Ponseti方法治疗新生儿先天性马蹄内翻足20例 被引量:1 2013年 目的评价Ponseti方法治疗新生儿先天性马蹄内翻足的效果。方法采用Ponseti方法治疗28d以内的先天性马蹄内翻足患儿20例22足,评价治疗效果。结果平均随访11个月,19足进行经皮跟腱切断术,4足随访发现复发,3足再次行石膏矫形治疗,1足进行第2次经皮跟腱切断+石膏矫形。最后随访时McKay评级:优16足,良6足,优良率达100%。结论 Ponseti方法治疗新生儿先天性马蹄内翻足效果满意。坚持正确穿戴支具是防止复发的关键。 邱宏 康映泉 陈锦云关键词:先天性马蹄内翻足 PONSETI方法 腹腔镜复位术联合丹参注射液治疗小儿肠套叠的临床效果及对炎性因子水平的影响 被引量:1 2021年 目的观察腹腔镜复位术联合丹参注射液治疗小儿肠套叠的临床效果及对炎性因子水平的影响。方法选取2012年1月-2019年12月福建省立医院收治的肠套叠患儿53例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(27例)和对照组(26例)。患儿均择期手术,术前30 min予丹参注射液静脉滴注,在此基础上,对照组患儿实施常规开腹手术,观察组患儿实施腹腔镜复位术。比较2组患儿治疗效果,临床相关指标(术中出血量、肛门排气时间、首次下床时间、术后24 h VAS评分及住院时间),手术前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平变化及并发症(切口感染、肠梗阻、肠粘连及术后出血)发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.30%,高于对照组的76.92%(χ^(2)=4.337,P=0.037);观察组患儿术中出血量少于对照组,肛门排气时间、首次下床时间、住院时间短于对照组,术后24 h VAS评分低于对照组(P均<0.01);术后2组患儿IL-6、IL-8及TNF-α水平较术前均明显升高,但观察组升高幅度小于对照组(P<0.01);观察组患儿并发症总发生率为3.70%,低于对照组的26.92%(χ^(2)=3.908,P=0.048)。结论腹腔镜复位术联合丹参注射液创伤性小,炎性反应轻微,术后并发症少,患儿术后康复快,疗效安全显著,在小儿肠套叠治疗中具有较高的应用价值。 陈锦云关键词:小儿肠套叠 丹参注射液 炎性因子 腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎36例临床分析 被引量:2 2014年 目的探讨分析腹腔镜手术与开腹切除术治疗小儿急性阑尾炎的临床效果,为小儿急性阑尾炎治疗提供理论依据。方法将2013年1月至2014年1月我院收治的36例小儿急性阑尾炎患儿,随机分为对照组与观察组,对照组接受常规的开腹阑尾切除治疗,观察组接受腹腔镜阑尾切除术,对比2组的切口长度、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、肠胃功能恢复时间、住院时长及术后并发症情况。结果两组在切口长度、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、肠胃功能恢复时间、住院时长存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05);且行腹腔镜手术的患儿术后并发症发生率远远低于接受开腹切除术的患儿(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎的临床疗效明显优于开腹切除术,具有手术时间短、并发症少、痊愈快等特点,值得临床推广应用。 陈锦云 邱宏关键词:小儿急性阑尾炎 腹腔镜 开腹手术 疗效分析 高强度聚焦超声联合无水乙醇局部注射治疗子宫腺肌病的临床价值 被引量:6 2019年 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合无水乙醇注射(PEI)在子宫腺肌病治疗中的临床价值。方法选取我院确诊为子宫腺肌病的患者78例,其中31例单纯行HIFU治疗(HIFU组),47例行PEI后再进行HIFU治疗(联合组),比较两组消融的辐照时间、治疗时间、治疗能量、能效因子、术中反应等,术后1周内行盆腔增强MRI检查判断消融的效果。结果两组患者均顺利完成治疗,均未出现严重不良反应。联合组的辐照时间、治疗时间、治疗能量、能效因子均明显低于HIFU组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HIFU组病灶消融率为(47.11±11.20)%,低于联合组(74.64±16.30)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIFU联合PEI治疗子宫腺肌病安全、有效,较单独HIFU治疗具有更好的消融效果,值得临床推广应用。 丁桂升 陈圣 李建卫 郭薇 唐力 吴松松 陈锦云关键词:高强度聚焦超声 无水乙醇 子宫腺肌病 小儿肾积水治疗中小切口离断性肾盂成形术的效果 被引量:2 2019年 目的探讨在小儿肾积水患儿的治疗中小切口离断性肾盂成形术的治疗效果。方法抽选2013年1月至2018年12月在我院医治的小儿肾积水患儿(52例)做研究,随机分为甲组(26例)、乙组(26例)。甲组患儿小切口离断性肾盂成形术治疗,乙组患儿传统离断性肾盂成形术治疗,比较两组患者并发症、临床情况、血清肌酐水平、血清尿素氮水平。结果甲组患儿并发症的总发生率低于乙组患儿,P>0.05。甲组患儿的住院天数短于乙组患儿,P<0.05。甲组患儿的术中出血量少于乙组患儿,P<0.05。甲组患儿的手术耗时少于乙组患儿,P<0.05。两组患儿治疗前的血清肌酐水平、血清尿素氮水平间差异均不显著,P>0.05。两组患儿治疗后的血清肌酐水平、血清尿素氮水平均低于治疗前,差异显著,P<0.05。两组患儿治疗后的血清肌酐水平、血清尿素氮水平间差异均不显著,P>0.05。结论在小儿肾积水患儿的治疗中,传统离断性肾盂成形术以及小切口离断性肾盂成形术的治疗效果相近,均可明显改善患儿的血清肌酐以及血清尿素氮水平,并且安全性都很高,但小切口手术的出血量少、手术耗时少、患儿住院时间短,可推广。 陈锦云 邱宏 庄曦关键词:离断性肾盂成形术 小切口 小儿肾积水 闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折18例 被引量:3 2013年 目的对应用闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效进行总结。方法用闭合复位,经皮交叉穿入克氏针固定骨折术治疗小儿肱骨髁上骨折18例,从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果术后随访时间5~15个月,所有患者骨折术后3~5周临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位。按Flynm评分:优14例,良4例。结论采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小,固定可靠,并发症少,可以获得良好的肘关节功能和外形。 邱宏 陈锦云 康映泉关键词:肱骨髁上骨折 闭合复位 经皮克氏针内固定 小儿 先天性膈膨升25例临床分析 被引量:2 2011年 目的总结先天性膈膨升的诊断与治疗经验。方法回顾性分析25例膈膨升患儿的临床资料。经胸手术14例,经腹手术8例,均行膈肌折叠术。结果 3例因膈膨升程度及症状轻而未行手术治疗;22例行膈肌折叠手术治疗,术后恢复良好、症状消失、肺复张满意、无复发,其中2例胸片检查示膈肌位置较对侧稍高,其他病例基本正常,膈顶位于第5~6前肋水平,膈肌无矛盾运动。术后随访6个月~8年,症状消失,无复发。结论先天性膈膨升症状严重者应尽早采取手术治疗,膈肌折叠术是疗效确切的手术方式。 李立帜 邱宏 陈锦云 庄曦关键词:先天性 不同手术方式治疗小儿疝气临床效果和安全性 被引量:5 2018年 目的:探讨对小儿疝气采用不同手术方式治疗的临床效果和安全性。方法:选取接受小儿疝气治疗的215例患儿做为研究对象,将患儿按手术方法分为观察组(108名)与对照组(107名)。观察组患儿采用腹腔镜手术,对照组患儿采用小切口手术。结果:观察组治疗后整体有效率(96.30%)高于对照组(87.85%)(P<0.05),观察组的手术时间、住院时间、术中出血量均低于对照组患儿(P<0.05)。结论:在小儿疝气的手术治疗中,腹腔镜手术治疗方式能够提高患儿的综合治疗有效率,还能够改善患儿手术时间、住院时间、术中出血量以及提高治疗的安全性。 陈锦云 邱宏 庄曦关键词:小儿疝气 腹腔镜手术 小切口手术 10例复杂性巨大血管瘤的治疗 2013年 目的探讨复杂性巨大血管瘤的治疗方法。方法回顾性分析我科收治的复杂性巨大血管瘤10例患者的临床资料。10例均行手术治疗,5例加用局部注射平阳霉素加地塞米松治疗,5例加用局部注射平阳霉素+曲安奈德治疗,4例加用激素静脉或者口服治疗。结果全组均治愈,随访至今无复发。结论复杂性巨大血管瘤的治疗相对复杂,需要综合治疗,在患者条件允许的情况下,首选手术治疗,再结合其他非手术疗法。 庄曦 邱宏 陈锦云 康映泉关键词:血管瘤 手术治疗 血管瘤患儿102例局部注射聚桂醇治疗效果分析 被引量:2 2013年 目的 探讨血管瘤局部注射聚桂醇的治疗效果.方法 对102例血管瘤患儿行以聚桂醇为主的注射治疗,随访观察,并评价其疗效.结果 随访时间2~13个月,102例患儿中治愈53例、显效37例、有效10例,2例未能坚持治疗无法评价.结论 以聚桂醇为主的硬化剂局部注射治疗小儿血管瘤疗效较好,可治愈各种类型的血管瘤. 陈锦云 高晓芸 邱宏关键词:血管瘤 患儿 聚桂醇 注射治疗