韩雪
- 作品数:19 被引量:58H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目北京市科委基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学机械工程更多>>
- 钙代谢调控机制研究进展被引量:18
- 2017年
- 钙代谢包括两种情况:钙平衡和钙稳态。钙平衡是指体内钙储存状态稳定,主要是指骨钙池的状态。钙稳态是指细胞内液和细胞外液的离子钙水平稳定。钙平衡和钙稳态的维持主要依赖3个器官:肠道、肾脏和骨,这3个器官在体内钙调控因子的作用下,维持钙平衡和钙稳态。体内主要的钙调控因子包括:甲状旁腺激素、1,25-羟维生素D3、降钙素和离子钙本身。本文就体内钙平衡和钙稳态的调控作一综述。
- 刁宗礼韩雪刘文虎
- 关键词:钙甲状旁腺激素降钙素成纤维细胞生长因子23
- 透析液的钙浓度与血管钙化关系的研究进展被引量:2
- 2018年
- 在全球范围内,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的发病率约为10%,且逐年递增,已成为世界性公共卫生问题。CKD患者,特别是终末期肾脏病(End stage renal disease,ESRD)患者的常见并发症是心血管疾病,发病率是健康人的10~30倍。已知瓣膜钙化和血管钙化(vascular calcification,VC)是ESRD患者发生心血管疾病的主要因素,也是导致患者死亡的主要原因。因此,VC常作为ESRD患者(全因)死亡的独立危险因素,且为肾病领域研究者关注的热点问题。
- 关毅鸣韩雪刘文虎
- 关键词:血管钙化钙浓度慢性肾脏病
- 血液透析患者甲状旁腺激素持续增高是冠脉钙化的独立危险因素被引量:1
- 2019年
- 目的:评价持续升高的甲状旁腺激素(PTH)对血液透析(hemodialysis,HD)患者冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的影响。方法:选取北京友谊医院1年内PTH持续≥300 pg/ml或者持续<300 pg/ml的HD患者为研究对象,行冠状动脉CT扫描,计算CAC积分。结果:51例患者,男21例(41. 2%);年龄(56±10)岁;透析龄95(64~130)月。PTH持续高者33例,平均为(754. 2±395. 5) pg/ml;持续低者18例,平均为(138. 4±71. 6) pg/ml。39例CAC积分> 0分,罹患率76. 5%。CAC积分平均为233(10~1 079)分。i PTH持续高者CAC积分显著更高[630(52~1 541):25(0~264),P=0. 002];男性比例更高(17/33:4/18,P=0. 042);透前血肌酐更高[(889. 2±168. 5)μmol/L比(777. 4±144. 7)μmol/L,P=0. 022],尿酸更高[(402. 9±51. 8)μmol/L:(347. 7±48. 2)μmol/L,P=0. 001],血磷更高[(1. 89±0. 32) mmol/L:(1. 63±0. 28) mmol/L,P=0. 005],碱性磷酸酶更高[(105. 0±45. 9) U/L:(76. 0±15. 7) U/L,P=0. 002]。透析龄趋向于更长,但差异无统计学意义[108. 0(77. 5~132. 0)月:81. 5(40. 5~123. 5)月,P=0. 070]。多元逐步回归分析显示只有i PTH是CAC的独立危险因素,方程校正的R square为0. 365,i PTH的标准化系数为0. 615(P <0. 001)。结论:PTH持续增高的HD患者,冠脉钙化更重;持续升高的PTH是冠脉钙化的独立危险因素。
- 张爱华韩雪马强刘文虎
- 关键词:血液透析冠脉钙化甲状旁腺激素
- 血液透析合并不宁腿综合征患者的脑血流量变化
- 目的 探讨血液透析合并不宁腿综合症患者的脑血流(CBF)的变化.方法 人群:血液透析合并不宁腿综合征的患者26例,血液透析无不宁腿综合征的患者30例,以及30例年龄、性别和受教育程度匹配的健康对照组.脑血流量检测评估方法...
- 韩雪
- 关键词:血液透析不宁腿综合征脑血流量
- Apelin-13穿越ADMA损伤的血管内皮层对大鼠血压的影响
- 目的:探讨在尿毒症毒素非对称性二甲基精氨酸(Asymmetric dimethylarginine,ADMA)致大鼠血管内皮损伤的病理条件下,血管活性肽Apelin-13对大鼠离体血管产生的效应及对血压的影响. 方法:①...
- 韩雪张东亮刘文虎
- ADMA加速慢性肾脏疾病肾功能损伤的研究新进展
- 2011年
- 越来越多的证据表明,尿毒症毒素非对称性二甲基精氨酸(ADMA)已成为促进慢性肾脏疾病(CKD)进展的独立危险因素。其可通过加速肾脏损伤、导致肾功能减退而直接参与CKD的进展,故阐明ADMA导致肾功能减退的机制对改善CKD患者预后具有重要意义。作者对CKD时ADMA在体内蓄积的机制、ADMA导致肾功能减退的病理生理学机制及分子生物学机制等方面的研究做一综述。
- 韩雪张东亮刘文虎
- 关键词:ADMA慢性肾脏疾病肾脏纤维化
- 内质网应激和肾损伤被引量:1
- 2012年
- 内质网应激指大量未折叠蛋白在内质网聚集引发的一系列病理生理反应。内质网应激在肾脏病的发生机制研究中是一个相对较新的领域。越来越多的证据表明内质网应激参与了肾小球和肾小管损伤。这些研究表明内质网应激可能是肾脏病进展的重要机制之一,针对内质网应激的治疗方案也可能是一个突破性进展。文章以内质网应激为切入点,对内质网应激与肾损伤之间的联系进行综述。
- 郭维康张东亮王丽妍韩雪刘文虎
- 关键词:内质网应激肾损伤凋亡
- 不同缓冲剂碳酸盐透析液对维持性血液透析患者血压及血钙的影响被引量:4
- 2014年
- 目的比较枸橼酸碳酸氢盐透析液和醋酸碳酸氢盐透析液对维持性血液透析患者血压及血钙的影响,为临床选用最佳透析液提供理论依据。方法 16例透析患者进行自身前后对照研究,前3周使用枸橼酸透析液,透析液钙浓度依次是1.75mmol/L(DCa1.75)、1.5mmol/L(DCa1.5)和1.25mmol/L(DCa1.25)。后3周使用醋酸透析液,依次是DCa1.75、DCa1.5、DCa1.25。比较使用不同透析液透析前后患者血清总钙(tCa)、离子钙(iCa)及平均动脉压(MAP)的变化。结果 1DCa1.75时,2种透析液均使患者透析后tCa、iCa升高,对透析后MAP无影响。2DCa1.5时,醋酸透析液使透析后tCa、iCa升高,枸橼酸透析液对透析后tCa、iCa无影响,二者对透析后MAP无影响。3DCa1.25时,枸橼酸透析液使透析后tCa、iCa降低,MAP由(97±16)mmHg降至(86±21)mmHg(P<0.05)。使用醋酸透析液患者透析后tCa降低,而iCa、MAP无变化。结论 DCa1.5的枸橼酸透析液对透析患者血清tCa、iCa水平及MAP影响最小。
- 韩雪丁嘉祥郭王刘静刘文虎
- 关键词:枸橼酸碳酸氢盐血压血液透析
- 甲基奈醌-4对血管平滑肌细胞钙化的影响
- 2019年
- 目的探讨甲基奈醌-4对血管平滑肌细胞钙化的影响。方法分别采用生长培养基(磷1. 4 mmol/L)和钙化培养基(磷3. 0 mmol/L),培养人脐静脉血管平滑肌细胞,使用甲基酚酞络合铜法检测细胞基质钙、比色法检测碱性磷酸酶活性、液相色谱法检测细胞内甲基奈醌-4水平,茜素红S染色观察细胞基质钙盐沉积。在钙化培养基下,改变甲基奈醌-4水平,观察细胞基质钙、碱性磷酸酶活性的变化。结果钙化培养基能增加人脐静脉血管平滑肌细胞基质钙含量、碱性磷酸酶活性,减少细胞内甲基奈醌-4水平,细胞外基质出现明显的钙盐沉积。减少甲基奈醌-4的水平能增加基质钙含量、碱性磷酸酶活性。添加甲基奈醌-4能减少基质钙含量、碱性磷酸酶活性。结论甲基奈醌-4能抑制磷诱导的血管平滑肌细胞钙化。
- 刘莎韩雪郭维康刁宗礼刘文虎
- 关键词:血管平滑肌细胞血管钙化
- 慢性肾脏病非透析患者25羟维生素D水平及影响因素分析被引量:4
- 2016年
- 目的了解慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)2~5期非透析患者25羟维生素D[25(OH)D]水平及其影响因素。方法选取北京友谊医院肾内科门诊就诊且资料完善的CKD2-5期非透析患者,记录其基本资料,并检测25(OH)D、钙、磷、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、白蛋白(albumin,Alb)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)、高密度脂蛋白-C(HDL-C)、血红蛋白(Hb)、估计肾小球滤过率(e GFR)、24 h尿蛋白定量(24 h UPro)、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,PTH)等指标水平检测,采用Pearson相关分析检测25(OH)D与各指标的相关性,采用多元线性逐步回归分析探讨25(OH)D水平的独立影响因素。结果 186例CKD 2~5期非透析患者入选,血清25(OH)D的平均浓度为(14.86±7.70)μg/L,115例患者血清25(OH)D缺乏(61.83%),64例患者血清25(OH)D不足(34.41%)。25(OH)D水平与Alb、Hb、e GFR、Ccr、Hb、身高呈正相关(P〈0.05),与ALP、P、尿蛋白定量、BUN、CHOL、LDL-C呈负相关(P〈0.05),与年龄、体重、体重指数(BMI)、心率、血压、尿肌酐水平、钙磷乘积、TG、HDL-C无显著相关性(P〈0.05)。多因素回归分析结果提示:血浆Alb、e GFR是25(OH)D水平的独立影响因素。结论 CKD 2~5期非透析患者普遍存在25(OH)D不足和缺乏,随着肾功能的恶化,25(OH)D缺乏的逐渐加重,血浆白蛋白及e GFR是CKD患者25(OH)D水平的独立影响因素。
- 王雅慧代文迪刘文虎刁宗礼韩雪
- 关键词:肾脏病学维生素D肾小球滤过率