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吴琼: 作品数：12 被引量：62H指数：5; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省卫生科技创新型人才工程河南省医学科技攻关计划项目河南省科技成果转化计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的诊断和治疗被引量：1: 2013年; 抗N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-aspartate，NMDA）受体脑炎是近年来逐渐被认识的一种副肿瘤性边缘叶脑炎（paraneoplastic limbic encephalopathy，PLE），病因及发病机制尚不明确。; 彭飞孙同文张晓娟吴琼马尚超路喃喃杨飞徐青艳王海旭王岩张曙光关方霞许予明阚全程; 关键词：N-甲基-D-天冬氨酸受体副肿瘤性边缘叶脑炎发病机制

代谢综合征对急性冠脉综合征PCI术预后的影响被引量：15: 2012年; 目的探讨代谢综合征（metabolic syndromes,MS）对于急性冠脉综合征（acutecoronary syndromes,ACS）患者经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）术后预后的影响。方法连续选取2009年9月至2010年6月于郑州大学第一附属医院心内科住院的ACS患者660例为研究对象。人选标准：冠脉造影显示至少一支血管狭窄程度为75%以上，成功接受PCI手术治疗且资料完整者。排除标准：肝肾功能损伤或患有肿瘤、心脏瓣膜病。记录患者人院时的临床资料及生化检查结果，于2011年3月至6月进行门诊和电话随访，记录心脏不良事件的发生情况。根据是否合并MS将患者分为MS和非MS组，并进行临床特征的比较。组间率的比较应用X2检验，多因素Logistic回归模型探索与预后相关的因素，Kaplan-Meier生存曲线比较两组无心脏不良事件的生存率。以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果①成功随访605例（随访率91.7%），随访时间为（14.3±1.7）个月。95例患者发生心脏不良事件（发生率15.7%）。②符合MS诊断患者有393例，占64.96%。MS组患者除具有体质量指数高、收缩压高、舒张压高、血糖高、血脂紊乱（P〈0.05）外，男性患者所占比例稍低（P=0.016），目前仍吸烟者较少（P=0.008）,血小板计数升高（P=0.037）。MS和非MS组心脏不良事件的发生率分别为17.81%和11.79%,差异无统计学意义（P〉0.05）。③多因素Logistic分析显示：与心脏不良事件发生相关的危险因素为年龄（0R=2.628,95%可信区间，C7）：1.395-4.954,P=0.003）,纽约心脏病学会（NewYorkHeartAssociation,NYHA）心功能分级3=3级（0fl=2.310,95%CI1.095-4.870,P=0.028）和左心室射血分数（leftventricularejectionfraction,LYEF）（OR=4.328,95%CI：1.955-9.580,P〈0.001）,而MS与预后无相关性（0R=1.170，95%CI0.583-2.345,P=0.659）。④Kaplan-Meier生存曲线分析显示两组无心脏事件的累积生�; 孙同文徐青艳张晓娟吴琼彭飞杨飞马尚超路喃喃姚海木张金盈张竞超阚全程关方霞郝雪琴; 关键词：急性冠脉综合征血管成形术经皮冠状动脉介入代谢综合征预后

8例家族性不安腿综合征分析被引量：1: 2012年; 不安腿综合征（restless legs syndrome，RLS）又称为不宁腿综合征或Ekbom综合征，主要临床表现是静息状态下双下肢或其他部位，甚至全身出现虫爬感、麻木、烧灼、疼痛、酸、胀、困等难以形容的感觉异常与不适，有活动双腿的强烈愿望，不断被迫敲打下肢或活动以减轻痛苦，傍晚或夜间休息时加重。近年国内外有不安腿综合征的病例报道及研究，而家族性不安腿综合征的报道罕见。本文报道河南1个家族8例不安腿综合征。; 孙同文张晓娟徐青艳吴琼马尚超姚海木关方霞阚全程; 关键词：不安腿综合征家族性不宁腿综合征静息状态病例报道双下肢

他汀类药物能对脓毒症患者预后的作用: 2014年; 脓毒症易导致多器官功能受损.严重脓毒症如伴有无法纠正的持续性低血压,称为脓毒性休克.随着严重程度的增加,病死率可从严重脓毒症的25％～30％增至脓毒性休克的40％～70％,甚至有研究表明,即使患者从脓毒症急性期幸存下来,出院后仍存在高病死率.鼠单克隆抗体E5于2000年被证明无效,其他的例如硒、重组活化蛋白酶C等药物也被证明无效.目前除了液体复苏、广谱抗生素、治疗原发病、适当机械通气外,似无良方.; 张曙光万有栋孙同文阚全程关方霞张晓娟杨飞吴琼刘子琪; 关键词：他汀类药物多器官功能受损严重脓毒症脓毒性休克持续性低血压鼠单克隆抗体

胱抑素C对急性冠脉综合征PCI术预后的判断被引量：21: 2012年; 目的探讨血浆胱抑素c（cystatinC，CysC）水平对急性冠脉综合征（acutecoronarysyndromes，ACS）患者经皮冠状动脉介入（percutanceouscoronaryintervention，PCI）术后预后的判断价值。方法连续选取2009年9月至2010年6月于郑州大学第一附属医院心内科住院的ACS患者660例为研究对象。入选标准：冠脉造影显示至少一支血管狭窄程度为75％以上，成功接受PCI手术治疗，且肾功能正常或存在轻度肾功能不全[肾小球滤过率（GFR）〉60m1／（min·1．73m^2）]。排除标准：严重肝肾功能损伤或患有肿瘤、心脏瓣膜病。记录患者人院24h内血浆CysC浓度（乳胶增强免疫比浊法）及其他临床资料。于2011年3月至7月进行门诊和电话随访，记录心脏不良事件的发生情况。根据CysC四分位数将患者分为4组：Q1（CysC〈1．02mg／L）、Q2（1．02mg／L≤CysC〈1．17mg／L）、Q3（1．17mg／L≤CysC〈1．35mg／L）和Q4（CysC≥1．35mg／L）。应用单因素分析和多因素Cox比例风险回归模型探索与预后相关的因素，组问率的比较采用X^2检验，Kaplan-Meier生存曲线比较不同CysC水平患者生存率的区别。以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果（1）成功随访605例（随访率91．7％），随访时间为（14．3±1．7）个月。95例患者发生心脏不良事件（发生率15．7％）。（2）组问比较发现Q2、Q3、Q4组心脏不良事件的发生率高于Q1（P〈0．01），Q4组较Q1组死亡、心梗或血运重建事件的发生明显增加（P〈0．05），Q3、Q4组较Q1组心力衰竭的发生率升高（P〈0．05）。（3）单因素分析显示：CysC、肌酐、年龄、左室射血分数（1eftventrieularejectionfraction，LVEF）、既往PCI史、纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级≥3级，是患者出现心脏不良事件的危险因素（P〈0．05）。（4）多因素Cox同归结果显示：与Q1相比，Q3和Q4发生心脏不良事件的相对危险; 孙同文徐青艳姚海木张晓娟吴琼姚瑞张金盈李凌关方霞阚全程; 关键词：急性冠脉综合征血管成形术经皮冠状动脉介入胱抑素C 心脏不良事件

血清总胆红素对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术预后的判断被引量：8: 2013年; 目的研究血清总胆红素（serumtotalbilirubin，STB）水平与急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）患者经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention，PCI）术预后的关系。方法入选2009年6月至2010年12月在郑州大学第一附属医院心内科成功行PCI术患者1273例，记录患者入院后24h内空腹STB水平及其他临床资料。于2012年8月至11月进行电话或门诊随访，记录终点事件的发生情况。一级终点事件为全因死亡，二级终点事件包括心肌梗死，再次PCI或冠状动脉搭桥术，因心绞痛、心衰、脑卒中再入院。依据STB水平分为四组：低于正常水平组（G1：STB〈3．4μmol／L）、正常水平低值组（G2：3．4μmoL／L≤STB≤10．3μmol／L）、正常水平高值组（G3：10．3μmol／L〈STB≤17．1μmol／L）、高于正常水平组（G4：STB〉17．1μmol／L）。应用单因素分析和多因素Logistic回归分析探索PCI术预后的相关因素，Kaplan-Meier生存曲线比较不同STB水平患者生存率的差异。P〈0．05为差异具有统计学意义。结果（1）成功随访1152例（随访率90．5％），随访时间为（30．4±5．0）个月。187例发生终点事件（16．2％），死亡45例（3．9％）；（2）G1、G2、G3、G4组总终点事件的发生率逐渐降低（28．8％，17．1％，11．2％，8．5％，X2=22．159，P〈0．01），但4组一级终点事件发生率的差异无统计学意义（6．6％，4．3％，3．0％，2．8％，X2=2．366，P=0．500）。（3）多因素Logistic逐步回归分析显示，G3和G4组患者终点事件的发生率较G1组分别减少56．4％（OR：0．436，95％C／：0．237～0．804，P=0．008）和63．6％（OR=0．364，95％CI：0．190～0．695，P=0．002）。（4）Kaplan-Meier生存曲线分析显示：4组患者无终点事件的累积生存率差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论STB与ACS患者PCI术后终点事件的发生呈负相关，但与; 孙同文张晓娟姚海木彭飞马尚超吴琼杨飞路喃喃万有栋徐青艳关方霞李凌阚全程; 关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术胆红素预后

高钠血症对重症监护病房患者预后影响的荟萃分析被引量：11: 2014年; 目的系统评价高钠血症在重症监护病房（ICU）的发生率及对ICU患者预后的影响.方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library及中国知网CNKI、万方数据库,收集2013年9月之前有关ICU患者并发高钠血症的观察性研究,采用STATA 12.0软件进行荟萃分析（Meta分析）.评价指标为高钠血症对ICU患者院内病死率和ICU病死率的影响.结果最终符合纳入标准的文献有14篇,来自9个国家、449个ICU,共计365 103例患者.统计结果显示：ICU高钠血症的发生率为6.9％（25 326/365 103）;高钠血症患者的病死率为32.7％（8 291/25 326）,是非高钠血症患者的病死率[11.9％（40 588/339 777）]的2.75倍;其中高钠血症患者中医源性高钠血症患者的病死率为31.6％（3 790/11 976）,混合性高钠血症患者的病死率为33.7％（4 501/13 350）,两者相当.Meta分析显示,高钠血症为院内病死率的独立危险因素[相对危险度（RR）为1.86,95％可信区间（95％CI）为1.57 ～ 2.20],为ICU病死率的独立危险因素（RR为2.58,95％CI为2.00 ～ 3.33）,但研究的异质性较大.以研究例数（＞1 000例或≤1 000例）、ICU类型（外科ICU或未具体说明ICU种类）、研究类型（回顾性队列研究、前瞻性队列研究或病例对照研究）、高钠血症类型（医源性或混合性）进行亚组分析,均未找到异质性来源.漏斗图显示无发表偏倚.结论高钠血症可明显增加ICU患者的病死率,为ICU患者死亡的独立危险因素.; 孙同文吴琼阚全程万有栋刘子琪马尚超张曙光张晓娟王海旭王岩; 关键词：高钠血症重症监护病房预后病死率

急性肺栓塞的诊断: 孙同文吴琼李莉; 文献传递

三氯乙烯致药疹样皮炎一例: 2012年; 报道因接触三氯乙烯28d引起三氯乙烯药疹样皮炎1例，临床表现为发热、皮疹、黄疸、口腔溃疡糜烂，经糖皮质激素、抗感染、对症支持治疗后痊愈。; 孙同文张晓娟徐青艳吴琼马尚超关方霞阚全程; 关键词：药疹样皮炎

急性肺栓塞的诊断: 目的：探讨急性肺栓塞(PE)的早期临床特点、诊断方法、临床评价及诊断策略，对其临床表现，诊断策略、风险评估及辅助诊断方法进行综述，提出对最佳诊治策略。方法：检索近期有关急性肺栓塞临床表现，诊断策略、风险评估、辅助诊断方法...; 孙同文吴琼李莉; 关键词：急性肺栓塞临床症状疾病评估

吴琼

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