刘晓晖
- 作品数:4 被引量:8H指数:2
- 供职机构:吉安市中心人民医院更多>>
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- 异丙酚和异氟醚全身麻醉对老年手术患者术后认知功能的影响分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨异丙酚和异氟醚全身麻醉对老年手术患者术后认知功能的影响。方法选取该院骨科进行全身麻醉患者102例,患者手术前无精神病史,近1个月内未服用任何血管扩张药物,ASA为Ⅰ~Ⅱ级。随机将上述患者进行分组处理,即异氟醚组(51例)和异丙酚组(51例),对比上述两组患者术后12、24和48h的认知功能变化情况。结果两组患者术中各时间点的血压、心率与血氧饱和度等差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者麻醉诱导后,其MMSE评分与术前相比均明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);术后12、24h,异丙酚组患者的MMSE评分与异氟醚组患者相比明显较高,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后48h的MMSE评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论异丙酚是老年全身麻醉手术患者常用的麻醉药物,与异氟醚相比,其能够有效提高患者术后早期的MMES值,并减少患者术后认知障碍,值得推广。
- 刘晓晖鲁小民丁晓群
- 关键词:异丙酚异氟醚全身麻醉老年手术患者
- 布比卡因复合舒芬太尼用于蛛网膜下腔麻醉的临床观察
- 2013年
- 目的:观察布比卡因复合舒芬太尼用于蛛网膜下腔阻滞麻醉对成人患者行下腹部手术的麻醉效果及影响.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级、无蛛网膜下腔阻滞禁忌症、择期行下腹部手术的患者100例,随机分为两组:单纯布比卡因组(A组)和布比卡因复合舒芬太尼组(B组),每组50例.分别监测并记录两组患者于麻醉前、蛛网膜下腔给药后各时点:(1)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)的变化;(2)感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间、运动神经阻滞程度及持续时间;(3)舒适程度;(4)牵拉反应;(5)不良反应.结果:(1)患者给药后1(T1)、3(T2)、5(T3)、15(T4)、30(T5)、60(T6)、120(T7) min时SBP、DBP、MAP、HR、SPO2、RR两组之间比较差异无显著性(P〉0.05);(2)感觉阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);(3)运动阻滞程度、运动神经阻滞持续时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);(4)舒适度两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);(5)A组有8例患者术中出现牵拉反应,占16%,而B组无1例出现牵拉反应;(6)不良反应两组比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论:布比卡因复合舒芬太尼可以安全地用于成人患者蛛网膜下腔阻滞麻醉,小剂量舒芬太尼可以更好地增强和延长蛛网膜下腔阻滞的镇痛效果,提高术中患者的舒适度.
- 刘晓晖鲁小民习丽俊丁晓群
- 关键词:舒芬太尼布比卡因蛛网膜下腔
- 地佐辛术后镇痛对妇科恶性肿瘤患者血浆儿茶酚胺及免疫功能的影响被引量:4
- 2017年
- 目的 :探讨地佐辛术后镇痛对妇科恶性肿瘤患者血浆儿茶酚胺及免疫功能的影响。方法 :抽取本院近年收治的择期行妇科恶性肿瘤手术患者50例,按单、双号平均分为对照组和观察组各25例,给予观察组患者地佐辛与托烷司琼静脉滴注实施术后镇痛、对照组组患者芬太尼与托烷司琼静脉滴注实施术后镇痛,对两组患者镇痛情况及不良反应进行分析比较。结果 :观察组患者术后2h、6h及24h的安静和活动状态VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);两组E、NE、DOP有明显差异(P<0.05);观察组术后48 h的CD3+、CD4+及NK细胞活性较对照组显著升高(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 :在妇科恶性肿瘤术后采用地佐辛镇痛效果较好,能有效对术后应激反应进行抑制,促进细胞免疫功能恢复。
- 刘晓晖陈红霞王钦鲁小民李锐
- 关键词:妇科恶性肿瘤地佐辛术后镇痛血浆儿茶酚胺免疫功能
- 硬腰联合麻醉下前列腺电切术电解质的变化被引量:1
- 2013年
- 目的:观察硬腰联合麻醉下行前列腺电切术( TURP)患者围手术期电解质的变化规律。方法选择TURP患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,于L2,3行硬腰联合麻醉。蛛网膜下腔注入局麻药0.75%布比卡因1.2ml,向头端置入硬膜外导管3~4cm备用。监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度和呼吸频率。分别于手术开始30分钟、60分钟、90分钟、120分钟及术后30分钟、60分钟采血检测血K+、Na+、Cl-、Ca2+。结果所有患者麻醉效果均为Ⅰ级。手术开始60分钟,血Na+明显下降,患者可能出现打哈欠、血压下降、烦躁等现象。结论 TURP术时间大于90分钟时,前列腺电切综合征( TURS)明显增加,应及时处理。
- 刘晓晖陈杏媛鲁小民彭雪莲刘振华
- 关键词:硬腰联合麻醉前列腺电切术电解质