马小星 作品数:13 被引量:69 H指数:5 供职机构: 延安市人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省教育厅自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
202例纠正枕横(后)位的临床探讨 被引量:3 2013年 目的探讨改变体位结合徒手旋转胎头在胎方位异常时的临床意义。方法选择2010年10月至2012年5月202例单胎头位,枕横(后)位无严重合并症、并发症的产妇,将其分为研究组102例,在首次发现胎方位异常时采取改变体位,待宫口开大>6cm、胎先露>S+1手转胎头;对照组100例,发现胎方位异常时采取改变体位并严密观察产程进展。结果研究组阴道分娩率(96.08%vs83%)明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。产程时间缩短[(400±65)minvs(504±98)min]、经阴道分娩的产妇产后出血≥300ml者研究组较对照组明显减少(0%vs6.02%)、软产道裂伤减少(30.61%vs54.22%)、新生儿窒息率降低(1.96%vs50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改变体位结合徒手旋转胎头可使枕横(后)位致产程异常者转化为成功的阴道分娩,阴道分娩率明显升高,产程时间缩短,母儿合并症、并发症发生率明显降低。 王菲菲 马小星关键词:产妇体位 手转胎头 自然分娩 过期妊娠新生儿预后201例临床分析 被引量:2 2006年 目的探讨过期妊娠新生儿预后的相关因素。方法回顾性分析201例过期妊娠新生儿预后与孕周、妊娠合并症及并发症、分娩方式间的关系。结果孕周越长,新生儿预后越差(P<0.10),无妊娠合并症及并发症新生儿预后好(P<0.01),剖宫产比阴道分娩预后好(P<0.05)。结论为改善新生儿预后、过期妊娠产妇的临床处理应一经诊断及时终止,积极治疗产科合并症、并发症,适时终止妊娠,适当放宽剖宫产指征。 高成英 杨莉莉 马小星关键词:过期妊娠 分娩方式 血清钙与妊娠高血压综合征的分类 被引量:3 2010年 目的:探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血清钙浓度与该病分类的关系。方法:随机选取妊高征患者166例,其中轻度妊高征68例、中度妊高征56例、先兆子痫23例、子痫19例;同时选取同一时间段内住院分娩的正常妊娠的孕妇40例为对照照,以血清钙<2.25mmol/L作为低血钙的诊断标准,比较各组患者间低血钙发生率的异同。结果:对照组、轻度妊高征组、中度妊高征组、先兆子痫组、子痫组,低血钙的发生率越高,各组间比较差异均有统计学意义。结论:低血钙不仅与妊高征的发生有关,还与其病情严重程度有关。 马小星关键词:血清钙 妊高征 社会因素剖宫产临床分析 被引量:1 2010年 目的:探讨社会因素剖宫产的利与弊,为提高产科质量提供资料。方法:对我院社会因素剖宫产住院患者134例进行产科质量相关指标分析,并与同期产科指征剖宫产289例进行比较分析。结果:社会因素剖宫产的新生儿呼吸窘迫综合征、产后出血发生率、术后恶露持续时间、产后体温均高于产科指征剖宫产,新生儿Apgar评分及体重的比较差异无显著性(P>0.05)。结论:社会因素剖宫产存在一定安全隐患,增加产后出血发生率,延缓子宫复旧,加强对产妇的宣传教育,更新产科医护人员的服务观念,控制社会因素剖宫产率势在必行。 张福梅 马小星 李爱明 吴月莉关键词:社会因素 剖宫产 高频电波刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿36例临床分析 被引量:2 2008年 目的:探讨高频电波(Leep)刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿的方法及疗效。方法:对36例前庭大腺囊肿与脓肿用Leep刀行造口及切开引流的资料进行回顾性分析,并分组进行对照治疗。对照组用传统方法治疗,观察组用Leep刀治疗。结果:观察组36例与对照组33例平均手术时间差异有显著性(P<0.01)。观察组术后无红肿、疼痛不适,均于术后4~5天愈合,无疤痕形成。对照组术后有轻微的疼痛伴外阴不适,术后7~10天愈合。结论:Leep刀可能成为治疗前庭大腺囊肿与脓肿的理想方法。 王慧玲 马小星 马荣荣关键词:高频电波刀 前庭大腺囊肿与脓肿 羊水量过少孕妇的胎心监护与围生儿结局之间的关系 被引量:11 2013年 目的分析羊水过少的孕妇进行胎心临护的图形特征及其对围生儿与分娩方式的影响。方法回顾性分析2009年10月—2012年10月在该院分娩的妊娠晚期羊水过少孕产妇500例为观察组,根据超声检查的羊水指数分两亚组,羊水指数≤5cm 189例为A组,5 cm<羊水指数<8 cm 311例为B组,观察产前的胎心监护(NST)的图形变化,并选择同期羊水量正常的孕产妇360例做为对照组C组,分析各组孕产妇胎心监护的区别,以此判断孕产妇的围产结局。结果 A、B、C三组的NST有反应型与NST评分呈依次升高,差异有意义(P<0.05);无反应型呈依次下降,A组与B、C两组相比差异具有非常显著性(P<0.01);混合型三组相当;一过性胎心率减速C组明显高于A、B两组,差异具有非常显著性(P<0.01)。A组的剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、新生儿死亡率最高,B组次之,C组最低。A组的羊水总粪染率为23.28%,与B、C两组差异均非常明显(P均<0.01),A组的胎盘钙化率与B、C两组相比差异亦有非常显著性(P均<0.01)。结论羊水过少的孕产妇胎心监护结果显示异常率高,并且与胎儿窘迫率、新生儿窒息与死亡率呈正比,对于胎心监护异常的羊水过少孕产妇应积极给予处理,减少不良妊娠结局的发生。 马小星 王菲菲关键词:羊水过少 胎心监护 镁、氧化应激和炎症反应在子痫前期预测中的相关性研究 被引量:3 2018年 目的评估镁、氧化应激和炎症反应与子痫前期发生的关系。方法选择2013年1月至2016年1月于延安市人民医院产科住院并行剖宫产分娩的45例子痫前期孕妇为子痫前期组(动脉血压为140/90 mm Hg、蛋白尿>0.3 g/24 h),选择同期正常孕妇45例为对照组。通过问卷调查研究食物摄入量进而评估镁的摄入量,通过火焰原子吸收光谱法测定血浆、血清和尿液中镁的含量,同时采用标准方法检测氧化应激和炎症反应标志物。Logistic回归分析子痫前期的预测因子,通过受试者工作特征曲线评价Logistic回归模型的预测性。结果两组镁的摄入量和尿中排泄量比较,差异无统计学意义(P>0.05);但子痫前期组血浆和红细胞中镁的含量高于对照组(P<0.05);血浆镁含量与过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平呈正相关;Logistic回归分析结果显示血浆镁和尿8-异前列腺素与先兆子痫有相关性,灵敏性93%,特异性75%。结论孕妇体内镁、氧化应激和炎症反应因子与子痫前期的发病机制有关,并且血浆镁和尿8-异前列腺素都是子痫前期发生的预测指标。 马小星 张政梅 王菲菲关键词:子痫前期 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤35例临床观察 被引量:1 2007年 目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法对35例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析。结果35例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术所有患者均经腹腔镜完成手术,无1例中转开腹。术后随访6~12个月,无1例复发。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式。 刘亚妮 胡庆华 马小星 毕雪玲关键词:腹腔镜 卵巢成熟性畸胎瘤 乳酸菌阴道胶囊联合氟康唑治疗念珠菌性阴道炎的疗效及对患者阴道菌群的影响研究 被引量:6 2023年 目的探讨念珠菌性阴道炎联合采用氟康唑和乳酸菌阴道胶囊治疗的临床效果。方法选取2020年1~12月本院收治的100例念珠菌性阴道炎患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和研究组,各50例。对照组给予氟康唑治疗,研究组在对照组基础上继续给予乳酸菌阴道胶囊治疗,比较两组治疗2周后治疗效果、炎性因子和阴道菌群的差异。结果研究组阴道瘙痒、烧灼疼痛感和异常分泌物消失时间均短于对照组(P<0.05)。研究组治疗前C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与对照组相比无明显差异(P>0.05);研究组治疗后CRP、IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。研究组乳酸杆菌检出率92%高于对照组76%,念珠菌检出率12%和治疗后6个月复发率2%均低于对照组30%和18%(P<0.05)。结论对念珠菌性阴道炎患者采用氟康唑和乳酸菌阴道胶囊联合治疗不仅可以快速改善患者的临床症状,降低机体的炎性因子水平,还有助于改善阴道的微生态环境,降低疾病的复发率,临床治疗效果显著。 胡海娜 马小星 陈桂英关键词:念珠菌性阴道炎 氟康唑 乳酸菌阴道胶囊 炎性因子 妊娠期糖尿病患者白细胞NOS2及SFTPD基因表达与糖代谢异常的相关性分析 被引量:2 2018年 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者白细胞NOS2及SFTPD基因与糖代谢异常的相关性。方法选择2014年1月至2016年12月,延安市人民医院妇产科收治的125例孕妇为研究对象。根据孕妇是否罹患GDM,将其分别纳入GDM组(n=87)和非GDM组(n=38)。采集2组受试者空腹肘静脉血,并分离白细胞,采用实时荧光定量PCR测定受试者白细胞NOS2和SFTPD mRNA相对表达水平。采集2组受试者孕前、分娩前体重,孕前人体质量指数(BMI),血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1、2h血糖,血浆胰岛素,稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及稳态模型评估的胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)。采用成组t检验,对2组孕妇上述指标进行比较。对于2组受试者白细胞NOS2和SFTPD mRNA相对表达水平与相关临床指标的相关性分析,采用Pearson相关性分析。采用Ingenuity路径分析(IPA)数据库构建与白细胞NOS2、SFTPD基因相关的分子网络,对其相关生物学功能进行分析。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》,征得2组受试者知情同意,并签署临床研究知情同意书。2组受试者年龄、孕前BMI、孕期体重增加值等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果 (1)GDM组受试者空腹及OGTT 1、2h血糖值与HbA1c值分别为(89.9±18.6)mg/dL、(187.3±30.0)mg/dL、(163.3±22.3)mg/dL、(5.4±0.4)%,均分别显著高于非GDM组的(77.5±7.8)mg/dL、(152.3±36.1)mg/dL、(113.9±21.3)mg/dL、(5.2±0.4)%,并且差异均有统计学意义(t=3.95、P<0.001,t=5.63、P<0.001、t=11.55、P<0.001,t=2.57、P=0.021)。(2)GDM组受试者白细胞NOS2和SFTPD mRNA相对表达水平分别为(0.08±0.05)、(0.16±0.07),均显著高于非GDM组的(0.04±0.03)、(0.06±0.02),并且差异均有统计学意义(t=8.92、3.26,P<0.001)。(3) 马小星 张政梅关键词:糖尿病 妊娠 白细胞 糖代谢