- 抗栓治疗老年患者行结肠息肉内镜切除的安全性研究被引量：2
- 2019年
- 目的研究抗栓治疗的老年患者内镜下行结肠息肉切除的安全性。方法筛选住院行结肠息肉切除的2299例抗栓治疗老年患者的病历资料进行回顾性分析,其中高血压病及冠心病患者合计1555例(高血压冠心病组),冠心病支架置入术后患者435例(冠脉支架放置组),人工心脏瓣膜置换术后及心房颤动患者合计309例(人工心脏瓣膜+心房颤动组)。比较各组不良事件发生情况,对比分析围术期不同抗栓药物管理方案与发生出血事件及血栓栓塞的关系。结果冠脉支架放置组出血事件及血栓栓塞发生率高于高血压冠心病组及人工心脏瓣膜+心房颤动组,差异有统计学意义(P<0.05),行结肠息肉切除术前3~5d停用抗凝药物出血事件及血栓栓塞发生率分别为2.00%,2.49%,术后<3d恢复抗凝药物出血事件及血栓栓塞发生率分别为3.34%,1.45%,息肉≥1cm患者内镜切除后出血事件发生率高于息肉<1cm患者,差异有统计学意义(P<0.05),低分子肝素桥接抗凝治疗患者出血事件发生率对比未桥接抗凝患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠息肉切除术前3~5d停用抗栓药物,术后<3d恢复抗栓药物可有助于提高抗栓治疗老年患者结肠息肉内镜切除安全性。
- 傅亮吴曦唐永莲王薇罗庆锋许乐陈浩
- 关键词：结肠息肉抗凝治疗血栓栓塞
- 一种消化内镜手术器械放置夹
- 一种消化内镜手术器械放置夹，包含扇形折叠夹、底座和铰接轴；所述扇形折叠夹底部设有底座；扇形折叠夹包含硬质夹板、柔性隔板和柔性封边，所述硬质夹板为两个，两个硬质夹板的一侧边缘通过铰接轴阻尼铰接，两个硬质夹板的两端之间均通过...
- 张琨唐永莲秦肖芸
- 老年大肠息肉患者临床特点、内镜下处理及安全性分析被引量：15
- 2012年
- 目的探讨老年大肠息肉患者临床特点、内镜下处理策略及相关并发症。方法回顾性整理老年大肠息肉患者407例941枚的临床资料,分析息肉的大小、部位、形态、病理学特点、内镜治疗及并发症情况,并与同期中青年人大肠息肉225例305枚进行对比分析。结果大肠息肉检出率在老年及中青年组分别为27.8%及6.3%(P<0.05);直肠、乙状结肠是息肉的好发部位,但老年人右半结肠息肉明显增多,横结肠、升结肠检出率分别为11.2%、10.8%,而中青年人分别为6.6%、6.9%(P<0.05);老年人中多发性息肉占72.7%,明显高于中青年人的43.9%(P<0.05);老年组息肉最大直径≥2 cm的息肉及分叶状息肉比例相对增多分别为(6.6%vs 3.6%及8.4%vs 4.9%,P<0.05);病理结果显示老年人与中青年人腺瘤性息肉所占比例分别为63.0%及46.2%(P<0.01);老年人及中青年组息肉伴癌变率分别为4.4%及2.0%(P<0.05)。老年组941枚息肉中,活检钳除662枚,高频电切223枚,因癌变或息肉较大需外科手术治疗56枚;内镜下均成功切除息肉,无治疗相关肠穿孔及死亡病例。老年组内镜治疗后,有7例并发出血,均为套圈电切术后出血,活检钳除者未见出血并发症。其中,早发性出血(EPPB)2例,迟发性出血(DPPB)5例,均内科及急诊肠镜处理后止血。结论老年人大肠息肉处理应根据大小、部位、形态、病理采用不同的策略,内镜下摘除老年人大肠息肉安全、有效、可行。
- 罗庆锋石蕾唐永莲许乐
- 关键词：老年人大肠息肉
- 老年人进展期结肠癌彩色多普勒超声与电子结肠镜检查的对比研究被引量：4
- 2009年
- 目的探讨彩色多普勒超声检查在老年人进展期结肠癌诊断中的价值及其与电子结肠镜检查的比较。方法经彩色多普勒超声对69例老年结肠癌患者进行诊断，并将诊断结果与电子结肠镜检查及手术病理检查结果进行对比研究。结果与手术病理诊断及定位诊断比较，彩色多普勒超声对老年人结肠癌定性诊断符合率为95．6％（66／69），电子结肠镜为91．3％（63／69），2种检查定性诊断符合率的差异无统计学意义（精确概率P〉0．05）；彩色多普勒超声对老年人结肠癌定位诊断符合率为91．3%（63／69），电子结肠镜为94．2％（65／69），2种检查定位诊断符合率的差异无统计学意义（x^2=0．431，P〉0．05）。彩色多普勒超声对患者瘤体内部不同程度的血流信号均可探出，其检出率为100％，对腹腔淋巴结转移、肝转移、周围组织侵犯及远端结肠转移诊断的符合率分别为87．5％、100％、84．6％及100％。结论彩色多普勒超声对老年人结肠癌的诊断具有较高的应用价值，可作为老年人进展期结肠癌诊断的一项无创性检查方法。彩色多普勒超声与电子结肠镜检查相互结合，对老年人结肠癌的诊治可提供更可靠的依据。
- 陈秀华许乐蒋文莉徐光周新平唐永莲丁惠清石蕾
- 关键词：结肠肿瘤结肠镜检查
- 老年糖尿病患者抑郁状态调查及护理
- 糖尿病是在遗传与环境因素长期共同作用下产生的一类代谢综合症。临床上可出现因高血糖所致的多尿、多饮、多食、消瘦的典型“三多一少”症状以及急、慢性并发症的表现,随着病程的延长和病情控制不良者可导致残废,甚至危及生命,常给患者...
- 唐永莲
- 文献传递
