周信芳 作品数:22 被引量:85 H指数:4 供职机构: 南京医科大学附属苏州医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
OBE联合情景模拟教学法在产科教学中的应用 2024年 目的探讨以成果为导向(Outcome Based Education,OBE)联合情景模拟教学法用于临床产科教学的价值。方法选择2023年1月—2024年1月于苏州市立医院产科实习的60名实习生为研究对象,经抽签法分为两组,对照组采取传统模式开展教学活动,观察组采取OBE联合情景模拟教学法开展教学活动。对比两组实习生的理论知识、实践操作成绩,以及自主学习能力。结果观察组实习生的理论知识及实践操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的自主学习能力高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论OBE联合情景模拟教学法用于产科教学活动效果明显,能够有效提高实习生的理论及实践成绩,提高学生自主学习能力。 岳永飞 吴建武 周信芳 许咏梅 宋晔关键词:情景模拟教学法 妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎15例临床分析 目的 探讨妊娠合并高血脂性急性胰腺炎的临床特点和合理治疗方案.方法 回顾分析我院2006年1月~2013年1月收治的15例妊娠合并高血脂性急性胰腺炎患者的临床资料,实验室检查结果及治疗措施.结果15例患者血清甘油三酯均升... 周信芳产后出血174例临床分析 被引量:4 2007年 目的:探讨产后出血的原因及治疗方法。方法:回顾性分析2006年间发生产后出血的病例174例,采用宫缩剂、宫腔填塞法、子宫动脉栓塞术、子宫切除等方法进行治疗。结果:除1例死亡外,其余均抢救成功,其中131例经宫缩剂治疗,25例经宫腔纱条填塞,15例行子宫动脉栓塞术,3例行子宫切除术。结论:产后出血仍是产科最常见并发症,各种治疗方法应根据出血原因、出血量等来作出选择。宫缩乏力可选用宫缩剂,宫腔填塞纱条压迫止血,子宫动脉栓塞术可替代子宫切除术,但如果出现凝血障碍,应果断切除子宫。 周丽屏 周信芳 蒋创关键词:产后出血 分娩并发症 剖宫产术 分娩 产科 妊娠期急性脂肪肝诊断处理探讨(附7例临床分析) 2005年 目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点,并总结诊疗体会,为进一步提高AFLP的诊治水平提供参考。方法对7例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例AFLP均为初产妇,发生于围分娩期,以无诱因出现恶心、呕吐、厌食、黄痘等消化道症状及肝损害为主要表现,短期内出现多脏器功能衰竭、DIC。其中孕产妇死亡2例,均发生在2000年前,病死率28,57%,2000年后5例经多科协作综合支持治疗均抢救成功。围产儿存活5例,死亡3例,围生儿死亡率37.5%。结论AFLP是围分娩期的一种以可逆性肝衰为主要表现的严重并发症。早期诊断、及时终止妊娠和多学科合作综合支持治疗是改善母婴预后的关键。 周信芳 沈雁平关键词:妊娠期急性脂肪肝 多脏器功能衰竭 围生儿死亡率 围分娩期 消化道症状 诊治水平 产后溶血性尿毒症综合征6例临床分析 被引量:2 2014年 目的:探讨产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)的临床特征,为该病的早期诊断、及时治疗和改善预后提供依据。方法选择2008年1月至2012年12月南京医科大学附属苏州医院收治的6例PHUS患者的病历资料为研究对象,孕龄≥33孕周。采用回顾性分析法分析其临床症状、体征、溶血性尿毒症相关指标、超声检查及外周血涂片等检查结果(本研究遵循的程序符合南京医科大学附属苏州医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。结果本研究6例患者均为妊娠合并重度先兆子痫,经解痉、降压治疗并促胎肺成熟后,行剖宫产术分娩,并获活产新生儿者。6例患者均于剖宫产术后1~2d无诱因出现进行性少尿及无尿,合并溶血性贫血、血小板减少和肾功能急剧下降等,经过连续肾脏替代治疗(CRRT)联合血浆置换为主的综合治疗后病情稳定,好转出院。对其随访1年,其中3例(50.0%)患者失访,1例(16.7%)患者发展为慢性肾功能不全。结论先兆子痫是PHUS的重要诱因之一,应加强先兆子痫孕妇产后的肾功能监测,早期诊断PHUS,及时进行专科治疗,这对降低产妇死亡率和保障母亲健康具有重要意义。 许咏梅 周信芳 梁宝权关键词:产后期 溶血性尿毒症综合征 先兆子痫 肾脏替代治疗 血浆置换 妊娠期糖尿病孕期规范管理与妊娠结局的分析 被引量:17 2008年 周信芳 陶建英 戴建荣关键词:妊娠期糖尿病 7例妊娠期急性脂肪肝围分娩期护理 2007年 目的:探讨妊娠期急性脂肪肝((acute fatty liver in pregnancy,AFLP)的临床特点,通过对7例妊娠急性脂肪肝患者进行观察与护理,并总结护理体会。为进一步提高AFLP的护理水平提供参考。方法:对7例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:7例AFLP均为初产妇,发生于围分娩期,以无诱因出现恶心、呕吐、厌食、黄疸等消化道症状及肝损害为主要表现,短期内出现多脏器功能衰竭、DIC。其中孕产妇死亡2例,均发生在2000年前,病死率28.57%,2000年后5例经多科协作综合支持治疗均抢救成功。围生儿存活5例(1例为双胎),死亡3例,围生儿死亡率37.5%。结论:AFLP是围分娩期的一种以可逆性肝衰为主要表现的严重并发症。早期诊断、及时终止妊娠和多学科合作综合支持治疗是改善母儿预后的关键。 朱月琴 周信芳关键词:妊娠 急性脂肪肝 分娩 护理 lncRNA SNHG5和miR-132-3p在子痫前期病人胎盘组织中的表达关系研究 2023年 目的:观察长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因5(lncRNA SNHG5)和miR-132-3p在子痫前期(PE)病人胎盘组织中的表达,分析二者的相关性及对PE的诊断价值。方法:选取112例PE病人作为研究对象,根据PE严重程度分为重度组58例和轻度组54例,另外选取同期健康妊娠孕妇60例作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测胎盘组织中lncRNA SNHG5和miR-132-3p表达;Pearson相关分析观察PE病人胎盘组织中lncRNA SNHG5与miR-132-3p的相关性,及lncRNA SNHG5、miR-132-3p与临床指标的相关性;ROC曲线分析lncRNA SNHG5和miR-132-3p水平对PE的诊断价值。结果:轻度组和重度组PE病人24 h尿蛋白、收缩压以及舒张压水平均高于对照组(P<0.05);重度组收缩压、舒张压均高于轻度组(P<0.05)。轻度组、重度组lncRNA SNHG5水平低于对照组(P<0.05),miR-132-3p水平高于对照组(P<0.05);重度组lncRNA SNHG5水平低于轻度组(P<0.05)。胎盘组织中lncRNA SNHG5、miR-132-3p表达与PE病人24 h尿蛋白、收缩压和舒张压均有相关关系(P<0.05~P<0.01),与年龄、孕周和体质量指数无明显相关关系(P>0.05)。PE病人胎盘组组织中lncRNA SNHG5与miR-132-3p表达呈负相关关系(r=-0.509,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胎盘组织中lncRNA SNHG5、miR-132-3p诊断PE的曲线下面积分别为0.865、0.883,截断值分别为0.93、1.44,敏感度分别为87.9%、79.3%,特异性分别为71.7%、83.3%;二者联合诊断PE的曲线下面积为0.921,敏感度和特异性分别为89.7%、81.7%。结论:PE病人胎盘组织中lncRNA SNHG5呈低表达,miR-132-3p呈高表达,且二者呈负相关关系,为PE的诊断和靶向治疗提供了新的思路。 宋晔 周信芳 许咏梅 谌福霞关键词:子痫前期 长链非编码RNA 胎盘 缺氧诱导因子2α在上皮性卵巢癌中的表达和意义 被引量:1 2009年 目的研究人上皮性卵巢癌中缺氧诱导因子2α(HIF-2α)的表达和意义。方法采用免疫组化方法检测了86例卵巢癌和30例正常卵巢组织中HIF-2α的表达。结果卵巢癌组织中HIF-2α表达率较正常卵巢组织明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),卵巢癌组织中HIF-2α表达与临床分期、病理分级有关。结论HIF-2α在上皮性卵巢癌中表达增高,有望成为卵巢癌新的诊断和预后指标。 秦公照 周信芳 杨田如关键词:缺氧诱导因子2 卵巢癌 双侧股动脉预置管联合剖宫产治疗凶险型前置胎盘的临床研究 被引量:10 2013年 目的探讨双侧股动脉预置管联合剖宫产即刻动脉栓塞治疗凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床效果。方法对9例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者,在无射线透视下行双侧股动脉置管,继而行剖宫产,取出胎儿后如证实胎盘植入子宫肌层,立即行动脉栓塞,栓塞成功后,钝锐性结合再行胎盘剥离,术后辅以甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)治疗。同时随访B超及血B-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)水平。结果 9例患者皆栓塞成功,在确保产妇生命安全的前提下,均成功保全子宫。术后检查血B-HCG恢复正常,子宫B超未见异常。9例患者均恢复正常月经来潮。结论双侧股动脉预置管联合剖宫产即刻动脉栓塞治疗为凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者最大限度的减少出血并保全子宫提供了一种安全的新选择。 周信芳 戴建荣关键词:凶险型前置胎盘 胎盘植入 血管栓塞