吴军
- 作品数：3 被引量：18H指数：1
- 供职机构：双流县第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺损伤诊治的反思被引量：1
- 2007年
- 目的胰腺损伤较少见,诊治较难,反思24例的经验,以期改进。方法总结19例闭合伤、2例开放伤、3例医源性伤的诊治情况,评估对不同损伤用各种手术(引流、修补、切除病变、胃或十二指肠转流等)治疗的结果。结果21例外伤性胰伤中,12例(57.1)和9例(42.9)分别伴腹内和腹外损伤。19例闭合性伤中仅4例(21.1%)籍CT临床确诊、外伤性伤17例(闭合性15、开放性2)中16例(94.1%)术中诊出,1例(5.9%)手术漏诊而需再手术;医源性损伤3例估计可能发生于原手术中。7例(70.8%)术中并发症,包括休克、腹腔感染、MOF、胰瘘、假性囊肿等,其中3例需再手术治疗。治愈21例(87.5%),3例(12.5%)死亡,与诊断延误,术式不当有关,术后并发症为直接原因。结论本病损伤伴发伤多,误漏诊较多,手术治疗方式繁多,应按多因素合理选择,术后并发症率和病死率较高。诊治水平的提高,尚需从多方面努力。
- 苏振飞杨一邨杨森华康欣阳旭李运华陈东吴军冯涛修陈宜常
- 关键词：胰腺
- 十二指肠损伤延迟诊治的教训被引量：17
- 2006年
- 目的吸取十二指肠损伤延迟诊治的教训,以期改进。方法将确诊>1 d定为延迟诊断。小结外伤性损伤(DTI)7例和医源性损伤(DII)3例的诊治。闭合性DTI 6例伤后>1 d至2个月确诊;开放性DTI伴腹内多发伤1例,再手术确诊;DII 3例原手术中遗漏。该10例分别行裂伤修补、空肠造瘘、胃造瘘及逆顺向空肠造瘘(“三管法”)、腹膜后或腹腔引流;其中2例再行胃空肠吻合、髂凹引流。结果6例术后并发症为十二指肠瘘、腹腔或腹膜后感染及ARDS;治愈7例,3例死于术后并发症。结论医生认识不足和伤员延迟就诊使诊断延误。密切观察病情变化、腹(腰)部穿刺和影像学方法协助早诊。必要时及早手术探查,探查应系统。十二指肠相邻器官手术,应警惕DII的可能。延迟者手术难度和并发症增加、甚至死亡。单纯修补应禁忌,三管法可能有效。
- 杨一邨苏振飞杨森华吴军曾勇
- 关键词：十二指肠损伤
- 肝脏良性肿物30例临床诊治分析
- 2009年
- 目的探讨肝脏良性肿物的诊断与治疗。方法回顾性分析我院2002年1月至2008年12月收治的32例肝脏良性肿物患者的临床资料。结果肝细胞腺瘤1例,肝局灶性结节状增生7例,肝海绵状血管瘤24例;8例行术中冰冻病理切片检查,其中7例获确诊;32例患者均行手术切除,27例患者术后随访1～82月,平均随访期为30.2月,除2例肝海绵状血管瘤患者出现复发外,其余患者未见复发及死亡。结论肝细胞腺瘤和肝局灶性结节性增生的术前诊断率低,确诊主要依靠术中冰冻病理切片检查。经手术切除后,肝脏良性肿物大多预后良好。
- 吴军
- 关键词：良性肿物肝脏
