孔文韬
- 作品数：90 被引量：429H指数：11
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目南京市卫生局医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 超声在冷循环射频治疗肝癌中的应用
- 目的探讨超声在冷循环射频治疗肝癌中的应用价值。方法95例肝癌病人,术前利用超声进行评估并据此制定治疗策略,经皮及术中射频治疗均采用超声作为引导方式,术后1周及1月进行超声复查。结果术前超声检查对治疗策略的制定起重要作用。...
- 张炜炜邵宁一孔文韬徐寒子
- 文献传递
- 黄色肉芽肿性胆囊炎的影像学表现研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨超声造影对诊断黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)的价值。方法选取术前行常规超声及超声造影检查的XGC 14例,同时行增强CT检查的9例,分析图像特点,总结其特征表现。结果14例病灶胆囊壁均增厚,13例伴囊腔内结石,1例伴胆总管结石。超声造影4例病灶增厚的囊壁动脉期出现小灶性不增强区,9例胆囊黏膜线完整清晰,6例浆膜线完整清晰,4例胆囊旁肝实质有减退区。增强CT组与超声造影组囊壁动脉期强化程度具有显著差异,超声造影(64.3%)诊断正确率较增强CT(44.4%)高。结论超声造影对胆囊病灶动脉期增强特点的观察更具优势,对XGC更具诊断价值。
- 沈海云孔文韬薛海燕韩浩吴敏
- 关键词：黄色肉芽肿性胆囊炎超声造影
- 冷循环射频固化治疗肝癌(附51例临床报告)被引量：15
- 2001年
- 目的 探讨运用冷循环射频治疗肝癌的技术并初步评价其临床应用价值。方法 :5 1例肝癌患者 ( 4 4例原发性肝癌、7例转移性肝癌 ) ,采用冷循环电极 ,在 B超引导下经皮穿刺病灶后行 RF治疗 36例 ,经腹腔镜行射频治疗 8例 ,开腹手术中射频治疗 7例。结果 未发生手术并发症 ,术后患者自觉症状均有不同程度的改善 ,3个月后在经 CT随访的患者中 ,有 7例病灶已完全坏死 ,血 AFP降至正常 ,2 2例病灶得到了控制 ,患者生活质量良好。结论 冷循环射频治疗是一种微创、安全的肝癌介入治疗方法 。
- 仇毓东张炜炜吴亚夫孔文韬周铁丁义涛
- 关键词：冷循环电极射频治疗超声引导腹腔镜肝肿瘤
- 超声造影引导肝占位穿刺活检的应用价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨超声造影引导穿刺活检在肝占位性病变中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月行超声造影引导肝占位穿刺活检患者的临床与影像学资料,共33例患者35个病灶。在超声造影引导下选择穿刺部位和进针路径,并实时引导完成穿刺活检。计算取材成功率和诊断准确率。结果所有病例均顺利完成穿刺,每个病灶穿刺两针,取材成功率为100.0%。33例患者中,恶性28例:肝细胞癌13例,胆管细胞癌10例,神经内分泌癌3例,转移性尿路上皮癌1例,转移性鳞状细胞癌1例;良性5例:炎性病变2例,肝细胞腺瘤1例,异型增生结节2例。诊断准确率为100%。仅1例出现并发症,为肝包膜下少量出血。结论超声造影可更加清晰地显示肝内病灶,实时造影模式下进行穿刺活检,可提高穿刺诊断的阳性率。
- 闻宝杰孔文韬金志斌张捷吴敏
- 关键词：肝占位超声造影穿刺活检
- 基于术前临床及超声特征的预测肝细胞癌切除术后复发的列线图模型构建
- 2024年
- 目的基于临床及超声特征,构建肝细胞癌(HCC)患者根治性切除术后2年内复发的列线图预测模型。方法回顾性收集2021年1月至2021年12月在复旦大学附属中山医院行根治性肝肿瘤切除术的405例HCC患者的临床资料,其中男性327例,女性78例,年龄60(53,66)岁。将患者分为两组:训练组(n=283)和测试组(n=122)。根据术后2年内是否复发,283例训练组患者分为复发组(n=73)和未复发组(n=210),122例测试组患者中,2年内复发33例,2年内未复发89例。收集患者的年龄、微血管侵犯、甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、异常凝血酶原(PIVKA-II)、肿瘤数目、增强均匀度等资料。在训练组中利用logistic回归分析筛选出与术后复发相关的危险因素,并联合各项因素构建预测HCC复发的列线图模型。校准曲线用于比较训练组及测试组中预测情况与实际情况的一致性。结果多因素logistic回归分析结果显示,年龄越小(OR=0.976,95%CI:0.953~1.000,P=0.004)、AFP-L3(OR=1.066,95%CI:1.014~1.120,P=0.012)和PIVKA-II(OR=1.000,95%CI:1.000~1.001,P=0.042)越高、肿瘤数目多发(OR=0.399,95%CI:0.225~0.706,P=0.038)、增强不均匀(OR=0.472,95%CI:0.243~0.916,P=0.045)的HCC患者,肝部分切除术后复发的风险增加。基于上述变量构建的列线图在训练组中模型C指数为0.87(95%CI:0.81~0.93),测试组中模型C指数为0.83(95%CI:0.77~0.89)。列线图模型在训练组及测试组中预测HCC患者肝部分切除术后2年内复发的校准曲线拟合程度高,预测情况与实际情况基本一致。结论基于术前临床和超声特征构建的列线图模型可对HCC患者根治性切除术后2年内的复发风险进行预测。
- 徐亚丹王飞航陈凯玲汤阳张琪王文平孔文韬季正标张小龙
- 关键词：超声列线图复发
- 大鼠肝脏种植瘤冷循环射频治疗病理形态学改变及临床意义被引量：2
- 2007年
- 目的探讨一种大鼠活体肝脏种植瘤冷循环射频模型的建立方法，观察射频治疗后的病理形态学变化。方法40只sD大鼠，首先用walker256瘤株制作大鼠的肝脏种植瘤模型，待成瘤后进行冷循环射频治疗。治疗后分两组，A组观察生存时间，B组分3、7、14d三个时间点处死大鼠取肝脏标本，所有标本均采用HE染色，光镜下形态学观察。结果全组成瘤率约80％，射频治疗后大鼠平均生存时间为（16±4）d，肿瘤大小与射频后的生存时间呈负相关（r=-0．67，P〈0．05）。早期标本病理切片光镜下可见3个区带即中央坏死区、炎性反应区、毁损旁肝细胞区。随时问推移部分坏死区可逐渐形成液化。结论大鼠肝脏种植瘤冷循环射频模型是一种可供选择的肝癌射频实验模型。
- 孔文韬陈骏仇毓东张炜炜
- 关键词：射频肝脏病理学
- 超声造影引导肝占位穿刺活检的应用价值
- 闻宝杰孔文韬吴敏
- 常规超声联合超声弹性成像检查对乳腺黏液癌的诊断价值
- 2024年
- 目的:分析乳腺黏液癌的临床特征及超声表现,探讨常规超声联合弹性成像技术对乳腺黏液癌的诊断价值。方法:回顾并分析2014年—2022年南京大学医学院附属鼓楼医院经病理学检查证实为乳腺黏液癌的患者63例(共63个肿块),并随机选取同期经病理学检查证实为乳腺纤维腺瘤的50例患者(共50个肿块)为对照组。113个肿块均行乳腺常规超声及应变式弹性成像检查,观察记录肿块大小、形状、边界、弹性评分等,并根据乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分类标准分类。其中78例肿块应用剪切波弹性成像技术定量分析。比较两组患者的临床与超声特征差异。结果:常规超声联合应变式弹性成像检查的灵敏度(85.71%vs 65.07%)、特异度(94.00%vs 88.00%)、阳性预测值(94.73%vs 87.23%)、阴性预测值(83.93%vs 66.67%)及准确度(89.38%vs 75.22%)均高于常规超声。常规超声联合应变式弹性成像检查的诊断一致性Kappa指数高于常规超声(0.787 vs 0.514)。剪切波弹性成像技术检查提示两组肿块的剪切波速度(shear wave velocity,SWV)最大值、最小值、平均值分别为(7.26±2.41)m/s vs(3.77±1.79)m/s、(3.16±1.09)m/s vs(2.23±0.79)m/s、(4.82±1.39)m/s vs(2.91±1.02)m/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规超声联合弹性成像技术在乳腺黏液癌诊断中具有一定临床价值。
- 宋佳佳张一丹孔文韬
- 关键词：乳腺黏液癌超声超声弹性成像乳腺影像报告和数据系统
- 肝脏炎性假瘤的超声造影增强模式初步探讨
- 目的 探讨肝脏炎性假瘤(hepatic inflammatory pseudotumor,IPT)超声造影(CEUS)的增强模式.方法 回顾性总结36例经病理证实为肝脏炎性假瘤患者的临床与超声资料,其中男25例,女性11...
- 孔文韬吴敏王文平
- 关键词：超声造影肝脏炎性假瘤
- 超声引导下冷循环射频治疗小肝癌的初步探讨被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频 ( PRFA)治疗小肝癌的价值。方法 :10例小肝癌患者 ( 5例男性 ,5例女性 ) ,肿瘤直径 2 .1～ 3 .5 cm ,平均 3 .1cm。肝内的 10个病灶采用超声引导下冷循环射频治疗 ,治疗后一月复查 CT或 MRI。结果 :术后影像学检查显示有 8个病灶完全坏死。有 1例患者出现新的复发灶 ,经再次射频治疗后病灶坏死。随访时间 7～ 16个月 ,患者存活率 90 %。结论 :冷循环射频治疗是一种安全、有效。
- 张炜炜孔文韬仇毓东周铁丁义涛
- 关键词：肝癌超声引导经皮肝穿刺冷循环射频治疗
