周振旭
- 作品数:43 被引量:327H指数:9
- 供职机构:温州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:温州市科技局资助项目温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜全直肠系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌被引量:31
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜全系膜切除术(TME)联合经肛门内括约肌切除术(ISR)对超低位直肠癌的治疗效果。方法对接受腹腔镜TME联合经肛ISR手术的35例超低位直肠癌患者的临床和随访资料进行回顾性分析。结果35例患者肿瘤下缘距肛门2~5(平均3.4)cm;高、中分化腺癌32例,绒毛状腺瘤癌变3例;pTNMⅠ期16例,ⅡA期15例,ⅢA期3例,ⅢB期1例。术后末端回肠造口狭窄1例,吻合口瘘3例(均为未行末端回肠造E1者)。经4~49(中位时间16)个月的随访.1例患者出现吻合口复发.1例死于肝转移。随访满1年的19例患者术后1年排粪次数为1~4次/d.控便时间5min以上。结论腹腔镜TME联合经肛ISR治疗超低位直肠癌具有根治、保肛和微创的优点!侣廊进行严格的病例选择.
- 周振旭郑晓风宋华羽蒋飞照王哲近左志贵蔡华杰阮小蛟
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜全直肠系膜切除
- 腹腔镜胰十二指肠切除术的初步经验被引量:4
- 2010年
- 目的总结腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的初步经验。方法于2008年5月20日及2009年4月24日分别对本院1例胰头腺瘤和1例早期胰头癌施行了LPD。结果 2例LPD均顺利完成,手术时间分别为370min和550min,术中出血分别为800mL和1000mL。例1术后发生一过性的胆漏和阻塞性黄疸,例2术后发生切口感染。2例均未发生胰漏,分别为术后38d和术后22d出院,分别随访近2年及1年无不良主诉,无肿瘤复发及转移。结论 LPD显示一定的微创优越性;腔镜下胰肠、胆肠吻合是技术瓶颈;开展LPD必须是熟练掌握开腹胰十二指肠切除术和腹腔镜技术的术者,且严格掌握手术适应证;手术器械的改进和胰肠、胆肠吻合方式的优化是该术式能否进一步推广的关键。
- 周振旭林卫红尤和谊朱恒梁陈惠男蒋飞照
- 关键词:腹腔镜胰十二指肠切除胰腺肿瘤
- 十二指肠空肠旁路术治疗非过度肥胖2型糖尿病七例被引量:5
- 2012年
- 目的探讨十二指肠空肠旁路术(DJB)治疗非过度肥胖型2型糖尿病(T2DM)的疗效和可行性。方法随访并检测7例行十二指肠空肠旁路术的非过度肥胖型T2DM患者术前和术后24周内的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(F-ins)、空腹C肽(F-CP)和糖化血红蛋白(HbAlc),结合患者所应用的降糖药物剂量的变化,分析术后24周患者T2DM转归情况。结果接受DJB的7例T2DM患者.1例完全脱离降糖药物,FBG、2hPG和HbAlc正常;5例应用降糖药物剂量明显减少,但尚未完全脱离药物:1例无明显改善。血糖完全缓解比例1/7,有效比例6/7,HbAlc达标比例5/7:患者术后各时间段BMI较术前均无明显变化。结论十二指肠空肠旁路术可以降低非过度肥胖T2DM患者的血糖.其对血糖的控制不依赖于体质量的降低.机制尚未完全明确。
- 蒋飞照朱恒梁郑晓风屠金夫林虹胡如英陈雄尤和谊周振旭张维建蔡华杰
- 关键词:十二指肠空肠旁路术2型糖尿病血糖
- 十二指肠空肠旁路术治疗非过度肥胖2型糖尿病(7例报道及文献复习)
- 目的探讨十二指肠空肠旁路术(DJB)治疗非过度肥胖型2型糖尿病(T2DM)的疗效和可行性。方法随访并检测7例行十二指肠空肠旁路术的非过度肥胖型2型糖尿病患者术前和术后24周内的体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后...
- 蒋飞照朱恒梁郑晓风屠金夫林虹胡如英尤和谊周振旭张维建蔡华杰
- 文献传递
- 腹腔镜保留幽门胰十二指肠切除术治疗胰头良性肿瘤一例
- 目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术的可行性、局限性和发展前景。方法对本院一例胰头良性肿瘤行腹腔镜保留幽门胰十二指肠切除术的临床资料进行分析。结果手术顺利完成,手术时间6小时10分,术中出血800ml,术中输血1.5u,术后疼...
- 蒋飞照周振旭朱恒梁林卫红陈惠男
- 单中心腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析被引量:21
- 2006年
- 目的研究分析腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹原因。方法对1994年4月至2001年6月410例LC 中转开腹原因进行统计和分析。结果 410例开腹病例中(转开腹率5.75%),胆囊三角处理困难136例(33.2%), 胆总管结石或异常134例(32.7%),胆囊与周围脏器严重粘连54例(13.2%),胆道损伤28例(6.8%),术中出血11例(2.7%),腹腔严重粘连9例(2.2%),胆囊炎症严重10例(2.4%),胆囊管增粗13例(3.2%),怀疑胆囊癌9例(2.2%),异常发现6例(1.5%)。结论转开腹重要原因依次为胆囊三角处理困难,胆总管结石,胆囊与周围脏器粘连,胆道损伤;胆囊三角处理困难仍是LC中转开腹的首要原因,胆总管结石和胆囊与周围脏器严重粘连有较高的比例,胆道损伤率相对较低。
- 蔡秀军周振旭陈继达虞洪梁霄李立波孙晓东林立忠
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术转开腹
- 避免临床思维误区在腹腔镜胆囊切除术中正确辨认胆囊管的作用(附1例报告)
- 目的:探讨错认胆囊管是陷入哪些临床思维误区的结果,并设法避免。方法:对成功辨认1例极易错认胆总管为胆囊管的LC病例进行临床思维分析。结果:避免了思维的灶性,思维的惯性,思维的任性,思维的顺性,思维的惰性等思维误区,最终成...
- 周振旭蒋飞照朱恒梁郑晓风屠金夫韩宇张启瑜
- 关键词:胆囊管
- 文献传递
- 无张力保护袋取石法在腹腔镜胆囊切除术中取困难标本的应用
- 2011年
- 腹腔镜胆囊切除术(LC)中取出切除的胆囊标本时常会因胆囊炎症严重甚至已破损发生困难,在尽量不延长或少延长切口的前提下取出需要一定的方法和技巧。针对此种情况所采用的方法,国内外报道不多,也无统一的方法和命名[1-3]。近年来,笔者在LC术中使用无张力保护袋取石法,取得良好效果,现报道如下。
- 周振旭蔡华杰蒋飞照周义肖峻峰暨玲朱恒梁郑晓风
- 关键词:保护袋无张力标本胆囊炎症延长切口
- 避免临床思维误区在胆囊三角解剖异常病例LC术中正确辨认胆囊管的作用
- 目的:探讨错认胆囊管是陷入哪些临床思维误区的结果,并设法避免。方法:对成功辨认1例极易错认胆总管为胆囊管的 LC 病例进行临床思维分析。结果:避免了思维的灶性,思维的惯性,思维的任性,思维的顺性,思维的惰性等思维误区,
- 周振旭蒋飞照朱恒梁郑晓风屠金夫韩宇张启瑜
- 文献传递
- 腔镜合并胆道镜治疗肝内外胆管结石(附82例报告)
- 肝内外胆管结石是临床上常见疾病。我院2000年2月开始行单纯腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石70例,2003年11月开始完全腹腔镜下左肝外叶切除治疗肝内胆管结石,已经进行了12例手术,取得成功,现报告。
- 周振旭蒋飞照郑晓风屠金夫韩宇尤和谊
- 关键词:肝内外胆管结石腹腔镜手术胆道镜外科治疗临床疗效
- 文献传递