丁小珩
- 作品数：94 被引量：602H指数：14
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金国家实用新型专利广东省教育部产学研结合项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上肢神经非创伤性神经束扭转
- 目的：报道上肢神经非创伤性神经束扭转12例临床病例。
方法：对12例上肢神经非创伤性神经束扭转临床病例的发病、病程、检查、术中所见进行分析探讨并进行手术松解或手术吻合。
结果：12例上肢神经非创伤性神...
- 丁小珩方光荣屈志刚姜凯张宏勋焦鸿生刘育杰潘达德
- 关键词：上肢神经神经损伤手术松解
- 文献传递
- 去细胞同种异体神经修复材料临床应用初步报告被引量：22
- 2009年
- 目的观察去细胞同种异体神经修复材料（hANG）修复周围神经缺损的安全性和临床疗效。方法对指固有神经缺损10～20mm4例5侧，用hANG（广州中大医疗器械有限公司提供）移植桥接神经缺损，其中急诊一期手术移植3例4侧，二期手术移植1例1侧，均为单侧指固有神经移植。在10倍手术显微镜下进行神经清创修复，确保移植物两端的神经断端均无损伤，以9-0显微缝合线端端间断缝合。未使用免疫抑制药物。术后随访1～3个月，通过手术部位物理检查及血生化和免疫检测以评价hANG移植的安全性。采用英国医学研究会评定标准评价指神经功能，以观察hANG修复指神经缺损的临床疗效。结果4例伤口均一期愈合，未发生免疫排斥反应、过敏性反应、感染、肝肾毒副作用等不良反应。术后1～3个月血生化检测均正常。所有hANG移植侧指神经功能恢复良好，其中2例移植侧术后3个月两点分辨觉为8mm（S3^＋，优）。结论hANG移植修复指神经缺损在短期内未发现移植物被排斥或对人体产生毒性反应，神经功能恢复良好。
- 丁小珩刘小林刘育杰姜凯屈志刚张宏勋焦鸿生方光荣顾立强朱庆棠李智勇何波朱家恺
- 关键词：周围神经神经移植去细胞神经
- 手指复合组织块离断再植的临床研究
- 张宏勋丁小珩刘育杰焦鸿生屈志刚姜凯
- 文献传递
- 小腿部神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床运用被引量：1
- 2002年
- 屈志刚程国良孙乐天汤海萍丁小珩侯书健刘亚军潘达德
- 关键词：皮瓣带蒂移植小腿
- 全文增补中
- 自制简易动态外固定架治疗PIP关节不稳定性骨折脱位被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨自制简易动态外固定架治疗近侧指间关节不稳定性骨折脱位的疗效.方法 2010年8月-2013年10月,对8例近侧指间关节不稳定性骨折脱位（Hasting分型Ⅱ、Ⅲ型）采用自制简易动态外固定牵引架治疗.通过患指的正侧位X线片确诊.Ⅰ期行骨折闭合复位,采用自制的简易动态外固定架固定.结果 术后患者伤口愈合可,无钉道感染等并发症.8例获1~2年随访,X线示骨折全部愈合;关节脱位复位满意;所有PIP关节活动基本恢复正常,屈曲平均95°（90°~100°）,伸直平均2.5°（0°~10°）.按照中华医学会手外科学分会全指关节活动度（TAM）系统评定：优5例,良2例,可1例,优良率为83%;采用VAS评分评价患者的主观满意度,平均8.6（8~10）分.结论 自制简易动态外固定架治疗PIP关节不稳定性骨折脱位,方便、实用、价廉,对PIP关节不稳定性骨折脱位具有良好的疗效.
- 纪翔刘育杰丁小珩屈志刚姜凯张宏勋焦鸿生仲霄鹏刘春雷郑波
- 关键词：近侧指间关节外固定架脱位骨折
- 掌背侧菱形推进皮瓣在先天性并指治疗中的应用被引量：15
- 2011年
- 目的报告应用掌背侧菱形推进皮瓣重建指蹼治疗先天性并指畸形的疗效。方法对5例先天性并指畸形患儿，分指后在患指掌背侧掌骨头间设计并切取掌背侧菱形推进皮瓣以重建指蹼。术后评价指标包括：手指功能情况，指蹼形态学观察和患儿家长的满意度。结果皮瓣切取面积最大为2．0cm×0．9cm，最小1．5cm×0．6cm。术后所有皮瓣愈合良好，未出现淤血、边缘坏死等现象。术后随访时间为6～12个月，平均8．5个月，患指屈伸功能良好，重建指蹼深度、宽度合适，并形成较好的指蹼坡度，患儿家长对指蹼形态及术后手指功能均感满意。结论在治疗先天性皮肤性并指分指术中，应用背侧菱形推进皮瓣重建指蹼，术式简单，外形美观，是一种理想的方法。
- 刘育杰丁小珩张宏勋焦鸿生屈志刚姜凯
- 关键词：手畸形先天性并指(趾)外科皮瓣
- 牵张成形术治疗中重度踝关节炎中远期疗效分析
- 2022年
- 目的 探讨外固定支架牵张成形术治疗中重度踝关节炎的中远期临床疗效。方法 回顾性分析2007年1月—2019年11月符合选择标准的23例行外固定支架牵张成形术治疗的中重度踝关节炎患者临床资料。男20例,女3例;年龄21~65岁,平均43.7岁。病因:原发性踝关节炎8例,5例伴有内翻畸形;创伤性踝关节炎15例,致伤原因:踝关节骨折术后5例,Pilon骨折术后3例,慢性踝关节不稳反复扭伤5例,其他原因2例。踝关节炎Takakura分期:ⅢA期4例,ⅢB期12例,Ⅳ期7例;Giannini分期:Ⅱ期5例,Ⅲ期18例;Cheng分期:Ⅲ期16例,Ⅳ期7例。术前及末次随访时采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)评价踝关节疼痛和功能改善情况,并按不同病因分组进行分析;末次随访时,患者对疼痛情况进行主观及客观评估;比较术前及末次随访时踝关节间隙变化。根据年龄将患者分成年龄≤45岁组[青年组,10例,年龄(35.62±7.41)岁]和>45岁组[中老年组,13例,年龄(54.20±6.20)岁],比较手术前后AOFAS踝-后足评分和VAS评分,分析年龄对牵张成形术的影响。结果 外固定支架持续牵张3个月后拆除。术后12例患者出现钉道感染。23例患者均获随访,随访时间13~143个月,平均56.9个月;青年组和中老年组随访时间分别为(43.46±32.77)个月和(69.80±37.79)个月。末次随访时,AOFAS踝-后足评分及VAS评分均较术前显著改善(P<0.05);按病因分析,除Pilon骨折术后患者AOFAS踝-后足评分及VAS评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余患者手术前后两评分差异均有统计学意义(P<0.05)。青年组和中老年组术前AOFAS踝-后足评分差异有统计学意义(t=2.110,P=0.040);两组术前VAS评分以及AOFAS踝-后足评分、VAS评分手术前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时患者主观及客观疼痛评价示,无疼痛4例、疼痛中度缓解12例、疼痛轻度缓解5例、�
- 王正丹李慧李琳丁小珩董全宇
- 关键词：踝关节炎外固定支架
- 拇指桡侧筋膜瓣在甲床重度缺损修复中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的总结应用拇指桡侧筋膜瓣修复甲床重度缺损的疗效。方法 2009年5月-2012年1月,收治16例甲床重度缺损患者。男10例,女6例;年龄16～54岁,平均36岁。致伤原因:挤压伤10例,电锯伤4例,烫伤2例。损伤指别:拇指3例,示指4例,中指5例,环指3例,小指1例。受伤至手术时间为2 h～8 d,平均19.3 h。患者除甲床缺损外,指腹软组织基本完整;其中9例伴末节指骨骨折。皮肤软组织缺损范围为0.9 cm×0.6 cm～2.3 cm×2.1 cm。甲床缺损程度按照周庆文等提出的甲床损伤分度标准,Ⅲ度6例,Ⅳ度10例。切取大小为1.0 cm×0.6 cm～2.5 cm×2.2 cm的拇指桡侧筋膜瓣,拇指缺损行逆行移位修复,2～5指行带蒂移位修复。供区直接缝合或游离植皮修复。结果术后皮瓣及植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。16例患者均获随访,随访时间6～12个月,平均8个月。皮瓣质地柔软,颜色与周围皮肤相似。末次随访时,患指功能根据总主动活动度评分法,获优10例,良4例,可2例,优良率87.5%。结论采用拇指桡侧筋膜瓣修复甲床重度缺损具有创伤小、手术操作简便等优点,能获得较好疗效。
- 刘育杰丁小珩焦鸿生张宏勋屈志刚姜凯曹学成
- 关键词：甲床缺损创面修复
- 缝合神经的游离第1趾蹼皮瓣同时修复相邻2～3指的皮肤缺损
- 2015年
- 摘要：目的探讨应用缝合神经的游离第1趾蹼皮瓣同时修复相邻2~3指近节皮肤软组织缺损的临床效果。方法2007年7月-2012年6月，对12例相邻2～3指近节皮肤软组织缺损的患者，包括9例2指皮肤缺损，3例3指皮肤缺损，应用游离第1趾蹼皮瓣修复，术中携带坶趾腓侧、第2趾胫侧皮瓣以扩大修复面积，缝合携带神经修复皮瓣感觉；供区创面取全厚层皮片植皮，“三叶”坶皮瓣足底创面直接缝合。结果本组皮瓣全部成活。术后随访6~12个月，皮瓣外形好，色泽相似，手功能恢复良好，感觉恢复至S2-S3。足部供区有瘢痕形成，创面色素沉着，行走功能无影响。结论应用缝合神经的游离第1趾蹼皮瓣可同时修复相邻2~3指近节皮肤软组织缺损，且疗程短，供区较隐蔽，创伤小，降低患者痛苦，外形美观,并获得良好的感觉功能，临床疗效满意。
- 王加利徐蒙丁小珩
- 关键词：皮肤缺损
- 改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指被引量：45
- 2004年
- 目的 介绍改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指的方法。 方法 在第二足趾移植时将跖骨头截断 ,并沿矢状面由背侧向跖侧旋转 90°后再行游离移植拇手指再造术共 8例 ,使再造的掌指关节具有类似原掌指关节的活动范围。 结果 8例均一期成活 ,术后经 12～ 3 6个月的随访 ,外形、感觉及运动功能均获满意恢复 ,其中 ,两点分辨觉在 6～ 10mm之间 ,再造掌指关节伸直位到掌侧被动活动范围最大 80° ,最小 65° ,平均 75° ,主动活动范围最大 70° ,最小 45° ,平均 60° ,X线照片复查 ,骨质愈合良好 ,关节无退行性变表现。 结论 改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指 ,是一种值得应用的治疗方法。
- 方光荣丁小珩屈志刚姜凯滕国栋刘亚平程国良
- 关键词：第二足趾移植拇手指掌指关节跖趾关节X线照片
