杭永付
- 作品数：102 被引量：366H指数：11
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部部属（管）医疗机构临床学科重点项目建设专项资金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程农业科学生物学更多>>
- 临床药师在药物中毒治疗中的实践
- 目的：探讨临床药师在药物中毒抢救中的工作内容。方法：通过典型案例分析总结，归纳临床药师参与药物中毒治疗的工作内容。结果：临床药师在药物中毒救治中工作可以从提供特殊解毒药物、中毒药物信息、血药浓度监测、提供治疗方案等方面去...
- 杭永付谢诚高杰
- 关键词：临床药师药物中毒
- 应用蒙特卡洛模拟法对注射用比阿培南三种给药方案临床药代动力学药效学的观察被引量：5
- 2017年
- 目的通过研究三种比阿培南给药方案的临床药代动力学/药效学(PK/PD),并进行蒙特卡洛模拟,为我院临床制定合理的比阿培南给药方案提供依据。方法将36名健康受试者随机分为三组,按比阿培南300mg q12h、300mg q8h和600mg q12h三种给药方案进行多次给药的药代动力学研究,采用HPLC法测定比阿培南血药浓度;同时收集我院8种484株临床常见致病菌,采用二倍琼脂稀释法检测比阿培南的最低抑菌浓度(MIC),进行蒙特卡洛模拟,将获得的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)做比较。结果三种给药方案对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌(不产ESBLs)、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌的PTA(300mg,q12h对阴沟肠杆菌的PTA<90%)和CRF均>90%;对肺炎克雷伯菌(产ESBLs)、多重耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷菌的PTA和CRF均<90%;300mg q8h和600mg q12h给药方案对甲氧西林敏感的金葡菌的PTA和CRF均>90%。结论建议我院比阿培南应根据不同耐药程度致病菌选用不同的给药方案,对多重耐药菌,根据药敏结果选择其它敏感药物或联合用药。
- 朱建国杭永付高杰张险峰缪丽燕
- 关键词：比阿培南药效学蒙特卡洛模拟
- 中药抗菌和逆转耐药作用机制研究进展被引量：53
- 2011年
- 目的:为进一步深入研究中药抗菌和逆转耐药作用机制提供参考和研究思路。方法:采用文献综述的方法,阐述国内、外近十年来中药抗菌和逆转耐药作用机制研究进展。结果:中药抗菌可以通过抑制菌体内能量的生成、改变细胞膜和离子通道的通透性、抑制菌体内酶的活性、增强中性粒细胞的吞噬功能、减少细菌内毒素的释放、代谢产物发挥抗菌作用、抑制蛋白质的合成、抑制细菌生物被膜的形成等机制发挥抗菌作用,中药可以通过消除R质粒、抑制细菌主动外排泵、抑制β-内酰胺酶、抑制耐药基因的表达等途径逆转细菌耐药性。结论:在中医药理论指导下结合现代研究思路深入探讨中药抗菌和逆转耐药作用机制尤为重要。
- 杭永付薛晓燕方芸丁选胜苗立云
- 关键词：细菌耐药中药逆转耐药
- 临床药师在重症监护室的实践被引量：2
- 2013年
- 通过典型案例的分析、总结,归纳临床药师参与重症监护室临床治疗的工作重点,探讨临床药师在重症监护室的工作内容。临床药师在重症监护室的工作可以从患者的特点、药物配伍禁忌、药物相互作用、药物不良反应等方面去优化临床治疗方案,与护士有效的沟通可以保证药物的正确使用。临床药师只有协助临床解决实际用药问题才能真正成为是临床治疗团队中重要的一员。
- 杭永付谢诚高杰
- 关键词：临床药师
- 蒙特卡洛模拟评价ICU鲍曼不动杆菌感染中比阿培南的给药方案被引量：5
- 2017年
- 目的为ICU患者鲍曼不动杆菌感染(ABA)合理使用比阿培南提供依据。方法收集我院105株ABA菌株,采用2倍琼脂稀释法检测比阿培南的最低抑菌浓度(MIC),运用蒙特卡洛模拟(MCS)比阿培南在传统短时滴注(0.5 h)、延时滴注(3和4 h)和两步法(1.5~5.5 h)滴注方式下4种给药方案300 mg,q12 h/q8 h/q6 h;600 mg,q12 h的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)。结果 3种滴注方式的4种比阿培南方案对ABA的CFR均<90%;对非多重耐药的鲍曼不动杆菌(non MDRABA),仅300 mg,q12 h,静滴0.5 h和两步法静滴1.5 h的CFR<90%,其余方案的CFR均大于90%;在MIC≥2 mg·L^(-1)时,所有方案的PTA<90%;在达标情况下,延时滴注与两步法在滴注时间类似时具有相似的PTA和CFR,且均显著优于短时滴注法。结论我院ICU患者ABA感染时,经验治疗应避免单用比阿培南,目标治疗或联合用药时应根据药敏结果,优先选择延时滴注或两步法。
- 朱建国杭永付顾继红薛领高杰谢诚张险峰缪丽燕
- 关键词：比阿培南鲍曼不动杆菌蒙特卡洛模拟两步法
- 重组鲨肝刺激物质类似物对CCl_4诱导的急性肝损伤的保护作用被引量：1
- 2011年
- 探讨重组鲨肝刺激物质类似物(r-sHSA)对CCl_4急性肝损伤模型的保护作用。采用CCl_4花生油溶液(0.15%,ip)诱导小鼠急性肝损伤,用改良赖氏法测定血清ALT、AST、MDA水平,并观察病理变化。结果显示r-sHSA能显著降低CCl_4所致小鼠ALT和AST升高,恢复AST/ALT比值,降低MDA的含量。病理切片显示r-sHSA能明显减轻CCl_4对肝组织的损伤。r-HSA对CCl_4急性肝损伤小鼠具有一定的保护作用。
- 杭永付张晓园薛晓燕王颖叶波平丁选胜
- 关键词：CCL4
- 医疗机构胰岛素安全使用管理规范被引量：2
- 2022年
- 国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)最新报告显示,2019年全球约4.63亿20~79岁成人患糖尿病,其年龄标化患病率高达8.3%,预计2030年和2045年上升为9.2%和9.6%[1]。最新全国流行病学调查结果显示,我国大陆地区糖尿病总体患病率为12.8%,糖尿病前期患病率为35.2%。胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,在我国的使用非常广泛[2]。
- 张晶晶钱玉兰李海龙门鹏万旭谢诚杭永付蔡本志陈万生丁玉峰董梅方平飞郭瑞臣郭玉金李朋梅刘茂柏麻静邱峰邵华施毕旻王卓武新安向大雄徐贵丽颜小锋袁涛张波张峻何忠芳侯幸赟金瑶李平利梁栋楼刘砚韬柳汝明王丽叶梦寒俞凌燕于洋原海燕张镭张学丽张玉梅郑斌吴斌赵荣生朱珠
- 关键词：胰岛素安全使用管理规范
- 超频次用药致腹膜透析患者万古霉素排泄延迟
- 2019年
- 1例44岁女性慢性肾脏病(5期)腹膜透析患者因感染性心内膜炎,给予注射用万古霉素500mg静脉滴注、1次/12h。第3次给药前发现用药频次不适宜,遂停用万古霉素,并于第2次用药后12h采血检测万古霉素血药浓度,结果为>50mg/L。行持续腹膜透析24d后,万古霉素血药浓度降至9mg/L,期间未见患者发生明显万古霉素相关不良反应。
- 叶静叶静杭永付
- 关键词：腹膜透析万古霉素
- 华蟾素对肺癌NCI-A549移植瘤裸鼠的抑制作用及机制研究被引量：9
- 2018年
- 目的:研究华蟾素抗肺癌细胞NCI-A549的抗肿瘤活性及机制。方法:40只小鼠被随机分为4组:正常组、模型组、华蟾素组和顺铂组,检测各组小鼠的体质量变化、抑瘤率、血液和肝肾功能,应用Western blot分析凋亡相关蛋白表达情况。结果:华蟾素可显著抑制A549移植瘤的生长,对小鼠血液及肝肾功能无明显影响,各组抑瘤率分别为58. 0%和82. 3%,Western blot结果显示华蟾素可以显著上调Bax/Bcl-2的表达,促进cleaved-Casp3和cleaved-PARP的表达并抑制pAKT(ser473)的表达。结论:华蟾素可以显著抑制肺癌A549移植瘤的生长,其分子机制可能与抑制PI3K/AKT通路的活化,从而促进肿瘤细胞凋亡相关。
- 熊飞施嫣嫣沈久成程洪兰杭永付
- 关键词：华蟾素肺癌移植瘤PI3K/AKT通路
- 54例次腹透相关腹膜炎病原菌药敏结果分析被引量：2
- 2016年
- 目的:分析腹透相关腹膜炎的病原菌分布,耐药性情况,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法:回顾性分析2012年1月-2015年6月入住医院的腹透相关腹膜炎54例次,统计病原菌分布、敏感性情况及转归情况。结果:(1)54例次病原菌培养阳性38例次(70.4%),其中革兰阳性菌27例次(71%),以葡萄球菌和链球菌居多;革兰阴性菌10例次(26.3%),以大肠埃希菌最多;真菌1例次(2.6%)。(2)革兰阳性(G+)菌对复方磺胺、环丙沙星、克林霉素、糖肽类敏感率分别是71.4%,74.1%,80%,100%;革兰阴性(G-)菌对环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南敏感率分别是72.7%,81.8%,81.8%,90.9%,90.9%,100%。(3)腹膜炎总体治愈率87%,G+菌治愈率(96.3%)高于革兰阴性菌治愈率(80%)。(4)重现、复发性腹膜炎病原菌敏感性均出现下降。结论:腹透相关腹膜炎病原菌以G+菌为主,经验治疗可选三代头孢联合万古霉素。最终仍要根据药敏结果及时调整用药。
- 杭永付顾婕温晓漪卢国元周玲乔青徐德宇沈艳萍张险峰胡坤
- 关键词：病原菌敏感性
