付鑫 作品数:7 被引量:19 H指数:3 供职机构: 中国人民解放军海军安庆医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种基于胃镜引导的鼻胃肠管置入装置 本实用新型涉及一种基于胃镜引导的鼻胃肠管置入装置,包括一次性鼻胃肠管、设置于一次性鼻胃肠管内的导丝、胃镜、设置于胃镜内的活检钳以及将所述一次性鼻胃肠管和所述胃镜连接的丝线;所述丝线一端贯穿一次性鼻胃肠管头端侧孔和头端管口... 朱正奎 付鑫 汪洋 黄兆华胃苓汤加减治疗急性腹泻的临床观察 被引量:3 2015年 目的:比较不同中成药辅助治疗急性腹泻的临床疗效,为临床提供最佳的治疗方案。方法:选择2010年3月~2013年5月来我院诊治的80例急性腹泻患者,按随机数字表法分为治疗组、对照组,每组患者40例。治疗组患者给予胃苓汤治疗;对照组患者服用黄连素片治疗腹泻。观察比较两组患者治疗前后典型的临床症状的变化;分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗前,治疗组患者与对照组患者的临床特征无显著差异(P〉0.05);治疗后,治疗组患者的肠鸣音、大便性状异常、腹痛、腹胀、里急后重、发热与呕吐等临床症状的例数及比例均较对照组患者的例数和比例显著降低,具有统计学意义(P〈0.05);经过治疗,治疗组患者的总有效率为95.0%,较对照组患者的总有效率(67.5%)明显高,具有显著性差异(P〈0.05)。结论:服用胃苓汤治疗急性腹泻患者,能够显著缓解肠鸣音、大便性状异常、腹痛、腹胀、里急后重、发热与呕吐等临床症状,明显提高临床治疗效果,均较使用黄连素片治疗较佳,是一种较为理想的治疗方法。 黄勇 梁丁保 付鑫浸润深度预测评分联合超声内镜检查对早期胃癌浸润深度的诊断价值 被引量:6 2021年 目的探讨浸润深度预测评分(DPS)联合超声内镜(EUS)检查对早期胃癌(EGC)浸润深度的诊断价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年7月在海军安庆医院行EGC根治术的60例患者的病例资料。分析患者术前EUS检查和DPS评分,与术后病理结果进行比较,分析两者对胃癌浸润深度的判断价值。结果共纳入早期胃癌患者60例(累计病变60例),以术后病理学诊断为金标准,60处病灶中有55例(91.67%)为黏膜层(M)浸润癌,5例(8.33%)为黏膜下层(SM)浸润癌。EUS联合DPS评分诊断EGC浸润深度的准确率、敏感度为95.00%、96.36%,均高于EUS、DPS评分单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);EUS联合DPS评分诊断EGC浸润深度的过度分期率为3.33%低于EUS、DPS评分单独检测的15.00%、23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,年龄≥60岁,黏膜发红、表面粗糙、边缘隆起、肿瘤大小、组织学分型和早期胃癌的浸润深度相关,差异均有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析提示,边缘隆起、肿瘤直径≥3 cm是影响结肠癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论EUS联合DPS评分可以对EGC的浸润深度提供更准确的判断,为手术方式的选择提供参考。 付鑫 胡炳德 梁丁保关键词:早期胃癌 超声内镜 结肠镜下巨大直肠异物取出术1例报道并文献复习 被引量:1 2018年 直肠异物在临床上比较少见,占全消化道异物的3%~5%,且大部分异物来源于性自慰或恶意侵害。现报道海军安庆医院采用结肠镜引导下辅助圈套器取出巨大直肠异物1例。 戴结 白芸 付鑫 梁丁保 胡炳德关键词:结肠镜 直肠异物 超声内镜诊断食管癌浸润深度的准确性及影响因素分析 被引量:1 2022年 目的探究超声内镜诊断食管癌浸润深度的准确性并分析其影响因素。方法回顾性分析海军安庆医院2015年6月至2019年7月收治的60例食管癌患者的临床资料,了解患者治疗前接受超声内镜检查判断肿瘤浸润程度的情况,并与手术病理浸润深度判断结果进行比较,分析采用超声内镜判断食管癌浸润深度准确性的影响因素。结果术前超声内镜诊断食管癌M1~M2、M3~SM1、SM2~SM3浸润深度分别有11例(18.33%)、41例(68.33%)以及8例(13.33%),术后病理检查诊断食管癌M1~M2、M3~SM1、SM2~SM3浸润深度分别有12例(20.00%)、45例(75.00%)以及3例(5.00%);以病理检查结果为金标准,超声内镜诊断食管癌M1~M2、M3~SM1、SM2~SM3浸润深度准确度分别为81.67%、90.00%以及91.67%,与病理检查结果一致性Kappa值分别为0.409、0.755以及0.510;食管癌患者性别、肿瘤深度、病灶位置、淋巴结清扫站数与浸润深度诊断准确性不相关(P>0.05),而食管癌患者年龄、肿瘤尺寸、大体分型、分化程度与浸润深度诊断准确性存在相关性(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄≤55岁以及大体分型不是超声内镜浸润深度诊断准确性的独立影响因素(P>0.05),而肿瘤尺寸>2 cm以及肿瘤分化是超声内镜浸润深度诊断准确性的独立影响因素(P<0.05)。结论超声内镜诊断食管癌浸润深度准确性较高,而肿瘤尺寸以及分化情况均会影响浸润深度诊断准确性。 付鑫 胡炳德 梁丁保关键词:超声内镜 食管癌 影响因素 ERCP联合腹腔镜治疗胆囊结石伴胆总管结石32例临床分析 被引量:8 2011年 目的探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石伴胆总管结石治疗的临床应用。方法 32例胆囊结石伴胆总管结石病变患者,先用ERCP、乳头切开术(EST)取石;或ERCP和鼻胆管引流(ENBD)及柱状气囊扩张术(EPBD)治疗,术后5-14天,患者无发热、腹痛,血淀粉酶正常,再按常规四孔法施行LC。结果 31例(96.9%)成功完成ERCP术。25例行EST术,6例用EPBD,31例置ENBD,2例仅造影诊断。31例胆总管结石全部取尽。31例完成LC术,1例开腹手术。3例(9.3%)ERCP术后急性轻型胰腺炎,无LC和EST相关并发症。结论 ERCP联合腹腔镜对胆囊结石伴胆管病变的治疗,符合外科微创诊治理念,是外科微创术式的可靠选择。 梁丁保 李向国 徐林生 白云 叶萍 付鑫 齐武 胡炳德关键词:腹腔镜胆囊切除术 逆行胰胆管造影术 胆囊结石 胆总管结石 黛立新在治疗非糜烂性胃食管反流病中的疗效观察 2014年 胃食管反流病(GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等不适症状,包括反流性食管炎(RE)、非糜烂性胃食管反流病(NERD)和Bar et 食管三型。欧美发达国家GERD的发病率约在7%~15%,在我国,有7.68%的人患有GERD,其中,中老年人发病率呈逐年上升趋势,以往,因制酸药物及促胃肠动力药物的广泛使用,GERD患者的疗效显著,但对于一些中老年NERD患者,单纯应用促胃肠动力药物及制酸药物治疗往往效果不佳,但合用黛立新后症状明显缓解,据此,考虑精神心理因素在NERD患者疾病过程中起重要作用,本文通过增加调节神经递质治疗,观察疗效,以进一步探讨黛立新治疗NERD的效果。 付鑫关键词:黛立新 非糜烂性 胃食管反流病 促胃肠动力 观察疗效 肠内容物