- 子痫的治疗与预防(附43例临床分析)
- 2001年
- 蒋创
- 关键词:子痫分娩方式药物疗法
- 剖宫产中产后大出血相关因素探讨
- 2008年
- 产后出血是产科严重并发症之一,占孕产妇死亡的首位。近年来随着剖宫产率的增加,因剖宫产而出现的产后大出血率也在相应增高。现就我院2004~2006年期间发生在剖宫产产妇中的产后大出血463例进行回顾性分析,以求寻找其相关危险因素,做好孕产妇保健工作,从而降低其死亡率。
- 蒋创钱永红
- 关键词:剖宫产率出血相关因素孕产妇死亡相关危险因素产后大出血剖宫产产妇
- 介入治疗晚期妇科恶性肿瘤40例临床分析
- 2005年
- 采用Seldinger改良法经股动脉穿刺行髂内动脉灌注化疗,治疗患者1~4个疗程后手术.根据腹水情况及肿块大小,按完全有效(CR)、部分有效(PR)、稳定(S)、恶化(P)标准进行比较.探讨介入治疗晚期妇科恶性肿瘤的临床应用价值.结果:经髂内动脉介入治疗的40例晚期妇科恶性肿瘤患者,32例获得再次手术的机会,再次手术时术中见大部分瘤体明显缩小,粘连程度明显好转,腹水有不同程度消退.完全有效6例,部分有效26例,稳定6例,无效(恶化)2例.提示介入治疗晚期妇科恶性肿瘤可有效缩小肿瘤体积、提高手术的切除率、减少肿瘤的局部复发率,进而提高患者生存率,是妇科恶性肿瘤综合治疗中一种有效的手段.
- 朱挺张胜男蒋创
- 关键词:髂内动脉灌注化疗晚期妇科恶性肿瘤
- 手术切口瘢痕子宫内膜异位症25例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨手术切口瘢痕子宫内膜异位症的发生机制、诊治方法及预防措施。方法对我院近6年收治的25例手术切口瘢痕子宫内膜异位症患者临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均在术前正确诊断,术后病理证实,均采取手术治疗。病灶未完全切净者术后辅以药物治疗,随访1~6年无复发。结论手术切口瘢痕子宫内膜异位症发生原因属医源性种植,手术切除为主要治疗手段,重在预防。
- 钱永红蒋创
- 关键词:手术切口子宫内膜异位症瘢痕
- 子宫内膜异位症患者血清VEGFR-1和VEGFR-2水平的检测及其意义被引量:1
- 2009年
- 目的探讨血管内皮生长因子受体1(VEGFR-1)及血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)在子宫内膜异位症发病机制中的作用及其在评估疾病预后中的意义。方法选择病理确诊的子宫内膜异位症患者共31例及对照组35例患者,分别于术前及术后抽取静脉血测定VEGFR-1和VEG-FR-2的水平进行比较。结果术前内异症组的VEGFR-1及R-2水平均明显高于对照组,且中重组的内异症患者术前血清VEGF受体水平与轻微组比较具有显著性,手术前后VEGFR-1比较内异症组术后较术前下降,而VEGFR-2水平手术前后比较差异无显著性。结论VEGFR-1及VEGFR-2的高表达可能导致了子宫内膜异位症患者异位内膜的侵蚀和异位生长,同时在血清中的高含量为血行远处转移提供了理论支持,术后对VEGFR-1水平的检测有助于明确内异病灶的清除情况。
- 顾广宇蒋创钱永红
- 女性盆底结构损伤性疾病144例手术治疗分析被引量:1
- 2004年
- 目的探讨女性盆底结构损伤性疾病手术的可行性,术后复发的预防及治疗措施。方法回顾性分析144例近年女性盆底损伤性疾病的手术方式及术前术后注意事项和复发的预防及治疗。结果140例子宫脱垂及阴道脱垂中136例经阴道手术后效果满意,1例复发,4例经腹式手术后均因阴道前壁膨出加重再次手术;4例粪瘘修补均成功。结论术者盆底解剖熟练,阴式子宫切除+前后壁修补+阴道残端高位悬吊术为子宫中重度脱垂首选术式,若经腹手术同时应行阴道前壁修补,术前术后必须进行综合治疗以预防术后复发。
- 戴志远蒋创
- 关键词:女性盆底结构损伤性疾病手术治疗子宫脱垂
- 经导管动脉栓塞术在难治性产后出血的临床应用研究被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在难治性产后出血中的应用价值。方法:以Seldinger技术对15例难治性产后出血患者,行经皮双髂内动脉或子宫动脉超选择插管术,应用数字减影血管造影(DSA)术明确出血部位,以明胶海绵颗粒栓塞。结果:(1)15例经保守治疗无效的难治性产后出血患者,经TAE治疗后迅即止血13例;1例第二次栓塞后止血;1例行子宫切除。手术时间30~75min,平均(53.67±11.56)min;止血时间5~18min,平均(9.40±2.75)min。(2)应用DSA发现:出血源于单侧或双侧子宫动脉,表现为宫腔内弥漫性或局灶性出血、单侧子宫动脉分支出血。(3)并发症:1例右股动脉血栓形成,1例并发严重的DIC抢救一月死亡。结论:TAE治疗难治性产后出血具有止血快、可重复、可保留生育功能等优点,有条件的医院值得推广应用。如发现栓塞术后出血仍不止,休克无法纠正,则应果断行子宫切除。
- 周信芳王晓艳蒋创丰川
- 关键词:栓塞产后出血子宫髂内动脉明胶海绵
- 妊娠并发急性脂肪肝12例临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析12例AFLP患者的临床资料。结果AFLP患者的临床表现依次为消化道症状(100%)、黄疸(83.3%)、高血压(66.7%)、产后出血(66.7%)、肾功能衰竭(58.3%)、呼吸功能障碍(58.3%)、弥漫性血管内凝血(50%)、肝性脑病(33.3%)等;实验室检查异常主要表现为肝功能损害、肾功能不全、凝血机制障碍、低血糖、血中性粒细胞增高、血小板减少等。AFLP的孕妇病死率为25%,胎儿病死率为30.8%。结论AFLP是一种严重的少见的妊娠并发症,早期诊断、及时终止妊娠和血浆置换等多种支持治疗能改善母儿的生存率。
- 周丽屏周信芳蒋创
- 关键词:妊娠急性脂肪肝
- 壳聚糖宫颈抗菌膜用于宫颈高频电波刀(LEEP)术后恢复的疗效观察被引量:9
- 2009年
- 目的:观察壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈LEEP术后恢复过程中的效用及安全性。方法:将110例宫颈疾病在门诊行LEEP刀手术治疗的患者随机分成两组,一组予术后宫颈使用壳聚糖抗菌贴膜,另一组不使用任何药物进行治疗,分别对其术后的创面愈合情况及阴道流血情况、阴道排液、阴道分泌物检查结果进行比较分析。结果:观察组阴道流血时间和创面愈合时间明显少于对照组(P<0.05),2周内观察组发现阴道炎患者数明显少于对照组(P<0.05),两组术后阴道排液者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:壳聚糖宫颈抗菌膜可减少LEEP术后的出血及感染,有助于创面的恢复,但不能减少阴道排液,其用于宫颈LEEP术后是安全有效的。
- 顾广宇侯宗萍蒋创
- 关键词:宫颈病变创面愈合高频电波刀壳聚糖宫颈抗菌膜
- 产后出血174例临床分析被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨产后出血的原因及治疗方法。方法:回顾性分析2006年间发生产后出血的病例174例,采用宫缩剂、宫腔填塞法、子宫动脉栓塞术、子宫切除等方法进行治疗。结果:除1例死亡外,其余均抢救成功,其中131例经宫缩剂治疗,25例经宫腔纱条填塞,15例行子宫动脉栓塞术,3例行子宫切除术。结论:产后出血仍是产科最常见并发症,各种治疗方法应根据出血原因、出血量等来作出选择。宫缩乏力可选用宫缩剂,宫腔填塞纱条压迫止血,子宫动脉栓塞术可替代子宫切除术,但如果出现凝血障碍,应果断切除子宫。
- 周丽屏周信芳蒋创
- 关键词:产后出血分娩并发症剖宫产术分娩产科