付海滨
- 作品数:10 被引量:26H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院更多>>
- 发文基金:上海市科委医学引导类科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 普鲁泊福复合异氟烷维持全麻对中耳手术麻醉后苏醒质量的影响
- 2007年
- 目的:在中耳手术中,分别应用普鲁泊福-异氟烷-芬太尼(PI组)和异氟烷-芬太尼(I组)维持全麻,比较患者全麻后的恢复。方法:34位患者在诱导插管后随机分为两组,I组(N=17)始终维持异氟烷呼出浓度在1%;PI组(N=17)在插管后即启动3 mg.kg-1.h-1的普鲁泊福输注,同时维持异氟烷呼出浓度在0.5%。手术结束后记录患者呼唤睁眼时间(T1),拔管时间(T2),离开麻醉恢复室(PACU)时间(T3),完全清醒不再嗜睡时间(T4),下地活动时间(T5)和进食时间(T6)。术后24 h询问患者在麻醉过程中是否有知晓及麻醉后有无眩晕和恶心呕吐。结果:T1和T2时间在I组[分别为(9.2±3.2)min和(10.7±3.5)min]略低于PI组[分别为(11.0±4.7)min和(11.7±4.2)min],但差异无显著性统计学意义(P>0.05),而T3-T2(PACU停留时间)、T4、T5和T6在PI组显著少于I组(P<0.05)。结论:应用普鲁泊福-异氟烷-芬太尼维持全麻不延长患者苏醒与拔管时间,而其他恢复指标较优。
- 白浪张旭付海滨陈英子王新华
- 关键词:普鲁泊福异氟烷
- 帕瑞昔布钠对眼内容剜除联合义眼座植入手术后镇痛效果的影响
- 2013年
- 目的观察帕瑞昔布钠对眼内容剜除联合义眼座植入手术患者术后镇痛效果的影响。设计随机对照临床试验。研究对象复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科连续收治的在全麻下行眼内容剜除联合义眼座植入手术的患者60例。方法采用随机数字表法将以上患者分为两组,A组在全麻诱导前和手术结束前分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg,术后第1天起每天2次给予肌肉注射帕瑞昔布钠40mg,共2天;B组在上述时间点静脉注射或肌肉注射2m1生理盐水。采用视觉模拟评分法(VAS)记录苏醒后即刻(T1)、术后4h(T2)、24h(T3)、48h(T4)的镇痛效果,观察药物的副作用。主要指标VAS评分,药物副作用。结果T1。T3时A组VAS评分分别为1.83±0.70、1.17±0.65、0.93±0.58;B组VAS评分分别为2.87±1.04、2.30±0.92、1.40±0.62。A组评分明显低于B组,差异有统计学意义(P均=0.000)。T4时两组评分分别为0.57±0.50、0.67_+0.57,两组比较差异无统计学意义(P-0.051)。未观察到帕瑞昔布钠明显的副作用。结论帕瑞昔布钠对于眼内容剜除联合义眼座植入手术的患者术后早期(24小时内)具有良好的镇痛作用。
- 袁一飞张锐钱江付海滨万凌光
- 关键词:眼内容剜除术
- 不同剂量米库氯铵注射液与琥珀胆碱注射液用于显微喉镜手术的比较被引量:2
- 2015年
- 既往在悬吊喉镜下显微手术中,一般采用琥珀胆碱注射液(司可林)诱导,具有起效快,恢复快的特点,但是其也有眼内压升高、术后肌痛、恶性高热等不良反应[1,2]。米库氯铵注射液(美维松)是一种短时效的非去极化肌松药,和琥珀胆碱注射液一样被血浆假性胆碱酯酶分解而代谢。本文旨在比较应用不同剂量的米库氯铵注射液和琥珀胆碱注射液对于显微喉镜手术插管条件和不良反应,为临床麻醉提供参考。
- 胡潇周晓洁张旭付海滨
- 关键词:琥珀胆碱非去极化肌松药插管条件美维松
- 静脉注射不同剂量右美托咪定对全喉切除术后患者呛咳和躁动的影响被引量:12
- 2016年
- 目的比较不同剂量右美托咪定对全喉切除术后患者呛咳和躁动的影响。方法选择90例择期行全喉切除术的患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,根据随机数字表分为3组,每组30例。手术结束前30 min给予不同的药物:对照组(C组)给予生理盐水50 mL,右美0.5μg/kg组(D0.5组)给予右美托咪定0.5μg/kg,右美1μg/kg组(D1组)给予右美托咪定1μg/kg,后两组药物均加生理盐水至50 mL,并在10 min内注射完毕。记录患者注入前、注入后、苏醒时(即患者能听从口头指令睁眼时)的心率、收缩压、舒张压以及术后呛咳、Ramsay镇静评分以及切口出血情况。结果给药后,3组间心率差异均有统计学意义,D1组心率降低最明显,但各组间血压相似;苏醒期,3组组间心率和收缩压差异均有统计学意义,C组较D1和D0.5组舒张压有显著升高;D1组的苏醒时间显著长于其余两组。与C组相比,D1和D0.5组的术后呛咳、Ramsay镇静评分、切口出血均有明显改善。结论静注右美托咪定能够显著改善全喉切除术后的呛咳反应和苏醒期躁动,右美托咪定0.5μg/kg对于心率和苏醒时间的影响较1μg/kg更小。
- 胡潇付海滨张旭
- 关键词:全喉切除术呛咳躁动
- 不同浓度异氟醚预处理对内毒素诱导幼猪急性肺损伤呼吸力学、氧合及血流动力学的影响
- 目的:1.建立内毒素诱导急性肺损伤(ALI)幼猪模型,为ALI的研究提供动物实验模型。 2.比较0.5肺泡气最低有效浓度(MAC)、1.0MAC及1.3MAC三种浓度的异氟醚预处理对内毒素诱导幼猪急性肺损伤在呼吸力学、氧...
- 付海滨
- 关键词:异氟醚急性肺损伤
- 文献传递
- 上气道手术无插管麻醉三例
- 2010年
- 付海滨陈莲华
- 关键词:上气道手术插管麻醉气管软化症内镜检查气管切开
- 氯诺昔康和氯诺昔康复合芬太尼在喉癌病人术后自控镇痛中的效果比较被引量:6
- 2008年
- 付海滨陈莲华李绍清
- 关键词:复合芬太尼氯诺昔康病人术后自控镇痛喉癌病人术后静脉自控镇痛血流动力学紊乱
- 气体吹入法在无插管麻醉小儿上气道手术中的应用被引量:3
- 2010年
- 目的观察麻醉气体吹入法实施保留自主呼吸的无插管麻醉在小儿气道手术中的应用效果。方法 2008年3月至2009年12月,15例上气道特殊要求手术患儿行无插管麻醉,采用麻醉气体吹入法,术中全程保留自主呼吸。七氟醚吸入浓度8%,氧流量8 L/min以上诱导,调节七氟醚吸入浓度和氧流量,气体吹入维持。吹入途径:经鼻腔置入气管导管于声门上方或经患儿口角置入导管于声门上方。记录患儿年龄、性别、体重、疾病类型、喉阻塞程度、麻醉诱导和维持用药、吸入麻醉药浓度及氧流量、手术时间、苏醒时间,术中及术后并发症等。术中观察声门活动度、生命指征、体动或其他不良反应。结果 15例患儿喉阻塞程度:Ⅰ度4例,Ⅱ度10例,Ⅲ度1例。诱导至意识消失平均时间为(16±3)s,七氟醚诱导平均浓度为(6.36±1.21)%,诱导达到外科手术条件平均时间为(4.17±0.96)min,七氟醚平均维持浓度/氧流量为5.7%/4 L.min-1。术中5例于呼吸频率、心率加快时静脉追加芬太尼0.5μg/kg和异丙酚1 mg/kg。平均手术时间(27.6±3.67)min,平均苏醒时间(6.2±2.23)min。无1例发生心律失常、喉或支气管痉挛、体动、苏醒延迟等并发症。结论小儿上气道手术采用麻醉气体吹入法维持无插管麻醉可提供不受干扰的手术条件,值得在30个月龄以下婴幼儿气道手术中被推荐,成功的关键在于维持自主呼吸与麻醉深度之间的平衡。
- 李绍清付海滨陈莲华
- 关键词:上气道手术
- 静注不同剂量的右美托咪定对全喉切除术后呛咳及躁动的影响
- 选择90例择期行全喉切除术的患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,根据随机数字表分为3组,手术结束前30分钟给予不同的药物。比较静注不同剂量的右美托咪定和生理盐水对全喉切除术后呛咳和躁动的影响。
- 付海滨胡潇
- 关键词:全喉切除术术后躁动
- 不同剂量的盐酸帕罗诺司琼预防眼球摘除加义眼植入术后恶心呕吐(PONV)的效果被引量:3
- 2014年
- 目的 观察3种不同剂量的盐酸帕罗诺司琼预防眼球摘除加义眼植入术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果及其安全性。方法 择期全麻下行眼球摘除加义眼植入手术的患者75名,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄18-70岁,随机分为3组:A组,帕洛诺司琼2.5 μg/kg (n=25);B组,帕洛诺司琼5 μg/kg (n=25);C组,帕洛诺司琼7.5 μg/kg (n=25)。均予麻醉诱导前静注不同剂量的帕洛诺司琼,观察术后0-4 h、4-24 h、24-48 h和48-72 h的PONV严重程度。结果 3组患者24-48 h恶心评分的差异有统计学意义(P〈0.05),C组的评分均显著低于A组和B组(P〈0.05),A、B两组之间的差异无统计学意义(P〉0.05),其余时段各组间的差异均无统计学意义(P〉0.05)。3组呕吐发生率均低于32%,而各时段呕吐评分的差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 7.5 μg/kg的盐酸帕洛诺司琼预防眼球摘除加义眼植入PONV效果最佳。
- 谭放胡潇陈佳瑶付海滨
- 关键词:眼球摘除