刘笑伟
- 作品数：9 被引量：41H指数：3
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病患者P波离散度对左心室舒张功能的评估价值
- 王亦文刘刚何小梅刘丽娜刘笑伟刘毓
- 该项目应用于心电图检查和心血管内科。P波离散度是同步记录的12导联心电图中，不同导联测定的最大P波宽度与最小P波宽度间的差值，与房内房间窦性传导不同步和传导阻滞有关。左心室舒张功能不全导致左心房压力增加，引起左心房体积增...
- 关键词：
- 关键词：心电图检查心力衰竭
- 167例先天性室间隔缺损介入治疗术后并发症的护理被引量：18
- 2006年
- 总结应用Amplatzer封堵器介入治疗室间隔缺损术后并发症的护理经验。对167例先天性室间隔缺损介入治疗术后患者进行严密监护及有针对性的观察和护理,结果有效地减少了并发症的发生。
- 王静王庆丰刘慧敏刘笑伟解启莲刘海东
- 关键词：室间隔缺损AMPLATZER封堵器手术后并发症护理
- 急性前壁心肌梗死患者P波离散度与左心室舒张功能的相关性被引量：2
- 2011年
- 目的研究急性前壁心肌梗死患者心电图P波参数与超声心动图左心室舒张功能参数之间的相关性。方法应用超声心动图对86例初次发生急性前壁心肌梗死的患者进行检查,测量左心室舒张早期充盈峰值流速、左心房收缩期充盈峰值流速和两者比值及其他常见超声心动图参数。所有入选患者记录12导联同步体表心电图并测算P波参数。结果 86例患者中有21例(24.4%)发生房颤。房颤患者P波最大宽度、P波离散度、左心室舒张早期充盈峰值流速和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值分别为(103±10)ms(,36±7)ms,(77±12)cm/s,1.71±0.66;均明显高于非房颤患者。所有患者P离散度和左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值呈正相关(r=0.47,P<0.001)。结论 P波离散度作为一个简便无创的心电指标不仅可以预测房颤的发生,而且可以评估急性前壁心肌梗死患者的左心室舒张功能,有助于舒张性心力衰竭的早期干预是一个很有临床应用价值的参考数值。
- 王亦文刘刚何小梅刘丽娜籍文强刘笑伟
- 关键词：心肌梗死心房颤动P波离散度左心室舒张功能
- 冠心病患者P波离散度对左心室舒张功能的评估价值被引量：1
- 2014年
- 人们逐渐认识到高血压和缺血性心脏病患者因左心室舒张功能不全（LVDD）导致的充血性心力衰竭是其发病率和病死率升高的主要原因之一[1]。LVDD 患者窦性心律的维持和心房的有效收缩对心房搏出量的稳定很重要。如果心房颤动发生,心房搏出量减少,可使左心室舒张末压（LVEDP）增加和舒张性心力衰竭发生,患者临床表现恶化[2]。研究显示,P 波离散度（PD）与心房内和心房间的窦性传导非同步及心房结构的非均质病变有关,与 LVEDP关系密切,可作为评估心房颤动发生的指标之一[3-4]。我们检测冠心病和非冠心病患者 LVEDP 及LVDD 的发生,研究 PD 与 LVDD、LVEDP 之间的关系。
- 王亦文何小梅刘丽娜刘笑伟刘毓刘刚
- 关键词：冠心病超声心动描记术心电描记术
- 左心室不同舒张功能状态的P波离散度被引量：1
- 2014年
- 目的探讨左心室舒张功能正常和左心室舒张功能不全(LVDD)不同发展阶段患者的P波离散度(PD)与左心室舒张功能之间的关系。方法应用12导联同步体表心电图和24h动态12导联同步心电图测量89例LVDD患者(LVDD组)和75例未合并LVDD患者(对照组)的最大P波宽度、最小P波宽度和PD。比较PD与LVDD的病因(分别为缺血性心脏病亚组、左心室肥厚亚组)、严重程度(分别为左心室充盈减低亚组、左心室充盈假性正常亚组和限制型充盈异常亚组)和超声心动图参数间的关系。结果 LVDD组的PD为(53.6±8.5)ms,显著高于对照组的(43.4±7.9)ms(P=0.002)。左心室充盈减低亚组、左心室充盈假性正常亚组和限制型左心室充盈异常亚组的PD分别为(48.4±6.3)、(54.5±7.2)和(58.1±8.5)ms,随着LVDD严重程度的增加,PD值有增加的趋势,但差异无统计学意义(P=0.08)。缺血性心脏病亚组的PD为(53.1±7.3)ms,左心室肥厚亚组为(52.2±8.4)ms,两组间的差异无统计学意义(P=0.28)。结论 LVDD患者的PD增加,PD可作为诊断LVDD的无创性指标之一。
- 王亦文刘刚刘丽娜何小梅李顺龙刘笑伟刘毓
- 关键词：心电图P波离散度左心室舒张功能不全
- 缺铁性贫血对P波离散度和左心室舒张功能的影响研究被引量：2
- 2014年
- 目的评估缺铁性贫血(IDA)患者的P波离散度(PWD)以及PWD和超声心动图指标的相关性,探讨IDA对PWD和左心室舒张功能的影响。方法选择2012年3月—2013年8月在我院血液内科住院患者及体检中心体检人员共167例,其中IDA患者107例作为IDA组,健康者60例作为对照组。受试者均进行身高、体质量、血压等临床检查及血细胞、12导联心电图和经胸超声心动图等实验室检查,检测平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、铁粒幼红细胞、血清铁、血清铁蛋白、左心室快速充盈E峰值和左心房收缩A峰值、E/A、E峰减速时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)、左心室射血分数(LVEF)、左心房直径(LAD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)、后壁厚度(PW)、P波最大宽度(Pmax)及P波最小宽度(Pmin)等指标。结果 IDA组患者DT、IVRT和左心室舒张功能不全发生率高于对照组(P<0.05);而血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度均低于对照组(P<0.05)。IDA组患者PWD和心率均高于对照组(P<0.05);而两组间Pmax、Pmin比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PWD与相关因素的分析结果显示,PWD与IDA、IVRT、DT和心率呈正相关(r=0.475、0.348、0.326、0.322,P<0.05);而与Hb水平呈负相关(r=-0.452,P<0.05);PWD与性别、年龄、LVEF、收缩压和舒张压无直线相关性。结论 IDA可使PWD增加,导致左心室舒张功能不全。故对IDA患者及时进行心电图检查,早期诊治左心室舒张功能不全,可有效降低心力衰竭的发生率,提高患者生活质量。
- 王亦文刘丽娜韩旭何小梅刘刚刘笑伟刘毓
- 关键词：P波离散度
- 充血性心力衰竭患者P波最大宽度和P波离散度与左心房容积之间的关系被引量：3
- 2014年
- 目的探讨充血性心力衰竭患者左心房容积和左心室舒张功能与最大P波宽度(Pmax)和P波离散度(PWD)之间的关系。方法选取63名充血性心力衰竭患者,根据Pmax分为两组:Pmax≥110 ms组,Pmax<110 ms组;PWD≥40 ms组,PWD<40 ms组。应用三维超声心动图测量左心房容积指数(LAVI)。应用动态12导联同步心电图仪测量Pmax和PWD。结果患者相比射血分数、E/A比值和左心房容积指数有显著不同。左心房容积指数和E/A比值与Pmax和PWD呈正相关。结论充血性心力衰竭患者Pmax和PWD与左心房容积和左心室舒张功能相关。
- 王亦文何小梅刘丽娜刘刚刘笑伟刘毓
- 关键词：P波离散度心力衰竭左心房容积左心室舒张功能
- ST段抬高型心肌梗死后恶性室性心律失常的危险因素被引量：14
- 2014年
- 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生恶性室性心律失常(MVA)的相关危险因素。方法对157例急性STEMI患者进行回顾性分析,根据持续心电监测结果分为MVA组和非MVA组,比较两组患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、T波峰-末间期(Tp-Te间期)、QT间期离散度(QTd)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数百分比、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血钾、空腹血糖、尿酸、肌酐、左室射血分数(LVEF)、单支/多支血管病变等指标的差异,并进行logistic回归分析,筛选STEMI患者发生MVA的危险因素。结果 157例患者中43例发生MVA,Tp-Te间期、QTd、LVEF、WBC、CK、CK-MB最后进入logistic回归方程。结论心电图Tp-Te间期和QTd延长、LVEF低下、早期WBC升高、心肌坏死标志物高水平是STEMI患者发生MVA的高危因素。
- 赵红敏刘丽娜王彩坤王亦文刘笑伟刘毓刘刚
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死心律失常恶性室性心律失常
