吴登科
- 作品数：10 被引量：19H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 我院自动化门诊药房的特色被引量：3
- 2014年
- 阐述我院自动化门诊药房的调配运行模式的特色,其优点取消了手写标签,设计了电子打印沟通单,具有人性化语音提示,提供"一句话交代"服务。自动化药房对调配模式产生了积极的影响,对药师药学技术服务也提出了更高的要求。
- 李慧陈蓉吴登科顾继红
- 关键词：门诊药房自动化系统药学服务
- ICU铜绿假单胞菌感染中比阿培南给药方案的优化
- 杭永付吴登科张险峰高杰朱建国缪丽燕
- ICU铜绿假单胞菌感染中比阿培南给药方案的优化被引量：3
- 2017年
- 目的为我院ICU铜绿假单胞菌感染患者比阿培南的合理使用提供依据。方法收集我院64株铜绿假单胞菌(PA),采用二倍琼脂平板稀释法测定比阿培南的最低抑菌浓度(MIC),蒙特卡洛方法计算比阿培南4种方案在传统短时滴注(0.5h)、延时滴注和持续滴注方案情况下的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)。结果所有传统短时滴注方案对PA的CFR均<90%;延时滴注方案中,比阿培南300mg,q6h,静滴4h方案对PA的CFR为90.5%,其余均<90%,持续滴注方案的CFR均>90%;对多重耐药(MDR)PA,所有方案的CFR均<90%;对非多重耐药的铜绿假单胞菌(non MDR-PA),300mg,q6h,静滴3h,4h,300mg,q8h,静滴4h和所有持续滴注方案的CFR>90%。结论我院ICU患者PA感染时不推荐比阿培南传统短时滴注方案,建议使用最大剂量,且滴注时间≥4h,持续滴注仍需进一步研究;对MDR-PA应换用或联用其他抗菌药物。
- 吴登科薛领张险峰朱建国包健安杭永付
- 关键词：比阿培南ICU铜绿假单胞菌蒙特卡洛模拟
- 品管圈活动在降低我院计划外请领药品品种数中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的:减少我院病区药房缺药品种数,保证临床药品供应。方法:以"降低计划外请领药品品种数"为主题,在我院病区药房开展品管圈活动,对比活动前(2010年1月1日-2010年6月30日)和活动后(2010年7月1日-2011年3月31日)每月的计划外请领药品品种数,计算改善幅度。结果:计划外请领药品品种数由活动前的238种/月减少到活动后的115种/月,改善幅度为51.68%。结论:品管圈活动的开展,使计划外请领药品品种数明显减少,保证了临床药品供应,提高了医疗服务质量。
- 金奕郑晓娴吴登科
- 关键词：品管圈病区药房药品供应药库
- 2010年我院604例药品不良反应相关因素的分析被引量：5
- 2011年
- 目的:分析2010年度苏州大学附属第一医院药品不良反应(ADR)的发生规律,为合理用药提供参考。方法:收集2010年度604例ADR报告表,分别从药物种类、抗菌药物类别、临床表现、给药途径及患者的年龄等方面进行分析。结果:604例ADR中,涉及药品213种,其中抗菌药物49种,与抗菌药物有关的ADR最为多见,占总例数的43.71%(264/604);ADR临床表现最为常见皮肤及其附件损害,其次是消化系统损害等;严重ADR占3.64%(22/604);静脉滴注引起的ADR占56.46%(341/604)。结论:应严格掌握药物使用的适应证,合理使用抗菌药物,以减少和避免ADR的发生。
- 吴登科高杰郑晓娴
- 关键词：药品不良反应抗菌药物
- 32例新型口服抗凝药致急性肾损伤的文献病例分析
- 2024年
- 目的:探讨新型口服抗凝药(novel oral anticoagulants,NOACs)致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索建库至2023年3月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关NOACs致AKI的病例报道,并对相关数据进行统计和分析。结果:共检索到29篇文献合计32例患者,男性16例(50%)、女性16例(50%),年龄59~86(74.0±7.2)岁,≥60岁的有31例(96.9%)。使用达比加群酯21例(65.6%),利伐沙班7例(21.9%),阿哌沙班3例(9.4%),艾多沙班1例(3.1%)。发现AKI的中位时间为51 d,其中有19例(59.4%)为3个月内。所有患者的肾小球滤过率均小于30 mL·min^(–1)·(1.73 m^(2))^(–1),发生3级AKI的有27例(84.4%),并有24例(75.0%)伴有不同程度的血尿。经停药、皮质类固醇和血液透析等治疗后26例(81.2%)转归良好。结论:不同的NOACs均可导致AKI,且以达比加群酯居多。当患者出现血尿时应考虑可能是其导致的AKI。对于高龄且合并多种基础疾病及联用具有肾损伤风险的药物时应加强对患者肾功能的检测,尤其是用药前3个月。一旦发生AKI应及时停用并根据病理类型进行针对性治疗。
- 吴登科周增慧杭永付朱建国谢诚
- 关键词：急性肾损伤
- 2010年我院604例药品不良反应报告分析
- 目的：了解2010年某院药品不良反应(ADR)发生的特点，促进临床合理用药。方法：对该院2010年收集到的604例ADR报告表分别从药物种类、抗微生物药类别、临床表现、给药途径及患者的年龄等方面进行回顾性统计分析。结果：...
- 吴登科高杰郑晓娴
- 关键词：药品不良反应抗微生物药合理用药
- 高密度脂蛋白偶联多聚体胶束共递送siRNA和多柔比星的细胞摄取和逆转耐药效果评价
- 2020年
- 目的利用高密度脂蛋白(HDL)作为siRNA载体和多聚体胶束的靶向配体,制备HDL偶联多聚体胶束共递送siRNA和多柔比星(doxorubicin,Dox)载药系统,评价共转运递药系统逆转肿瘤多药耐药,发挥基因与化疗药物协同抗肿瘤的效果。方法将HDL与经胆固醇修饰的siRNA(chol-siRNA)复合形成siRNA/HDL复合物,再与载Dox胶束(Dox/micelle)共价偶联,形成HDL偶联多聚体胶束共递送siRNA和Dox载药系统(siRNA/HDL-Dox/micelle)。考察多聚体胶束在不同pH缓冲液中的粒径变化和稳定性;利用HepG2/ADM耐药肿瘤细胞模型,考察多聚体胶束的细胞摄取、亚细胞分布和体外抗肿瘤活性;运用RT-PCR与Western blot技术评价siRNA在mRNA水平与蛋白水平上对靶基因的沉默效果。结果HDL能有效包载siRNA并保护其免被酶解。透射电镜显示,siRNA/HDL-Dox/micelle多聚体胶束外观圆整,粒径分布均匀;并且多聚体胶束在pH 5.3缓冲液中粒径增大,电位升高,稳定性下降。siRNA/HDL-Dox/micelle通过HDL包载siRNA的方式,将siRNA递送进肿瘤细胞并在mRNA水平及蛋白水平上有效下调P-gp的表达,从而使细胞内Dox蓄积量升高,抗肿瘤活性增强。结论siRNA/HDL-Dox/micelle多聚体胶束能够有效递送siRNA与Dox进入肿瘤细胞,成功沉默mdr1基因的表达,从而逆转肿瘤耐药,增强Dox的抗肿瘤活性。
- 张春歌吴登科陈蓉包健安
- 关键词：多柔比星高密度脂蛋白
- 土三七致肝窦阻塞综合征19例临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨土三七相关肝窦阻塞综合征（HSOS）的临床特征，以充分认识该病的严重性。 方法收集2011年1月至2018年5月苏州大学附属第一医院收治的土三七相关HSOS患者的病历资料进行回顾性分析。结果共19例患者纳入研究，包括男性12例（63.2%），女性7例（36.8%）；年龄44-82岁，中位年龄65岁。所有患者均误将土三七作为三七自行泡水（13例）、煎煮（4例）或泡酒（2例）服用。用药原因为外伤者11例，高血压病4例，腰椎间盘突出2例，腰椎骨折和前列腺炎出血各1例。用药时间为5-212 d，中位时间23 d。服用土三七至发生HSOS时间中位数为20（5-212）d。RUCAM评分为4、5、6、7、8分者分别为1、7、5、4、2例。肝脏储备功能Child-Pugh分级为A级者2例，B级8例，C级9例；肝损伤类型为胆汁淤积型5例，肝细胞损伤型6例，混合型8例。HSOS严重程度分级为超重度5例，重度4例，中度7例，轻度3例。临床表现以腹胀、纳差、黄疸、肝肿大、腹水和双下肢水肿等为主。实验室检查表现为ALT、AST、TBil、INR升高、凝血酶原时间延长和PLT、血清白蛋白降低。影像学表现主要为腹腔积液、肝肿大、肝实质密度减低、回声呈地图样不均匀强化、肝静脉显示不清。治疗措施采取保肝、利尿、抗凝、激素抗炎、改善微循环和血浆置换等。19例患者的结局：好转15例，死亡4例，病死率为21.1%。结论土三七相关的HSOS为一严重不良反应，以失代偿期肝病为主要表现，预后较差，病死率高。因此，应加强公众安全用药的教育，避免误用土三七。
- 吴登科高杰
- 关键词：吡咯里西啶生物碱肝静脉阻塞病药物性肝损伤
- 雷贝拉唑致急性肾损伤的文献分析
- 2022年
- 目的:总结雷贝拉唑致急性肾损伤(AKI)的临床特点,为临床安全使用雷贝拉唑提供参考。方法:检索MEDLINE、中国知网、万方数据库和维普数据库中建库至2021年7月6日发表的关于雷贝拉唑致AKI的病例报告,对相关数据进行统计和描述性分析。结果:最终纳入7篇文献,病例共7例,其中5例为急性间质性肾炎,1例为急性肾小管坏死,1例为横纹肌溶解引起AKI。患者年龄分布于57~84岁[平均(66.6±10.1)岁];男性患者4例(占57.1%),女性患者3例(占42.9%);雷贝拉唑日剂量主要为10~20 mg,仅1例患者日剂量为40 mg;用药疗程为2 d至6个月;雷贝拉唑致AKI的临床特点通常为疲劳、恶心、尿隐血、蛋白尿、贫血、血肌酐水平升高及血尿素氮水平升高等;发生AKI患者的血肌酐水平为113~469μmol/L[平均(267.7±107.7)μmol/L];其中5例患者使用糖皮质激素治疗,随访10 d至18个月,血肌酐水平恢复至97~150μmol/L[平均(118.5±21.5)μmol/L]。结论:雷贝拉唑所致AKI主要为急性间质性肾炎,临床使用时应严格把握其适应证,监测患者血肌酐水平。
- 韩强张新然杭永付谢诚徐德宇沈蕾吴登科
- 关键词：雷贝拉唑急性肾损伤急性间质性肾炎糖皮质激素
