李锐
- 作品数：7 被引量：45H指数：4
- 供职机构：吉安市中心人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰硬联合麻醉对腹腔镜阑尾切除术后高龄患者认知功能障碍的影响被引量：19
- 2015年
- 目的探讨腰硬联合麻醉对腹腔镜阑尾切除术后高龄患者认知功能障碍及血β-淀粉样蛋白(Aβ)和神经元微管相关蛋白(Tau)的影响。方法行腹腔镜阑尾切除术的高龄患者84例,随机分成对照组和观察组各42例。对照组单独采用全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。结果术后1 d,对照组简易智能量表(MMSE)评分(21.39±2.54)低于术前(27.04±1.49),且对照组(21.39±2.54)低于观察组(26.51±1.85)(P<0.01)。观察组MMSE评分不同时间段相比差异不显著(P>0.05)。术后1 d,对照组Aβ和Tau的含量与治疗前相比显著升高,且明显高于观察组(P<0.01)。观察组Aβ和Tau的含量不同时间段相比差异不显著(P>0.05)。术后1 d,观察组术后认知功能障碍(POCD)发生率(16.67%)低于对照组(45.24%)(P<0.01)。术后6 d,两组POCD发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论全麻能增加腹腔镜阑尾切除术患者术后早期认知功能障碍的发生率,Aβ和Tau蛋白浓度升高可能是POCD发生的原因之一。腰硬联合麻醉可以通过控制Aβ和Tau蛋白浓度,有效减少患者术后早期认知功能障碍的发生率。
- 蔡爱球李锐刘甦
- 关键词：腰硬联合麻醉腹腔镜阑尾切除术认知功能障碍Β-淀粉样蛋白
- 舒芬太尼在老年患者术后皮下镇痛的临床观察被引量：2
- 2016年
- 目的探讨舒芬太尼在老年患者术后皮下镇痛的临床效果。方法按照随机数字表法将2012年9月-2015年8月我院收治的80例择期行下肢手术或下腹部手术的患者均分为实验组和对照组，实验组采取皮下自控镇痛．对照组采取静脉自控镇痛。观察两组患者镇痛评分、镇静评分、PCA次数、不良反应发生情况和总体满意度。结果术后4h、12h、24h、48h，两组患者镇痛评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后4h、12h、24h、48h，两组患者镇静评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后4h、12h、24h、48h，两组患者自控镇痛（Patient Controlled Analgesia，PCA）次数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组患者恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒、尿潴留发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者呼吸抑制发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者总体满意情况比较，差异无统计学意义（尸〉0．05）。结论舒芬太尼在老年患者术后镇痛中效果良好，采取皮下自控镇痛和静脉自控镇痛效果相似，但皮下自控镇痛操作更加简单，临床应用价值较高。
- 蔡爱球李锐邓伟
- 关键词：舒芬太尼老年患者术后皮下镇痛
- 气管插管麻醉与喉罩麻醉在婴儿麻醉中的应用效果比较被引量：9
- 2016年
- 目的探讨气管插管麻醉与喉罩麻醉在婴儿麻醉中的应用效果。方法在医院2014年8月-2015年10月期间诊治的行手术治疗的婴幼儿中抽取88例作研究对象,遵循随机数字表法将其分为观察组和对照组各44例,观察组应用喉罩麻醉方式,对照组采取气管插管麻醉方式,比较两组麻醉效果以及不良反应发生率。结果观察组婴幼儿插管后的呼末二氧化碳分压、气道峰压分别是(39.2±0.7)mm Hg、(21.5±1.8)cm H2O,不良反应发生率是6.82%;对照组婴幼儿插管后的呼末二氧化碳分压、气道峰压分别是(36.3±2.1)mm Hg、(28.9±1.2)cm H2O,不良反应发生率是20.45%。两组婴幼儿插管后呼末二氧化碳分压、气道峰压以及不良反应发生率的组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论与气管插管麻醉相比,喉罩麻醉在婴儿麻醉中的应用效果更佳,且患儿不良反应发生率较低,值得推广使用。
- 李锐
- 关键词：喉罩麻醉气管插管麻醉婴儿麻醉
- 地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨地佐辛复合舒芬太尼在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中的应用效果。方法:将60例耳鼻喉科患者随机分为对照组和观察组,分别使用舒芬太尼、地佐辛复合舒芬太尼行术后镇痛,比较两组患者术后疼痛(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应情况。结果:两组用药后各时间点VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组Ramsay镇静评分观察组更优,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,观察组头晕、嗜睡、恶心、呕吐不良反应发生率更低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在耳鼻喉科患者术后静脉镇痛中,应用地佐辛复合舒芬太尼,具有较好的镇痛效果,不良反应更少。
- 蔡爱球赵海滨王遂之李锐邓伟王钦段海静
- 关键词：耳鼻喉科地佐辛舒芬太尼术后静脉镇痛
- 不同剂量地佐辛术后镇痛对老年患者肝功能的影响
- 2020年
- 目的探讨地佐辛术后镇痛对高龄患者围术期肝功能的影响。方法选择2018年1月~2020年6月吉安市中心人民医院麻醉科收治的ASA分级Ⅱ~Ⅲ级高龄患者80例,按照随机数字表法,分为A组、B组、C组、D组,每组各20例。分别给予0.4 mg/kg、0.5 mg/kg、0.6 mg/kg、0.7 mg/kg地佐辛进行术后镇痛,评估术后1、2、6、12、24、48 h患者的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、术后镇静效果(Ramsay评分法)及肝功能指标(ALT、AST)水平,评价不同剂量的地佐辛术后镇痛对高龄患者围术期肝功能的影响。结果C组术后患者不同时间段VAS疼痛评分低于A组、B组、D组,差异有统计学意义(P<0.05);四组患者术后1、2、6 h Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);但术后12、24、48 h Ramay镇痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组肝功能指标ALT、AST优于A组、B组、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者术后镇痛应用0.6 mg/kg地佐辛对围术期肝功能的影响最小。
- 李锐陈红霞蔡爱球邓涛
- 关键词：高龄患者地佐辛术后镇痛肝功能
- 地佐辛复合舒芬太尼在烧伤患者术后镇痛中的应用被引量：8
- 2016年
- 目的探究地佐辛复合舒芬太尼在烧伤患者术后镇痛中的应用效果。方法选取我院于2014年1月至2015年11月收治的烧伤患者56例,均接受切削痂自体皮移植术治疗,根据数字表法将患者分为对照组和观察组各组均28例,对照组患者单纯采用舒芬太尼行术后镇痛,观察组患者采用地佐辛复合舒芬太尼行术后镇痛,观察比较两组患者术后镇痛、镇静效果和不良反应情况。结果临床用药2h、6h、12h和24h时,两组患者VAS疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者各个时间点Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05),数据比较存在明显统计学差异。观察组患者术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),数据比较统计学意义显著。结论于烧伤患者术后镇痛中采用地佐辛复合舒芬太尼治疗,患者疼痛较小,不良反应较少,镇静效果良好,值得临床推广应用。
- 赵海滨康群军彭艳萍李锐习丽俊
- 关键词：烧伤术后镇痛地佐辛舒芬太尼
- 地佐辛术后镇痛对妇科恶性肿瘤患者血浆儿茶酚胺及免疫功能的影响被引量：4
- 2017年
- 目的 :探讨地佐辛术后镇痛对妇科恶性肿瘤患者血浆儿茶酚胺及免疫功能的影响。方法 :抽取本院近年收治的择期行妇科恶性肿瘤手术患者50例,按单、双号平均分为对照组和观察组各25例,给予观察组患者地佐辛与托烷司琼静脉滴注实施术后镇痛、对照组组患者芬太尼与托烷司琼静脉滴注实施术后镇痛,对两组患者镇痛情况及不良反应进行分析比较。结果 :观察组患者术后2h、6h及24h的安静和活动状态VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);两组E、NE、DOP有明显差异(P<0.05);观察组术后48 h的CD3+、CD4+及NK细胞活性较对照组显著升高(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 :在妇科恶性肿瘤术后采用地佐辛镇痛效果较好,能有效对术后应激反应进行抑制,促进细胞免疫功能恢复。
- 刘晓晖陈红霞王钦鲁小民李锐
- 关键词：妇科恶性肿瘤地佐辛术后镇痛血浆儿茶酚胺免疫功能
