俞永康
- 作品数:76 被引量:317H指数:9
- 供职机构:成都军区总医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高原胸部火器伤与肺水肿关系的实验研究被引量:6
- 2000年
- 目的 探讨高原胸部火器伤与肺水肿的关系。 方法 30只体重相近 ( 10~ 15kg)的杂种犬 ,随机分成平原对照组、高原移居组和高原世居组 (每组 10只 ,高原世居组选自高原杂种犬 ) ,用 0 .44g钢珠 ,通过滑膛枪以 ( 40 0± 5 0 )m/s的初速度造成犬右胸贯通伤 ,在不同时间测定血浆前列环素的代谢产物 ( 6 -keto -PGFα)和血栓素B2 (TXB2 ) ,伤后 8h取双侧肺组织 ,测定肺含水量并行光镜、电镜检查。 结果 ( 1)伤后各组 6 -keto -PGFα均升高 ,伤后 4~ 8h各组TXB2 升高显著。高原移居组于伤后 6~ 8hTXB2 / 6 -keto -PGFα升高明显 ,而平原对照组和高原世居组则变化不明显。 ( 2 )高原移居组伤侧肺含水量比平原组和高原世居组高 ,健侧无明显差异。 ( 3)光镜及电镜检查发现伤侧肺泡及间质水肿、出血 ,局部肺泡及毛细血管结构破坏 ,呼吸膜增厚。 结论 高原胸部火器伤早期 ,高原移居组发生肺水肿的概率较高原世居组及平原组大。早期在注重抗休克和处理血气胸的同时 ,要注重肺水肿的预防。
- 丁盛赁常文文自立陈鹏严利春唐旭东刘宝玉俞永康
- 关键词:胸部损伤肺水肿火器伤
- 动脉导管未闭介入封堵治疗的围术期处理
- 2007年
- 目的探讨国产封堵器介入治疗PDA的围术期处理措施。方法对8例PDA患者进行完善的术前、术中、术后处理。结果8例患者中7例应用国产封堵器介入治疗成功,未发生术中及术后并发症,全部治愈出院。结论正确的围手术期处理是PDA介入治疗成功的重要保证。
- 俞永康丁盛刘宝玉邓旦毛玉琦刘晓燕米全珍
- 关键词:动脉导管未闭先天性围术期处理国产封堵器
- 心脏不停跳浅低温体外循环心内直视手术被引量:2
- 2000年
- 心内直视手术中,心肌保护不良是术后低心排血综合征的主要原因之一。我们于1996年11月至1999年10月在浅低温体外循环心脏空跳状态下,为多种心脏病人施行了心内直视手术,现报告如下:1 资料与方法 本组35例中,男14例,女21例,年龄8个月至47岁,体重4~60公斤。心功能Ⅰ级15例,Ⅱ级6例,Ⅲ-Ⅳ级14例。其中房间隔缺损(ASD)5例,室间隔缺损(VSD)14 例,二尖瓣病变7例,二尖瓣伴主动脉瓣病变5例,右心室双出口(DORV)2例,法乐氏四联症(TOF)1例,扩张型心肌病(DCM)1 例。
- 刘宝玉赁常文文自力姜建青周凯俞永康丁盛唐旭东
- 关键词:体外循环心内直视手术
- 经腋下小切口结扎动脉导管30例
- 2006年
- 目的探讨腋下小切口结扎动脉导管的效果和价值。方法于腋中线第3肋间至第5肋间作纵切口,长约5cm^8cm,用小拉构向后牵拉背阔肌,切开第4肋间肌肉和胸膜,其中20例不切开胸膜,经胸膜外分离、结扎动脉导管。经胸腔者术后放置胸腔闭式引流,经胸膜外者术后不放置胸腔闭式引流,逐层关胸。结果10例经胸腔结扎者均于术后第二天拔除胸腔引流管,术后第三天下床活动,20例经胸膜外结扎者均于术后第二天下床活动,30例患者都在术后10d内痊愈出院。结论腋下小切口结扎动脉导管效果可靠,创伤小,恢复快,费用少,切口隐蔽,特别是经胸膜外结扎者术后不需要胸腔闭式引流,术后第二天即可下床活动,对呼吸功能干扰少,尤其值得推广应用。
- 丁盛俞永康刘宝玉姜建青周凯郑琇山吴凡
- 关键词:动脉导管未闭腋下小切口
- 胸腔镜肺叶切除术治疗肺良性疾病的临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗肺部良性疾病的可行性和临床应用价值。方法回顾我院2010年3月~2012年7月采用胸腔镜肺叶切除术治疗的37例肺良性疾病的临床资料,对手术方式和围术期相关临床指标进行分析。结果37例患者中,全胸腔镜手术28例,胸腔镜辅助小切口手术9例。平均手术时间178(55~275)min;术中出血平均420(30~1300)ml;术后总引流量平均1420(160~4800)ml;术后住院时间平均9.5(4~27)d。全组无围术期死亡,术后并发呼吸衰竭1例,肺持续漏气1例,其余无严重并发症。结论胸腔镜肺叶切除术治疗肺部良性疾病是安全可行的,对于有肺叶切除适应证的肺部良性疾病患者,可以作为主要的手术方式。
- 郑轶峰姜建青杨列俞永康李卫郑秀山
- 关键词:胸腔镜肺叶切除术肺良性病变
- 腋下小切口同期治疗双侧自发性气胸
- 2006年
- 目的探讨腋下切口在双侧自发性气胸同期手术治疗中的效果和价值。方法对6例经腋下小切口手术治疗的双侧自发性气胸患者的临床资料进行回顾分析。结果6例患者均于术后10d内痊愈出院。术后15~30d恢复正常,随访0.5~2.5年均未见复发。结论腋下小切口同期治疗双侧自发性气胸效果可靠,创伤小,恢复快,费用少,切口隐蔽,值得推广应用。
- 丁盛俞永康刘宝玉姜建青周凯唐旭东郑秀山吴凡
- 关键词:自发性气胸腋下小切口
- 同期手术治疗双侧自发性气胸
- 2006年
- 俞永康丁盛刘宝玉姜建青郑绣山吴凡
- 关键词:双侧自发性气胸同期手术
- RIFLE标准在HVHF治疗严重创伤并发MODS的应用研究被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨以RIFLE标准衡量高容量血液滤过(High-volume hemofiltration,HVHF)治疗严重创伤并发多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的治疗时机及其对预后的影响。方法:回顾性分析成都军区总医院和西南医院自2006年以来行HVHF治疗的47例严重创伤并发MODS的患者,采用RIFLE标准,分A组(AKIⅠ期)、B组(AKIⅡ期)、C组(AKIⅢ期),以AKI分期作为HVHF治疗的时机,对比分析各组的死亡率、平均ICU住院时间、平均机械通气时间、平均连续血液滤过治疗时间,并将HVHF治疗前和治疗24 h后的APACHEⅡ评分、SOFA评分、血浆IL-6、氧合指数、血浆肌酐(Cr)、平均动脉压(MAP)等结果进行比较。结果:①C组HVHF治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分、血浆IL-6及死亡率均明显高于A、B 2组(P<0.01);②A、B 2组HVHF治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分及死亡率差异无统计学意义,但B组HVHF治疗前IL-6浓度以及平均ICU住院时间、平均机械通气时间、平均连续血液滤过治疗时间明显高于或长于A组(P<0.01);③3组HVHF治疗24 h后血浆IL-6、氧合指数、Cr、MAP均明显改善,但C组IL-6仍高于A、B 2组(P<0.01),B组IL-6仍高于A组(P<0.01);A、B 2组HVHF治疗24 h后APACHEⅡ评分、SOFA评分显著降低(P<0.01),C组变化无显著性。结论:HVHF能有效辅助治疗严重创伤并发MODS;RIFLE标准及IL-6对判断预后有指导意义;早期(AKIⅠ期和Ⅱ期)行HVHF可明显改善严重创伤并发MODS的预后,而AKIⅠ期行HVHF的疗效更好。
- 姜建青刘宝玉俞永康郑轶峰李卫刘小燕尹昌林张渝华
- 关键词:高容量血液滤过创伤多器官功能障碍综合征RIFLE标准
- 早期肠内营养支持在食管癌术后患者中的临床应用被引量:25
- 2017年
- 目的探讨早期肠内营养治疗食管癌术后患者的临床疗效。方法 232例食管癌术后患者分为两组。对照组112例给予肠外营养治疗。观察组120例给予早期肠内营养治疗。治疗1周后比较两组的血浆白蛋白和前白蛋白水平、肛门首次排气时间以及并发症的发生情况。结果 1周后观察组血清白蛋白、前白蛋白均高于对照组,肛门首次排气时间早于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养有利于改善食管癌患者术后营养状态,促进胃肠功能恢复和减少并发症发生。
- 官廷华姜建青俞永康
- 关键词:食管癌肠内营养术后
- 一种胸腔镜肋骨线锯导引定位套装
- 本发明公开一种胸腔镜肋骨线锯导引定位套装,由线锯导引器和线锯定位器组成;线锯导引器中的导引管由直导引管段和弧形导引管段构成,其中直导引管段的前端与弧形导引管段后端光滑连接;直导引管段内沿轴向插有一根活动的推动杆,该推动杆...
- 郑轶峰杨列郑琇山姜建青范啸文俞永康李卫
- 文献传递