马燕
- 作品数:9 被引量:51H指数:3
- 供职机构:聊城市第二人民医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 左乙拉西坦联合吡仑帕奈治疗儿童良性癫痫的临床研究
- 2023年
- 目的探讨左乙拉西坦片联合吡仑帕奈片治疗儿童良性癫痫的临床疗效。方法选取2020年5月-2021年12月聊城市第二人民医院收治的78例良性癫痫患儿,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服吡仑帕奈片,起始剂量根据患儿体质量>30 kg为2 mg/d、20~30 kg为1 mg/d,睡前吞服,每隔2周加量1次,每次加量为1个起始剂量,直至以4 mg/d的剂量维持治疗。治疗组在对照组基础上口服左乙拉西坦片,起始剂量每次10 mg/kg,2次/d,每隔2周加量1次,每次加量为1个起始剂量(如第1次加量后剂量调整为每次20 mg/kg,2次/d),直至以每次30 mg/kg,2次/d的剂量维持治疗。两组疗程均为6个月。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组癫痫发作情况、痫性放电率、事件相关电位P300潜伏期和波幅以及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、γ-氨基丁酸(GABA)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是94.87%,显著高于对照组的79.49%(P<0.05)。治疗后,两组癫痫发作频率、NHS3评分均显著降低,持续时间均显著缩短(P<0.05);且以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组痫性放电率、P300潜伏期均显著缩短,P300波幅均显著增加(P<0.05);且以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清HMGB1、TNF-α、GFAP水平均显著下降,血清GABA水平均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组血清HMGB1、TNF-α、GFAP、GABA水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论左乙拉西坦片联合吡仑帕奈片治疗儿童良性癫痫有确切疗效,在控制患儿癫痫发作、减少痫性放电、改善认知功能方面均可获得较为满意的效果,并可进一步降低血清HMGB1、TNF-α、GFAP水平及升高血清GABA水平,且安全性较好,值得临床推广应用。
- 汪学静马燕石红蕾
- 关键词:良性癫痫P300电位炎症反应Γ-氨基丁酸
- 血清NT-proBNP、尿液NGAL对脓毒血症患儿继发急性肾损伤的早期预测价值被引量:21
- 2017年
- 目的探讨血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对脓毒血症患儿继发急性肾损伤的早期预测价值。方法选择脓毒血症患儿126例,根据是否出现急性肾损伤分为急性肾损伤组42例和非急性肾损伤组84例,观察两组入组0、2、6、12、24、48、72 h时血清NT-proBNP、肌酐(Scr)及尿液NGAL水平变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清NT-proBNP、尿液NGAL对脓毒血症患儿继发急性肾损伤的早期预测价值。结果急性肾损伤组入组6 h时血清NT-proBNP和尿液NGAL水平较入组0 h时明显升高,入组24 h时Scr水平较入组0 h时明显升高(P均<0.05);非急性肾损伤组血清NT-proBNP、Scr及尿液NGAL水平各时点均未见明显变化(P均>0.05)。入组6 h血清NT-proBNP诊断脓毒血症患儿继发急性肾损伤的ROC曲线下面积为0.719(95%CI:0.669~0.767,P<0.01),以其cut off值(0.87 ng/m L)为截断值,血清NT-proBNP预测脓毒血症患儿继发急性肾损伤的敏感性为86.9%、特异性为85.8%;入组6 h尿液NGAL诊断脓毒血症患儿继发急性肾损伤的ROC曲线下面积为0.820(95%CI:0.775~0.869,P<0.01),以其cut off值(95 ng/m L)为截断值,尿液NGAL预测脓毒血症患儿继发急性肾损伤的敏感性为88.9%、特异性为84.7%。结论血清NT-proBNP、尿液NGAL可用于早期预测脓毒血症患儿继发急性肾损伤。
- 孙志刚赵志红马燕葛平邓颖
- 关键词:脓毒血症急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- 先天性甲状腺功能减低症患儿替代治疗后的气质特征被引量:1
- 2010年
- 目的 分析先天性甲状腺功能减低症患儿甲状腺激素替代治疗后的气质特征,以寻求改善患儿生存及生活质量的最佳方案.方法 选取2003年6月至2006年12月本院确诊的先天性甲状腺功能减低症患儿30例,年龄(2.9±0.5)岁,选取年龄、性别相匹配正常儿童45名为对照组,采用上海第二医科大学附属新华医院开发的Carey系列气质量表中的TTS进行调查.结果 先天性甲状腺功能减低症患儿治疗后的气质类型分布趋向:中间偏难型(I-D型)占40.0%,容易抚养型(E型)占26.7%,抚养困难型(D型)占20.0%,中间偏易型(I-E型)占6.7%,发动缓慢型(S型)占6.7%,与正常儿童比较差异有统计学意义(χ2=12.89,P<0.05).先天性甲状腺功能低下症患儿替代治疗后活动水平的分值低于对照组,而节律性、适应性、持久性、注意分散、反应阈的分值高于对照组,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论 先天性甲状腺功能减低症患儿替代治疗后的气质类型比正常儿童消极,应针对患儿的气质特征进行综合治疗.
- 田春莉郭玉艳孙志刚赵志红马燕
- 关键词:先天性甲状腺功能减低症气质
- 不同剂量甘草酸苷对幼年癫痫持续状态大鼠模型海马组织的保护作用被引量:1
- 2022年
- 目的研究不同剂量甘草酸苷对幼年癫痫持续状态(SE)大鼠模型海马组织的保护作用。方法出生18~21 d雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠采用腹腔注射氯化锂和毛果芸香碱制作SE大鼠模型,按照随机数字表法分为5组:对照组、SE组、SE+低剂量甘草酸苷组、SE+中剂量甘草酸苷组和SE+高剂量甘草酸苷组,腹腔内注入不同剂量的甘草酸苷(20 mg/kg、40 mg/kg和60 mg/kg)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测SE大鼠模型血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6的水平;定量实时PCR(qRT-PCR)检测SE大鼠模型海马组织中TNF-α、IL-1β和IL-6的mRNA表达水平;蛋白印迹法检测海马组织中Bax、Bcl-2和Caspase-3的表达水平;苏木精-伊红(HE)染色和尼氏染色观察神经元损伤情况;末端脱氧核苷酸转移酶介导的原位缺口末端标记法检测神经元的凋亡情况;透射电子显微镜观察线粒体的损伤情况。采用单因素ANOVA法进行各组之间均数检验,然后采用Tukey法进行两两比较。结果与对照组比较,SE大鼠模型血清中TNF-α[(369.69±58.07)ng/L比(75.46±14.64)ng/L]、IL-1β[(242.27±25.23)ng/L比(45.29±5.90)ng/L]和IL-6[(288.15±24.60)ng/L比(46.59±8.80)ng/L均显著上调,差异均有统计学意义(均P<0.05);与SE组比较,低、中、高剂量甘草酸苷均可有效减少SE发作后血清中TNF-α[(216.67±8.31)ng/L、(158.81±5.03)ng/L、(113.69±12.54)ng/L比(369.69±58.07)ng/L]、IL-1β[(131.21±5.50)ng/L、(86.60±7.79)ng/L、(65.06±4.39)ng/L比(242.27±25.23)ng/L]和IL-6[(150.24±9.48)ng/L、(101.70±5.85)ng/L、(91.60±2.81)ng/L比(288.15±24.60)ng/L]的释放水平(均P<0.05)。SE造成大鼠模型海马组织神经元损伤、丢失、凋亡和线粒体损伤,甘草酸苷可以改善海马组织中神经元损伤、凋亡和线粒体的损伤。与对照组比较,SE组海马组织中Bax(0.57±0.01比0.14±0.01)和Caspase-3(0.54±0.00比0.11±0.01)水平均显著升高,Bcl-2表达水平(0.27±0.01比0.57±0.02)�
- 齐凤芹李秀敏马燕高一博张波
- 关键词:甘草酸苷癫痫持续状态海马组织神经元损伤
- 不同剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良的效果比较
- 2023年
- 目的:比较低剂量(3~5 mg/kg)及高剂量红霉素(10~15 mg/kg)治疗小儿功能性消化不良(FD)的效果。方法:抽取2021年1月至2022年12月聊城市第二人民医院收治的100例FD患儿为研究对象,采用区间随机法将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组接受高剂量红霉素(10~15 mg/kg)治疗,研究组接受低剂量红霉素(3~5 mg/kg)治疗。比较两组治疗总有效率及不良反应发生情况。比较两组治疗前后功能性胃肠疾病生活质量量表(FDDQL)评分、尼平消化不良指数(NDI)评分。结果:研究组治疗总有效率(96.00%,48/50)高于对照组(84.00%,42/50),P<0.05。治疗后,研究组NDI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组FDDQL评分(日常活动、饮食、不适症状、疾病控制)均高于对照组(P均<0.05)。研究组不良反应发生率(2.00%,1/50)低于对照组(14.00%,7/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与高剂量红霉素(10~15 mg/kg)相比,低剂量红霉素(3~5 mg/kg)治疗小儿FD的效果更佳,且安全性高。
- 张秀卿马燕王丽君宋滨东
- 关键词:功能性
- 孤独症谱系障碍患儿血清25羟维生素D和叶酸水平变化及意义被引量:24
- 2019年
- 目的观察孤独症谱系障碍患儿血清25羟维生素D[25(OH)D]、叶酸水平变化,并探讨其临床意义。方法选择孤独症谱系障碍患儿93例(观察组)、体检健康儿童100例(对照组),采集清晨空腹肘静脉血,检测血清25(OH)D、叶酸。采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估孤独症谱系障碍患儿病情程度。分析孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D、叶酸水平与CARS评分的关系。结果观察组血清25(OH)D、叶酸水平均明显低于对照组(P均<0.01)。93例孤独症谱系障碍患儿CARS评分(40.50±11.21)分,其中病情轻中度59例、重度34例。重度孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D、叶酸水平均明显低于轻中度患儿(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D、叶酸水平与CARS评分均呈负相关关系(r分别为-0.663、-0.522,P均<0.05)。结论孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D、叶酸水平均明显降低,其水平变化与患儿病情程度密切相关。
- 马燕汪学静韩洁任传涛
- 关键词:孤独症谱系障碍25羟维生素D叶酸
- 病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中ficolin-3、C3和C4的变化分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨病毒性脑炎(VE)患儿血清和脑脊液中纤维胶凝蛋白3(ficolin-3)及补体C3、C4水平的变化。方法选取2018年5月至2019年7月儿科住院治疗的70例VE患儿作为VE组,同期进行外科手术且需腰麻的非感染性疾病患儿30例作为对照组。根据入院时临床体征将VE患儿分为轻症组39例和重症组31例,按照入院时病情缓急程度将VE患儿分为非急性期34例和急性期36例。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测血清和脑脊液中ficolin-3水平,使用散射比浊法检测血清和脑脊液中C3、C4水平。采用ROC曲线分析血清和脑脊液中ficolin-3、C3、C4水平对VE患儿急性发作的预测价值。结果VE组患儿血清和脑脊液中ficolin-3、C3、C4水平均显著高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。VE重症组患儿血清和脑脊液中ficolin-3、C3、C4水平均明显高于轻症组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。VE急性期患儿血清和脑脊液中ficolin-3、C3、C4水平均显著高于非急性期患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。VE患儿血清和脑脊液中ficolin-3水平呈正相关(P<0.05),血清和脑脊液中C3水平呈正相关(P<0.05),血清和脑脊液中C4水平呈正相关(P<0.05)。血清ficolin-3、C3、C4水平联合预测VE患儿急性发作的曲线下面积(AUC)为0.938,敏感度高达93.50%,特异度为87.50%;脑脊液ficolin-3、C3、C4水平联合预测VE患儿急性发作的AUC为0.916,敏感度为85.00%,特异度高达91.00%,预测价值均优于三者单独使用。结论血清和脑脊液中ficolin-3、C3、C4水平升高与VE发生及其病情严重程度有关。
- 汪学静马燕奚玉廷
- 关键词:病毒性脑炎脑脊液
- 小儿神经相关性心血管疾病的诊断与治疗体会
- 2019年
- 随着人们生活质量的提高,对于自身的健康问题越来越重视,尤其是关乎到孩子的事情,所有家庭都非常重视。本文研究的主要目的:探析小儿神经相关性心血管疾病的诊断与治疗效果。方法:选取近一年在我院接受治疗的32例小儿神经相关性心血管疾病患儿,所有患儿均行相关检查,并给予心理干预与药物治疗。结果:本组患儿临床上均表现出呼吸困难、胸闷憋气的症状,胸透与心脏彩超均提示正常,大部分患儿的儿茶酚胺偏高,少数患儿出现胸部、心区疼痛、心率异常、血压异常、电解质紊乱、乳酸脱氢酶偏高、同功酶偏高等症状;经心理干预与药物治疗后,所有患儿均治愈,无并发症发生,临床疗效满意。结论:小儿神经相关性心血管疾病的临床症状主要为呼吸困难、胸闷憋气等,根据临床症状与相关检查可作出明确诊断,给予心理干预与药物治疗可达到理想的治疗效果。
- 汪学静汪学静贾秀红
- 关键词:儿童
- 先天性甲状腺功能减低症患儿替代治疗后气质特征的探讨被引量:1
- 2010年
- 目的 分析先天性甲状腺功能减低症患儿甲状腺激素替代冶疗后的气质特征,以寻求改善患儿生存及生活质量的最佳方案.方法 选取本院确诊的先天性甲状腺功能减低症患儿30例,并给予左旋甲状腺素治疗.选取年龄、性别相匹配正常儿童45例为对照组,采用上海第二医科大学附属新华医院开发的Carey系列气质量表中的TTS进行调查.结果 先天性甲状腺功能减低症患儿治疗后的气质类型分布趋向:中间偏难型(Ⅰ-D型)占40.0%、容易抚养型(E型)占26.7%,与正常儿童比较差异有统计学意义(P〈0.05);而中间偏易型(Ⅰ-E型)占6.7%、抚养困难型(D型)占20.0%、发动缓慢型(S型)占6.7%,与正常儿童比较差异无统计学意义(P〉0.05).先天性甲状腺功能低下症患儿替代治疗后在活动水平的分值低于对照组(P〈0.05),而节律性、适应性、持久性、注意分散、反应阈的分值高于对照组(P〈0.05).结论 先天性甲状腺功能减低症患儿替代治疗后的气质类型比正常儿童消极,应针对其气质特征进行综合治疗,可改善其行为问题,有利于提高生活质量.
- 田春莉郭玉艳孙志刚赵志红马燕