黄涛
- 作品数：54 被引量：270H指数：8
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- 血管生成素-2在慢性心力衰竭患者短期预后作用判断的研究
- 2018年
- 目的:本研究旨在评估血清血管生成素-2(Ang2)判断慢性心力衰竭(CHF)患者短期预后的价值。方法:146例CHF患者,禁食12h后空腹抽取血样,行Ang2检测,并随访1年,死亡(d)和心脏移植(HT)的患者共计25例(17%)作为事件组,其他患者作为心力衰竭组。结果:两组患者下列标志物血清浓度明显升高,Ang2[Log Ang2:(8.97±0.52)vs.(8.45±0.69),P=0.0004],髓过氧化物酶(MPO)[Log MPO:(5±1.1)vs.(4.2±1.3),P=0.005)]及B型利钠肽前体(pro-BNP)[Log pro-BNP:(8.70±0.9)vs.(7.45±1.3),P<0.00001]。在单变量Cox回归分析中,pro-BNP和Ang2是1年病死率的最佳预测指标,pro-BNP的曲线下面积(AUC)=0.78,敏感性为68%和特异性为82%,截点值为5109ng/L,95%CI:0.70~0.85,P<0.001,Ang2的AUC=0.73(敏感性为84%和特异性为61%,预测终点值为5 175ng/L,95%CI:0.65~0.80,P<0.0001)。在多变量分析中,pro-BNP是1年死亡或心脏移的唯一预测因子。结论:在我们的CHF患者系列中,Ang2和pro-BNP是慢性心力衰竭患者一年的短期预后的最佳预测因子,而只有pro-BNP可以独立预测心源性死亡或心脏移植。
- 陈英刘凯黄涛吴佳力
- 关键词：血管生成素-2心力衰竭慢性预后
- ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因检测及同源性分析
- 2021年
- 目的探讨医院重症监护病房(ICU)分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制,并进行同源性分析。方法收集海南省人民医院重症监护ICU病房2019年6月-2019年12月各类标本分离的15株CRKP进行耐药率统计,聚合酶链反应(PCR)扩增碳青霉烯酶耐药基因,目的产物经基因测序和BLAST比对确定其基因型,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性。结果15株CRKP对亚胺培南、美罗培南和三代、四代头孢菌素和β-内酰胺酶抑制剂、头孢西丁完全耐药,除了米诺环素耐药率(13.3%)和阿米卡星耐药率(33.3%)较低外、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氯霉素和喹诺酮类抗菌药物的耐药率均高于80%;PCR扩增结果显示,15株中有8株NDM-1耐药基因阳性,阳性率为53.3%;8株NDM-1耐药基因阳性菌株PFGE指纹图可分为5种PFGE类型,命名为A亚型(1和2为同一克隆株,同源性为98.0%),B亚型(5和8同源性为95.0%),C亚型(4和6同源性为86.7%),亚型D和亚型E同源性<85.0%。结论本院分离的CRKP主要产NDM-1型碳青霉烯酶,体外药敏结果显示高程度的耐药性,8株产NDM-1的肺炎克雷伯菌PFGE分为5个型别,3个型别分别有2株菌为同一克隆株,其他2株菌为单一出现。
- 李天娇吴华王旭明符生苗黄涛符惠群龙文芳
- 关键词：重症监护病房碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌同源性分析
- 海南9株携带blaNDM-1基因肠杆菌科细菌的分离和确认被引量：6
- 2014年
- 目的分离和研究海南地区发现的携带blaNDM-1基因肠杆菌科细菌。方法回顾性研究。收集2012年海南省临床上对亚胺培南或美罗培南耐药或中介的肠杆菌科细菌30株；用法国生物梅里埃公司AP120E进行菌种鉴定和V1TEK2全自动细菌鉴定仪进行药敏试验；亚胺培南／亚胺培南和抑制剂复合物（IP／IPI）E—test试纸条法协同试验检测产金属B内酰胺酶的菌株，试验菌株进行NDM-1耐药基因PCR特异性扩增，扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳和测序分析；将阳性菌株进行质粒接合试验，并对接合前后的药敏结果进行比较。结果30株目标细菌经IP／IPIE—test试纸条法协同试验检出阳性菌株21株，再经PCR扩增和测序获得9株携带blaNDM—1基因的耐药菌株，其中4株为肺炎克雷伯菌，2株为大肠埃希菌，2株为阴沟肠杆菌，1株为产气肠杆菌。这些携带blaNDM-1基因菌株对广谱抗生素B内酰胺酶抑制剂、头孢类、碳青霉烯类抗生素耐药；经质粒接合转移试验后，9株试验菌全部接合成功，这9株细菌的接合子药敏试验结果表示其对亚胺培南和美罗培南的药物敏感性有较大差异，对氨曲南、头孢吡肟和头孢替坦的药物敏感性有轻度差异，其他药物的敏感性无明显差异。结论海南发现的耐碳青霉烯酶类肠杆菌科细菌主要携带blaNDM-1基因，产碳青霉烯酶是肠杆菌科细菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一，且其NDM-1可通过质粒在不同菌株之间传递。
- 李天娇李成学陈淑萍王旭明符生苗李晓娟黄涛符惠群林翀吕叶
- 关键词：肠杆菌科Β内酰胺酶类
- 2014—2021年海南省临床分离细菌的分布及其耐药性分析被引量：1
- 2023年
- 目的了解2014—2021年海南省临床标本中常见分离细菌的分布及耐药情况变迁,为海南省医疗机构临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法按照全国细菌耐药监测网技术方案分析参考折点和药物种类,利用WHONET 5.6软件对海南省32家全国细菌耐药监测网成员单位上报的数据进行分析。结果2014—2021年海南省临床分离菌株中,革兰阳性菌占首位的为金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌占首位的为大肠埃希菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率呈现稳中有降的趋势,其对不同抗菌药物的耐药率分别为阿米卡星2.1%~22.6%、庆大霉素8.7%~27.6%、红霉素70.6%~84.3%、克林霉素46.3%~60.5%和利福平9.5%~18.5%,分别高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对应的耐药率(阿米卡星0.3%~2.3%、庆大霉素2.9%~6.2%、红霉素33.8%~45.1%、克林霉素16.1%~24.9%和利福平2.8%~6.1%)。耐万古霉素粪肠球菌和屎肠球菌检出率均呈下降的趋势;耐青霉素肺炎链球菌和耐亚胺培南铜绿假单胞菌的检出率均呈现下降的趋势;鲍曼不动杆菌对常规抗菌药物的耐药率呈现上升的趋势,尤其对头孢哌酮钠舒巴坦钠的耐药率增长最快(4.5%~35.0%);类鼻疽伯克霍尔德菌对常规抗菌药物的耐药率较低。结论2014—2021年海南省细菌谱的分布与国家监测的数据呈现不尽相同的特点,革兰阳性菌占首位的为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物均有一定范围的耐药率;类鼻疽伯克霍尔德菌对常规抗菌药物呈现较高的敏感率。
- 程世超陈林陈少文周晓君李天娇林翀吴华黄涛
- 关键词：细菌分布耐药菌耐药监测多重耐药菌
- 血清一氧化氮及一氧化氮合成酶水平与急性白血病关系的探讨
- 2000年
- 黄涛王志刚符生苗陈代钊陈家骐
- 关键词：急性白血病一氧化氮一氧化氮合酶
- 血清PCT及IL-6快速检测在新生儿肺炎早期诊断中的临床价值被引量：28
- 2013年
- 目的探讨降钙素原(PCT)和白细胞介素6(IL-6)在新生儿肺炎早期诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法测定新生儿细菌感染性肺炎组患儿血清和健康足月儿脐带血中PCT和IL-6含量,并对两组血清中PCT、IL-6的结果进行统计学分析,观察PCT、IL-6诊断新生儿肺炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果新生儿细菌感染性肺炎组的PCT、IL-6水平均显著高于非细菌感染性肺炎组和对照组(P<0.01);细菌感染性肺炎组治疗后恢复期PCT、IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.01)。Cut-off值为2 ng/mL时,PCT对新生儿细菌感染性肺炎诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别达85.6%、93.2%、93.1%及82.0%。Cut-off值为84.5 pg/mL时,IL-6对新生儿细菌感染性肺炎诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别达77.2%、87.6%、58.3%及94.2%。结论血清PCT和IL-6快速测定可作为新生儿肺炎早期诊断的指标。
- 苏屿黄涛魏海波
- 关键词：新生儿肺炎
- XRCC1基因Arg194Trp位点多态性与胃癌铂类药物化疗敏感性的关系被引量：3
- 2017年
- 目的探讨X射线损伤交叉互补蛋白1(XRCC1)Arg194Trp位点多态性与胃癌铂类药物化疗敏感性的关系。方法选择接受铂类药物化疗的胃癌患者80例,采用聚合酶链式反应-连接酶检测反应技术检测XRCC1基因Arg194Trp位点基因型。所有患者术后接受以奥沙利铂为主的一线化疗方案,根据化疗效果分为化疗敏感者和化疗耐药者,分析XRCC1基因Arg194Trp位点多态性与化疗敏感性的关系。结果 XRCC1基因Arg194Trp位点存在Arg/Arg、Arg/Trp、Trp/Trp三种基因型,分布频率分别为42.5%(34/80)、50.0%(40/80)、7.5%(6/80);三种基因型分布满足HardyWeiberg基因遗传平衡定律,具有群体代表性。Arg/Arg、Arg/Trp、Trp/Trp基因型患者性别、年龄、组织类型、TNM分期、化疗方案等临床病理参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。80例患者中,化疗敏感(完全缓解+部分缓解)39例(48.8%),耐药(稳定+进展)41例(51.2%);Arg/Trp、Trp/Trp基因型者化疗敏感率均显著高于Arg/Arg者(P均<0.05),Arg/Trp与Trp/Trp基因型患者化疗敏感率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 XRCC1基因Arg194Trp位点多态性与胃癌患者铂类药物化疗敏感性有关;检测Arg194Trp位点多态性可为胃癌化疗的个体化用药提供依据。
- 钟兰黄涛谢贤和符生苗高允锁吴华钟佩君
- 关键词：胃癌单核苷酸多态性铂类耐药
- 炎症因子TNF-α、IL-6、IL-17与类风湿关节炎并发动脉粥样硬化的关系被引量：68
- 2017年
- 目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)与类风湿关节炎并发动脉粥样硬化的关系。方法收集我院治疗的268例活动期类风湿性关节炎合并动脉粥样硬化的患者,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中TNF-α、IL-6、IL-17的水平,采集临床资料,同时完善颈部血管彩超及冠状动脉CTA,评估动脉粥样硬化程度。结果观察组和对照组在性别、RA病程等一般资料方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者在年龄、吸烟史、胆固醇、甘油三酯水平等一般资料方面同样不存在统计学差异(P>0.05)。观察组TNF-α、IL-6、IL-17的水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),通过多因素Logistic回归分析,TNF-α、IL-17、IL-6与类风湿性关节炎并发动脉粥样硬化均有相关性,P值均小于0.05。结论肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)在类风湿关节炎早发动脉粥样硬化患者中均高表达,可能共同参与了此类患者中动脉粥样硬化的发病过程。
- 陈英张文玲黄涛苏屿吴佳力
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α白细胞介素6白细胞介素17类风湿性关节炎动脉粥样硬化
- 新生儿血培养出凝固酶阴性葡萄球菌的分析被引量：15
- 2010年
- 李天娇钟海英郭红荔黄涛
- 关键词：凝固酶阴性葡萄球菌新生儿血培养CNS正常菌群采血过程
- 3295名旅游岛居民心理健康与总体幸福感典型相关分析被引量：3
- 2016年
- 目的了解国际旅游岛心理健康与总体幸福感的相关性,为提高居民的幸福指数提出合理化建议。方法采用多阶段随机抽样方法,用心理症状自评量表(SCL-90)和总体幸福感量表对16岁及以上总共3295名常住居民进行横断面调查。结果心理健康状况的总分和幸福感状况总分为120.10±38.63分、70.283±9.78分。典型相关分析结果显示,心理健康与总体幸福感间典型相关系数分别为(λ1=0.525,P<0.001),(λ2=0.161,P<0.001),第一对典型相关系数表明心理健康指标抑郁与总体幸福感指标对忧郁与愉快的心境之间关系密切,说明抑郁项得分越少者,越容易获得愉快的心境。第二对典型相关系数主要受躯体化的影响,而标准化的W典型变量系数(W2)主要受对健康的担心(Y2)的影响,即心理健康指标躯体化与总体幸福感指标中对健康的担心之间存在相关关系。结论海南省旅游岛居民心理健康与总体幸福感呈负相关关系,对关注居民的心理健康和总体幸福感有重要意义。
- 高允锁王小丹郭敏蒋湘玲高芳黄涛符林梅
- 关键词：心理健康总体幸福感
