于桂杰
- 作品数：12 被引量：32H指数：3
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市中医药事业发展三年行动计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长留针电刺激法用于LC术后镇痛
- 于桂杰傅国强李富荣李连红郭丰薛慧贺坤王剑
- 关键词：LC术后镇痛
- 光斑法和直视法对Bonfils纤维光导硬镜气管插管学习曲线及并发症的影响
- 目的:比较光斑法和直视法用于Bonfils纤维光导硬镜气管插管的学习曲线和气管插管并发症。方法:住院医师学员10人,性别不限,年龄25-35岁,取得医师资格≤2年,没有纤维光导硬镜的使用经验,采用随机数字表法分为2组(n...
- 王剑傅国强袁岚于桂杰唐炜郭丰
- 关键词：直视法气管插管
- 文献传递
- 利多卡因气管导管外喷洒对苏醒期呛咳反应的影响
- 2014年
- 目的术前气管导管外喷洒利多卡因对全身麻醉苏醒期呛咳反应的影响。方法 60例手术时间<1h的腹腔镜下胆囊切除术患者,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分入对照组和利多卡因组(气管导管外均匀喷洒利多卡因),每组30例。记录两组患者的手术时间(切皮开始至缝皮结束的时间)、苏醒时间(缝皮结束至呼唤姓名后睁眼的时间)、拔管时间(麻醉苏醒至拔除气管导管的时间)、芬太尼用量,以及麻醉苏醒期拔管前后患者的呛咳反应情况。结果两组间手术时间、苏醒时间、拔管时间、芬太尼用量的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。对照组有1例患者因自身解剖异常改行开腹胆囊切除术。术毕拔除气管导管前利多卡因组的呛咳反应发生率为23.3%(7/30),显著低于对照组的79.3%(23/29,P<0.05)。拔除气管导管时所有患者均有咳嗽保护发射发生。结论气管导管外喷洒利多卡因可明显减轻短小手术全身麻醉苏醒期的呛咳反应。
- 郭丰于桂杰袁岚傅国强
- 关键词：利多卡因麻醉苏醒期呛咳短小手术
- 依托咪酯联合穴位刺激用于老年患者无痛结肠镜检查的临床观察被引量：2
- 2022年
- 目的 观察经皮穴位电刺激复合依托咪酯静脉全麻用于老年患者无痛结肠镜检查的临床疗效。方法 选取2020年6月—11月期间于上海中医药大学附属曙光医院内镜中心择期行无痛结肠镜检查术的老年患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组依托咪酯静脉全麻,观察组经皮穴位电刺激复合依托咪酯静脉全麻。观察比较两组患者最低平均动脉压(Mean artery pressure, MAP)、最低心率(Heart rate, HR)、最低脉搏血氧饱和度(Spo_(2)),并计算MAP、HR、Spo_(2)变化情况;记录诱导时间、苏醒时间、完成自主动作时间、离开PACU时间及检查时间;记录患者低氧饱和度、呼吸道梗阻、肌颤、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果 观察组最低MAP指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组诱导时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);检查后观察组恶心、呕吐发生率8.33%(5/60)明显低于对照组33.33%(20/60),差异有统计学意义(P<0.05);对照组中级肌颤发生率20.00%(12/60)明显高于观察组5.00%(3/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮穴位电刺激复合依托咪酯静脉全麻用于老年患者无痛结肠镜检查术的循环波动更小,起效更快,不良反应发生率更低,值得临床推广。
- 郭丰于桂杰王兰高浩冯睿袁岚
- 关键词：经皮穴位电刺激依托咪酯无痛结肠镜
- 在全凭静脉麻醉下侧卧位与截石位肛肠手术的临床比较被引量：3
- 2017年
- 随着人们生活水平的提高、饮食习惯的改变和生活工作节奏的加快，痔疮、肛瘘的发病率逐年升高。痔为常见的肛肠外科疾病，发病率（50％～80％）较高，其中20％为混合痔。肛腺感染引起的肛瘘临床最为多见，发病率为12／10 000-28／10000，男女比例约为2：1，常见发病年龄为20-50岁。
- 于桂杰王莉芬李连红李富荣
- 关键词：全凭静脉麻醉肛肠手术截石位侧卧位肛肠外科疾病工作节奏
- 光斑法和直视法对Bonfils纤维光导硬镜气管插管学习曲线及并发症的影响被引量：2
- 2016年
- 目的比较光斑法和直视法两种技术用于Bonfils纤维光导硬镜气管插管的学习曲线和气管插管并发症的影响。方法前瞻性随机对照研究,住院医师学员10人,性别不限,年龄25-35岁,取得医师资格≤2年,没有纤维光导硬镜的使用经验,采用随机数字表法分为两组（n=5）：光斑法组（A组）和直视法组（B组）。选取择期全麻手术患者为操作对象。学员使用Bonfils纤维光导硬镜进行气管插管操作。记录每位学员首个50例患者气管插管操作的气管插管次数、插管时间（s）、插管成功率（%）;通过累积和（CUSUM）的方法建立学习曲线;记录气管插管相关并发症的发生情况。结果两组学员性别、年龄和受教育程度差异均无统计学意义;两组平均插管次数、3次插管成功率及插管时间比较差异无统计学意义。A组掌握气管插管技术应进行的最少操作例数为40例,B组为35例,B组学习曲线优于A组（P〈0.05）;A组患者气管插管相关并发症发生率高于B组（P〈0.05）。结论采用直视法技术时Bonfils纤维光导硬镜的学习曲线优于光斑法,并且气管插管并发症少,直视法技术更适于初学者的学习训练。
- 王剑袁岚傅国强于桂杰唐炜郭丰
- 关键词：直视法气管插管
- 大椎穴督灸贴预防PKRP、输尿管镜下激光碎石手术围术期低体温疗效观察被引量：10
- 2020年
- 目的:观察行大椎穴督灸贴对等离子前列腺电切术(PKRP)、输尿管镜下激光碎石术患者围术期低体温的预防效果。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ级或Ⅱ级,择期在全凭静脉麻醉(TIVA)下行输尿管镜下钬激光碎石术/PKRP患者300例,随机分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用常规棉被覆盖的保温措施;观察组在对照组基础上,术前30 min于大椎穴贴敷督灸药包。记录患者围术期(入手术室后术前静息状态时、手术5 min、手术10 min、术毕时、术后5 min、术后10 min)各时间点的体温(耳温)、平均动脉压(MAP)、心率、血氧饱和度(SpO2),记录低体温发生例数、术后寒战程度分级,及手术时间、丙泊酚用量、术中输液量、术中冲洗液量。结果:在手术5 min、手术10 min、术毕时,两组患者体温均低于术前及前一个时间点(P<0.01);在术后5 min、术后10 min,两组患者体温均高于前一个时间点(P<0.01),但仍低于术前体温(P<0.01);在手术10 min、术毕时、术后5 min、术后10 min,观察组体温均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。观察组低体温总发生率为2.0%(3/150),明显低于对照组的13.3%(20/150,P<0.01)。观察组、对照组术后总寒战率分别为18.0%(27/150)、28.7%(43/150,P>0.05)。结论:督灸贴敷大椎穴应用于PKRP、输尿管镜下激光碎石术能有效预防围术期低体温,提升患者的体感舒适度。
- 于桂杰汪静宋伟周亚兰吴晓珲郭君王剑
- 关键词：督灸
- 湿化高流量鼻导管通气在肥胖患者中度镇静下无痛胃镜检查的应用被引量：2
- 2023年
- 目的湿化高流量鼻导管通气在肥胖患者中度镇静下无痛胃镜检查的临床应用。方法择期静脉麻醉下行胃镜检查的肥胖患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级;年龄18~65岁,28 kg/m^(2)≤BMI≤40 kg/m^(2),采用随机数字表法分为2组(n=30):鼻导管吸氧组(C组)和湿化高流量鼻导管通气组(T组)。C组经鼻导管吸纯氧6 L/min,T组连接湿化高流量鼻导管通气装置吸纯氧30 L/min,两组均给予咪唑安定复合小剂量瑞芬太尼镇静。记录两组患者气道评估情况(Mallampati分级)、入室基础氧饱和度、BMI、咪达唑仑、瑞芬太尼用量;记录胃镜检查时间、苏醒室观察时间;记录患者入室即刻、进镜后1 min、退镜后1 min和出复苏室的平均动脉压、心率、血氧饱和度;记录胃镜检查过程中的呼吸抑制及缺氧不良事件处理情况;记录检查期间体动、恶心、呕吐、呛咳、术后头晕和术后鼻腔不良反应发生情况;记录患者、内镜医生和麻醉医生的主观满意度评分。结果两组进镜后1 min与入室即刻比较患者心率、血压明显降低(P<0.05);与C组比较,T组亚临床呼吸抑制和缺氧发生率降低,不良事件处理使用率降低(P<0.05)。经过唤醒和托下颌等简单处理均可纠正缺氧情况。结论湿化高流量鼻导管通气用于肥胖患者中度镇静下无痛胃镜检查更安全、有效。
- 郭丰邹颖华王兰冯睿于桂杰
- 关键词：肥胖无痛胃镜
- 光斑法和直视法对Bonfils纤维光导硬镜气管插管学习曲线及并发症的影响
- 目的：比较光斑法和直视法用于Bonfils纤维光导硬镜气管插管的学习曲线和气管插管并发症.方法：住院医师学员10人,性别不限,年龄25-35岁,取得医师资格≤2年,没有纤维光导硬镜的使用经验,采用随机数字表法分为2组(n...
- 王剑傅国强袁岚于桂杰唐炜郭丰
- 关键词：直视法气管插管
- 经皮穴位电刺激联合帕洛诺司琼对宫腔镜术后恶心呕吐的影响被引量：3
- 2022年
- 目的:研究经皮穴位电刺激(TEAS)联合帕洛诺司琼对宫腔镜手术患者术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法:纳入行宫腔镜手术的患者80例,随机分为帕洛诺司琼组(A组)和TEAS联合帕洛诺司琼组(B组),每组各40例。记录患者术后1、6、12、24 h的恶心呕吐发生情况;比较两组患者术后肛门首次排气时间;术后24 h,评价患者的满意度评分。结果:①术后1、6 h,B组患者的PONV发生率较A组明显下降(P<0.05);术后12、24 h,两组患者的PONV发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②B组患者的术后首次排气时间较A组明显缩短(P<0.05)。③术后,B组患者的满意度评分高于A组(P<0.05)。结论:TEAS联合静脉注射帕洛诺司琼可显著降低宫腔镜术后患者恶心呕吐的发生率,缩短术后首次排气时间,提高患者的满意度,有利于患者术后快速康复。
- 殷智宇周亚兰汪静高浩于桂杰
- 关键词：经皮穴位电刺激帕洛诺司琼术后恶心呕吐宫腔镜
