李天娇
- 作品数：28 被引量：111H指数：6
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- 鼻咽癌组织中UPA、UPAR基因和蛋白表达及其临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的探讨UPA、UPAR基因及蛋白表达与鼻咽癌的发生、发展及浸润转移之间的关系。方法应用原位杂交技术和流式细胞术分别检测鼻咽部慢性炎症患者20例、鼻咽癌无转移患者20例、鼻咽癌仅颈部淋巴结转移患者20例和鼻咽癌淋巴结及远处器官转移患者20例等4组患者组织中UPA、UPAR mRNA及蛋白的表达水平。结果各组中UPA、UPAR mRNA和UPA、UPAR蛋白质表达水平由高到低依次为:鼻咽癌远处器官转移组、鼻咽癌仅淋巴结转移组、鼻咽癌无转移组和慢性鼻咽炎症组。组间表达水平比较UPA mRNA、UPAR mRNA(P<0.05)和UPA、UPAR蛋白(P<0.01)均差异有显著性;在每组中UPA与UPAR蛋白表达水平之间均存在良好的相关性(P<0.01)。结论UPA和UPAR的基因和蛋白表达水平可随鼻咽癌的发生、发展、浸润转移而发生改变。UPA和UPAR的高表达在鼻咽癌浸润转移中起重要作用,是鼻咽癌预后不良的表现之一。
- 黄涛符生苗梁茱谷海瀛陈代钊韦雄陈春吉王海枫李天娇单保恩
- 关键词：鼻咽癌尿激酶型纤溶酶原激活物原位杂交
- 类鼻疽伯克霍尔德菌败血症50例鉴定及其耐药性被引量：4
- 2010年
- 目的了解类鼻疽伯克霍尔德菌败血症感染的特点和耐药性。方法收集2002年6月～2009年6月我院住院确诊的类鼻疽伯克霍尔德菌败血症感染株50例,采用CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验。结果病例以农民多见占68%,接触疫水、免疫功能低下为易感因素,多伴有基础性疾病,误诊率高。类鼻疽伯克霍尔德菌对亚胺培南和美洛培南最敏感。结论类鼻疽病中以败血症多见,亚胺培南和美洛培南可作为治疗本病的首选用药。该菌对多种常用抗生素耐药率较高,加强对本病的认识程度,早期进行细菌培养确诊,及时选用有效的抗生素治疗具有重要意义。
- 郭红荔符惠群李天娇
- 关键词：类鼻疽伯克霍尔德菌败血症耐药性
- 下呼吸道感染病原体的分布及耐药性分析被引量：1
- 2009年
- 目的了解近两年住院病人下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析。方法从住院病人痰培养的标本中分离出的病原菌进行回顾性分析。结果革兰阴性杆菌占81.6%,革兰阳性菌占8.7%,酵母菌占7.3%。其中铜绿假单胞菌是在医院中最常见致病菌之一,占总病原菌的43%,其次为大肠埃希菌占6.8%,肺炎克雷伯为5.8%,醋酸钙鲍曼复合不动杆菌占5.6%,嗜麦芽寡单胞菌占4.8%;革兰氏阳性菌主要为金黄色葡萄球菌占6.8%;真菌以白假丝酵母菌为主占5.2%。结论本文统计的数据与其它文献报道不相符,特别是铜绿假单胞菌检出率和耐药性更为严重,也许是本院医生用药习惯的不同,随着用药时间的推延,药物敏感性也发生变化,所以临床用药应根据药敏结果,再结合用药经验,更合理地使用抗生素以控制耐药性的进一步恶化。
- 李天娇郭红荔谷海瀛
- 关键词：痰培养病原菌抗菌药物耐药性铜绿假单胞菌
- 海南2株大肠埃希菌中发现新德里金属β-内酰胺酶1被引量：3
- 2013年
- 目的分离和确认2株耐碳青霉烯类药物大肠埃希菌(E.coli)携带新德里金属β-内酰胺酶1(NDM-1)基因。方法用法国生物梅里埃公司API20E生化鉴定条和Vitek 2全自动细菌鉴定仪和配套GNS卡鉴定出2株耐亚胺培南和美罗培南的E.coli;并对其进行亚胺培南/亚胺培南+EDTA纸片法协同试验、IP/IPI E-test试条法协同试验检测金属β-内酰胺酶,对目的菌株进行NDM-1基因PCR特异性扩增,扩增产物测序鉴定;对目的菌株进行质粒接合转移试验分析其耐药机制。结果 2株测试菌亚胺培南/亚胺培南+EDTA纸片法协同试验、IP/IPI E-test试纸条法协同试验均为阳性,PCR扩增及测序证实为携带NDM-1耐药基因;体外药敏试验除对多黏菌素B和替加环素敏感外,其他广谱抗菌药物包括头孢菌素类、β-内酰胺类加酶抑制剂类、碳青霉烯类、氨基糖苷类和喹诺酮类均呈现高水平耐药,2株接合子E.coli对所有β-内酰胺类药物的MIC值高于受体菌E.coli J53,其中对美罗培南和亚胺培南MIC均提高了8倍以上,头孢他啶及头孢曲松则提高了64倍以上。结论海南地区出现携带NDM-1基因的E.coli,该基因可在不同菌株之间传递。
- 李天娇王旭明符生苗李成学陈淑萍蔡俊宏黄涛符惠群
- 关键词：大肠埃希菌
- 类鼻疽伯克霍尔德菌感染的临床特点与耐药性分析被引量：10
- 2011年
- 目的了解我院类鼻疽病的临床特征,探讨早期诊断治疗及该菌的耐药性分析;统计近6年类鼻疽病病死率,并且了解实验室对该菌的细菌学鉴定和药敏试验方法。方法采用回顾性2003年4月~2010年4月期间收治的43例类鼻疽病感染者的临床症状以及治疗、愈后及半年后进行电话随访统计;结果患者起病时多以带有基础疾病时起病或是农作时外伤引起,临床症状多以畏寒、高热、肺部感染、败血症以及脏器损害和细菌毒素引起的全身反应为主要表现,病情较为严重,药敏结果类鼻疽伯霍尔德杆菌对亚胺培南敏感率达100%,对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率达80%以上,对头孢他啶敏感率为66.7%,而对广谱青霉素类、氨基糖苷类耐药,对头孢类有不同程度的耐药。结论该病临床特征多样,首诊困难,误诊率高,广谱抗生素治疗无效,易延误病情,住院时间长,治疗成本高,应提高临床医生对此病的认识和警惕以尽快确诊。目前认为碳青霉烯类为首选抗生素,临床用药应为以碳青霉烯类为主的两种抗生素以上联合用药效果好。
- 李天娇符惠群黄涛郭红荔
- 关键词：耐药性
- 海南类鼻疽伯克霍尔德菌致病株多位点序列分型研究被引量：7
- 2019年
- 目的了解海南类鼻疽伯克霍尔德菌(Bp)致病株的病原学及多位点序列分型(MLST)特征,为研究海南致病性Bp的菌群结构特征和系统发育特征提供参考依据.方法收集2011-2018年在海南省人民医院就诊的海南类鼻疽患者病例资料,以及自患者感染标本中分离培养的Bp致病株.经MLST法对Bp致病株进行基因分型,分析其序列型(ST)地区分布特点;应用eBURSTv3软件对所有Bp致病株的ST进行系统发育分析,建立进化关系图谱.结果共收集91例类鼻疽患者病例资料,其中男性76例、女性15例;年龄主要集中在40~70岁;临床表现包括败血症、肺部感染及局部脓肿;患者基础疾病以糖尿病最为多见.共观察Bp致病株91株,其中有85株Bp致病株分布在海南沿海地区,占93.41%;经MIST法鉴定,共包括39种ST,最常见的为ST46(13株)、ST55(12株)、ST50(8株)和ST58(7株),分别占14.29%、13.19%、8.79%和7.69%;除ST46广泛分布在海南沿海地区外,ST55、ST50和ST58分别集中分布在海南的西南、东北和东南部地区;与MLST数据库对比发现,ST30(3株)目前仅在海南发现,ST562(4株)在澳大利亚北部曾有报道,其余ST皆在亚洲东南部地区曾有报道.eBURSTv3软件将39种ST分为3个分型组和18个单个型,其中,以ST300为起源型的分型组中ST最多,包括17种ST、57株Bp致病株;与MLST数据库对比发现,ST300主要分布在泰国等东南亚地区.结论海南Bp致病株的ST具有较高的地区差异性和遗传多样性,且与泰国等东南亚地区的Bp亲缘关系相近.
- 刘玲丽王旭明郑霄吴华周晓君郭红荔徐凯李天娇
- 关键词：多位点序列分型
- 海南NDM-1耐药基因与超级细菌
- 符生苗李天娇
- 海南发现4株产NDM-1多重耐药的肺炎克雷伯菌
- 目的分离扣鉴定海南地区临床上发现的耐碳青酶烯类药物的肺炎克雷伯菌携带新德里金属β-内酰胺酶-1(NDM-1)基因的细菌。方法使用法国梅里埃API20E生化鉴定条和VITEK2全自动细菌鉴定仪及其配套的CNS试剂,鉴定出临...
- 李天娇王旭明符生苗李成学陈淑萍蔡俊宏黄涛符惠群
- 关键词：肺炎克雷伯菌
- 文献传递
- 一株高水平耐碳青霉烯类药物的产IMP-4型金属β内酰胺酶的肺炎克雷伯菌的检测分析
- 目的:了解从临床患者病灶中分离到的一株高水平耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌的耐药机制。方法药敏试验采用微量肉汤稀释法与E-test法,碳青霉烯酶表型检测采用改良Hodge试验和双纸片增效法,其基因型测定采用多组碳青霉烯耐...
- 王旭明李天娇莫成锦
- 文献传递
- ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因检测及同源性分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨医院重症监护病房(ICU)分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制,并进行同源性分析。方法收集海南省人民医院重症监护ICU病房2019年6月-2019年12月各类标本分离的15株CRKP进行耐药率统计,聚合酶链反应(PCR)扩增碳青霉烯酶耐药基因,目的产物经基因测序和BLAST比对确定其基因型,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性。结果15株CRKP对亚胺培南、美罗培南和三代、四代头孢菌素和β-内酰胺酶抑制剂、头孢西丁完全耐药,除了米诺环素耐药率(13.3%)和阿米卡星耐药率(33.3%)较低外、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氯霉素和喹诺酮类抗菌药物的耐药率均高于80%;PCR扩增结果显示,15株中有8株NDM-1耐药基因阳性,阳性率为53.3%;8株NDM-1耐药基因阳性菌株PFGE指纹图可分为5种PFGE类型,命名为A亚型(1和2为同一克隆株,同源性为98.0%),B亚型(5和8同源性为95.0%),C亚型(4和6同源性为86.7%),亚型D和亚型E同源性<85.0%。结论本院分离的CRKP主要产NDM-1型碳青霉烯酶,体外药敏结果显示高程度的耐药性,8株产NDM-1的肺炎克雷伯菌PFGE分为5个型别,3个型别分别有2株菌为同一克隆株,其他2株菌为单一出现。
- 李天娇吴华王旭明符生苗黄涛符惠群龙文芳
- 关键词：重症监护病房碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌同源性分析
