆道梗阻病因的定性诊断率,对提高胆道梗阻性质的诊断具有重要意义.
- 巨邦律方驰华钟洪才颜政张刚庆涂玉亮
- 关键词：胆道梗阻磁共振胆胰管成像磁共振成像
- 胆管癌术后假性肝动脉瘤破裂一例报告被引量：1
- 2010年
- 杨荣华于聪慧巨邦律王剑飞
- 关键词：胆管肿瘤手术后并发症
- 胸腹腔钢筋贯通伤二例
- 2013年
- 2例患者均为男性，年龄38岁及43岁，因高空坠落，钢筋贯穿入胸腹腔。人院时2例患者生命体征平稳，神智清晰，表情痛苦、躁动，被动左侧卧位。l例患者钢筋自右侧胸部腋后线斜向左向下向前经剑突下穿出。查体：右肺呼吸音消失，右上腹压痛，轻度反跳痛、肌紧张，CT示：右侧胸腔、肝脏钢筋贯通伤。在抗休克、抗感染、止痛镇静治疗的同时，截短体外暴露钢筋，急诊行开腹、开胸探查术。于钢筋穿入胸腔处开胸探查，见钢筋穿通右肺下叶，经右侧膈肌顶部于右剑突下穿出，取出钢筋后，见肝顶组织挫伤，腹腔内无积血及积液，腹腔冲洗未见血性液体，缝合膈肌，行右下肺叶切除术、右侧胸腔闭式引流术。
- 杨荣华沈小青于聪慧巨邦律
- 关键词：胸腹腔胸腔闭式引流术开胸探查术右侧胸腔高空坠落生命体征
- 胆管外引流在辅助肝移植治疗爆发性肝衰中作用
- 目的：探索辅助原位肝移植治疗爆发性肝功能衰竭术中胆道的处理方法。
方法：通过临床病例总结和文献复习。
结果：大多数爆发性肝功能通过辅助原位肝移植治疗后原肝能够完全再生,辅助原位肝移植加供肝胆道外引流可...
- 陈永兵张维一聂洪峰王剑飞田驹孙伯洋于聪慧吕民生梅建民余昌中沈小青姚军波杨荣华巨邦律
- 关键词：肝移植肝功能衰竭胆道外引流
- 文献传递
- 梗阻性黄疸术前减黄指征及方案的探讨被引量：1
- 2013年
- 目的探讨梗阻性黄疸术前减黄的意义及具体实施方案。方法2（）07年9月至2012年9月期间67例行手术治疗的梗阻性黄疸患者，按自定的术前减黄指征：①血清总胆红素（TBlL）〉342．0μmol／L；②年龄〉65岁；③合并胆管炎、肝功能B～C级、心肺功能差、糖尿病血糖控制不理想并伴有其他并发症、营养不良患者。其中28例人选术前减黄组，行透视下经皮经肝胆管引流术（PT-BD）及内镜下鼻胆管引流术（ENBD），对减黄组置管后1～2周进行手术。未减黄组39例，常规术前准备后于入院4～6d进行手术。结果术前未减黄39例的手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率、平均住院时间分别为（356±38）min、（656±72）ml、56．4％（22／39）、（25±6）d。28例术前进行了减黄，其手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率、平均住院时间分别为（373±51）min、（634±61）ml、53．6％（15／28）、（34±8）d。术前减黄组与未减黄组手术时间、术中出血量、术后并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组平均住院时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论选择性进行术前减黄治疗，降低了患者手术风险；建议TBIL〉342．0μmol／L，年龄〉65岁，伴胆管炎，一般条件差的患者行术前减黄治疗。
- 张维一余昌中杨荣华巨邦律柰超
- 关键词：手术前期
- FoxP3在肝癌细胞复发转移中的作用探讨被引量：2
- 2014年
- 目的比较肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织中叉状头状转录因子(forkhead transcription factor,FoxP3)的表达,探索FoxP3基因在肝癌细胞免疫逃避中的作用。方法采集15例肝癌肝移植手术全肝切除标本,实时荧光RT-PCR检测并比较肝癌组织、癌旁组织及正常肝组织中FoxP3 mRNA。结果实时荧光定量RT-PCR各组标本FoxP3 mRNA的结果,肝癌组织(A组):肝癌组织为27.5339±2.1647;癌旁组织(B组):癌旁组织为24.9804±2.35755;正常肝组织(C组):为24.3800±2.24896)。可见A组FoxP3 mRNA含量最高,明显高于B组和正常肝组织C组,差异有统计学意义(P<0.01);癌旁组织B组FoxP3 mRNA含量略高于正常肝组织C组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肝癌局部表达FoxP3的Treg增多,形成局部免疫耐受,可能是肝癌复发转移的主要原因。
- 陈永兵巨邦律沈小青于聪慧
- 关键词：肝细胞癌免疫
