刘粉霞
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
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- 局部晚期食管癌术前放疗疗效观察
- 2013年
- 目的探讨术前放射治疗在局部晚期食管癌综合治疗中的应用价值。方法收集安阳市肿瘤医院2008年8月至2010年2月收治的局部晚期食管癌行术前放疗患者30例(R+S组);随机抽取同期行单纯手术治疗的Ⅱb～Ⅲ期食管癌患者40例(S组)。根据术后病理报告对食管旁淋巴结转移率,手术并发症,1、3年生存率进行对比分析。结果 R+S组食管旁淋巴结转移率为23.3%,手术并发症发生率为60.0%,1年生存率为80.3%,3年生存率为26.7%;S组食管旁淋巴结转移率为65.0%,手术并发症发生率为32.5%,1年生存率为70.0%,3年生存率为17.5%。结论术前放疗对于局部晚期食管癌不能手术切除的患者是行之有效的方法,提高切除率,减少照射野内淋巴结转移率,延长放疗后重度病理反应及无癌者的1、3年生存率;但手术并发症增加,平均手术住院日延长;食管癌的治疗应遵循个体化原则。
- 刘粉霞夏艳红陈利蕴
- 关键词：局部晚期食管癌术前放疗手术治疗
- 中心静脉导管在恶性胸腔积液治疗中的应用被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨中心静脉导管留置胸膜腔在恶性胸腔积液治疗中的应用价值。方法:收集临床已明确诊断的中或大量恶性胸腔积液患者63例,进行回顾性分析。其中行中心静脉导管留置胸腔引流的40例为观察组,行常规分次胸腔穿刺抽液的23例为对照组。比较两组患者的近期疗效、不良反应、并发症、穿刺次数、积液吸收天数等。结果:观察组完全缓解率52.5%(21/40),部分缓解率40%(16/40),总有效率92.5%(37/40);对照组完全缓解率34.8%(8/23),部分缓解率39.1%(9/23),总有效率73.9%(17/23)。观察组积液吸收天数5-22天,对照组14-36天(不包括无效病例)。胸膜增厚发生率观察组2.5%(1/40),对照组17.4%(4/23)。胸膜疼痛发生率观察组2.5%(1/40),对照组13%(3/23)。两组治疗效果比较有显著差异。结论:中心静脉导管胸腔留置技术在恶性胸腔积液的治疗中具有操作简便、创伤小、安全可靠、并发症少,可长时间留置,便于注药治疗,且疗效明显优于常规穿刺方法。可作为恶性胸腔积液的常规治疗手段。
- 刘粉霞
- 关键词：恶性胸腔积液中心静脉导管生物化疗穿刺术
- 唑来膦酸联合放疗治疗骨转移临床分析
- 2012年
- 目的探讨唑来膦酸联合放疗治疗骨转移临床疗效、不良反应。方法收集2009年3月至2010年2月安阳市肿瘤医院放疗科收治的148例恶性肿瘤骨转移病例进行回顾性分析。综合组:放射治疗+唑来膦酸注射液治疗80例;单放组:单纯行姑息性放射治疗68例。两组放疗均采用6mV-X线大分割体外照射,3GY/次,5次/周,总DT30GY;综合组药物治疗为唑来膦酸注射液4mg+0.9%NaCl100ml静脉滴注,15min输完。结果综合组和单放组的疼痛缓解率分别是92.5%,91.2%,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生比较无明显差异;骨转移灶再钙化有效率分别是68.8%,41.2%比较差异有统计学意义(P<0.05);疼痛缓解期:综合组6～20个月,单放组3～12个月。结论唑来膦酸联合放疗治疗骨转移疗效明显,骨质修复、疼痛缓解期及患者生活质量均优于单纯放射治疗,并未见明显不良反应,是目前恶性肿瘤骨转移的常规治疗手段。
- 刘粉霞夏艳红
- 关键词：唑来膦酸骨转移
- 胸上段食管癌3D-CRT与IMRT的剂量学比较被引量：2
- 2014年
- 目的：比较胸上段食管癌三维适形放射治疗（3D-CRT）与调强放射治疗（IMRT）放疗剂量学的差异，为临床医师选择放疗方案提供参考。方法收集25例胸上段食管癌病例（临床分期为Ⅰ～Ⅲ期），应用Oncentra三维放射治疗计划系统分别对每一位患者的靶区进行3D-CRT和IMRT治疗计划设计，拟定95％PTV处方剂量为60 Gy。通过剂量体积直方图（ DVH）参数，对95％等剂量线所包括的PTV体积百分比（V95）、靶区适形度指数（CI）、剂量不均匀指数（HI）和危及器官所受照射剂量进行对比分析。结果 IMRT和3D-CRT两种不同放疗计划：V95分别为（99．91±0．14）％、（95．73±4．14）％，差异有统计学意义（P＜0．05）；靶区最大剂量Dmax分别为（6658．26±215．29）cGy、（6664．20±465．16）cGy，差异没有统计学意义（P＞0．05）；靶区最小剂量Dmin分别为（5458．88±184．06）cGy、（4541．60±599．0）cGy，差异有统计学意义（P＜0．05）；靶区平均剂量Dmean分别为（6232．80±53．00）cGy、（6105．78±163．34） cGy，差异有统计学意义（P＜0．05）；CI值分别为（0．76±0．04）、（0．57±0．05），差异有统计学意义（P＜0．05）；HI值分别为1．07±0．02、1．12±0．06，差异有统计学意义（P ＜0．05）；脊髓最大剂量分别为（3889．68±712．69）cGy、（4337．48±178．49）cGy，差异有统计学意义（P＜0．05）；双肺V20分别为（20．94±5．32）％、（21．90±6．94）％，差异没有统计学意义（P＞0．05）；双肺V10分别为（35．39±11．41）％、（29．0±8．80）％，差异有统计学意义（P＜0．05），双肺V5分别为（44．95±15．55）％、（37．27±11．93）％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论调强放疗在胸上段食管癌治疗中显示出95％等剂量线所包括的PTV体积、靶区适形度及靶区内平均剂量、脊髓保护方面均优于3D-CRT�
- 刘粉霞翟倩倩孙晓东王慧涛张强王银亮
- 关键词：胸上段食管癌三维适形放疗调强放疗
- 食管癌VMAT和IMRT计划的剂量对比分析被引量：4
- 2014年
- 目的：比较旋转容积调强放疗（ VMAT）与静态调强放疗（ IMRT）在食管癌放射治疗计划中的剂量学差异。方法将20例食管癌鳞癌患者的靶区分别设计5野调强和356°单弧VMAT两种放疗计划，对比分析靶区、危及器官的相关剂量学差异，以及两种放疗计划总的机器跳数（ MU）和治疗时间（ TT）。结果两种放疗计划中95%等剂量线所包括的PTV体积百分比（V95）、MU和TT的比较差异均有统计学意义（P﹤0.05）。GTV最小剂量比较差异有统计学意义（ P﹤0.05），GTV的最大剂量、平均剂量、PTV的最大剂量、最小剂量、平均剂量、靶区适形度指数（CI）、剂量不均匀性指数（HI）比较差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论在食管癌放射治疗计划中VMAT与IMRT均可满足临床剂量学要求，但VMAT可以减少总MU、缩短治疗时间，从放射生物角度考虑其占有明显优势。对于大面积低剂量照射问题在VMAT中显得更为突出，发生放射性肺炎风险的可能性增加。
- 孙晓东刘粉霞翟倩倩王慧涛张强王银亮王振立
- 关键词：食管癌剂量学
