陈达
- 作品数：8 被引量：42H指数：5
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扶正补虚、祛邪消癥法防治膀胱癌被引量：9
- 2017年
- 膀胱作为泌尿生理过程重要的储尿器官,亦为人体水液代谢体系中重要组成部分。当人体水液代谢出现障碍时,便会导致毒聚、瘀阻、瘀结的形成。因此,通过扶正恢复肾、脾、肺三大水液代谢体系的正常功能是治疗膀胱癌的主要治则。另外,瘤邪留滞,需运用活血祛瘀、化痰散结、利尿排毒等祛邪治法祛除,以抑制瘤肿发生、发展,缩小瘤体及减少瘤肿的形成。
- 李克刚尹学来刘冬宋竖旗黄真陈达张亚强
- 关键词：膀胱癌扶正补虚
- 结石病高发 身体里的“石头”从哪儿来
- 2020年
- 近些年,各种“结石”的发病率均越来越高,肾结石、胆结石、胃结石……这些身体里的“石头”究竟怎么长出来的?长了“石头”又该怎么办?今天我们就来盘点这些“结石病”。胆囊结石篇什么是胆囊结石胆汁由肝脏产生,是辅助消化(尤其是油脂类食物)的液体。胆囊是储存胆汁的仓库。当胆汁分泌、代谢出现异常,胆囊中的胆汁就会析出像石头-样的晶体,形成胆囊结石。
- 医拉罐闫巍陈达
- 关键词：结石病胃结石胆囊结石胆汁分泌胆结石油脂类
- 针药结合治疗勃起功能障碍的临床研究
- 目的观察中西医结合治疗勃起功能障碍的有效性和安全性。方法选取符合纳入标准的勃起障碍患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予口服复方玄驹胶囊的同时口服万艾可,治疗组在对照组的治疗基础上给予针灸治疗。观察两组患...
- 陈达
- 关键词：勃起功能障碍针灸万艾可中西医结合疗法
- 文献传递
- 输尿管镜手术中医源性损伤的诊治体会被引量：14
- 2013年
- 目的总结输尿管镜手术中医源性损伤的诊治体会。方法回顾性分析2008年12月至2011年12月收治的13例行输尿管镜手术发生医源性损伤患者的临床资料，男8例，女5例。年龄15～75岁。结石位于左侧输尿管8例，右侧5例。结石病史均〈6个月。本组13例均因输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石术导致医源性损伤。其中发生输尿管口严重撕裂5例，黏膜下损伤4例，输尿管穿孔2例，输尿管撕裂1例，输尿管黏膜袖状剥离1例。结果本组13例中采用双J管内引流治疗10例，引流时间均约60d；中转开放手术3例。随访6个月～2年，复查IVU示患肾均无积水。结论行输尿管镜操作时应熟悉输尿管的解剖及走向，可避免医源性损伤。术后留置双J管有利于轻度输尿管损伤的修复。严重输尿管损伤应及时转开放手术治疗。
- 陈达白焱夏溟
- 关键词：输尿管镜输尿管损伤输尿管结石
- 高中低危前列腺癌间断内分泌治疗的用药时间及停药时间的选择被引量：6
- 2017年
- 目的探索前列腺癌（PCa）间歇内分泌治疗的最佳停药方式。方法研究纳入2012年2月至2014年9月于首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科经前列腺组织穿刺活检确诊的120例PCa患者，根据2015年欧洲泌尿外科学会（EAU）指南分为高危、中危以及低危。对所有患者进行间歇性内分泌治疗，当其血清前列腺特异性抗原（PSA）水平下降至0.2 μg/L时，观察组继续用药3个月后停药，而对照组则立即停药。当患者停药期间血清PSA水平再次升高至4 μg/L时，则启动下一疗程的间歇性内分泌治疗，直至出现失效事件。采用Cox比例回归模型分析两种停药方式间PCa患者出现雄激素非依赖性征象、PCa出现临床进展以及严重药物不良反应发生风险的差异。结果在对患者的治疗前分级、平均用药时间、平均停药时间以及完成疗程数量等混杂因素进行多因素校正后，提示观察组的停药方式是高危PCa患者出现雄激素非依赖性征象的保护性因素（HR：0.535, 95% CI： 0.458～0.612; P〈0.001）；同时，观察组的停药方式也是高危和中危患者出现临床进展的保护性因素（高危：HR： 0.387, 95% CI： 0.297～0.477; P〈0.001；中危：HR： 0.697, 95% CI： 0.581～0.813; P〈0.001）；另一方面，不同的停药方式之间PCa患者出现严重药物不良反应的风险并无显著差异（HR： 1.003, 95% CI： 0.906～1.100; P＝0.798）；然而，观察组的停药方式是低危PCa出现严重药物不良反应的独立危险因素（HR： 1.489, 95% CI： 1.305～1.673; P〈0.001）。结论与立即停药进行比较，继续维持用药3个月有利于高危和中危PCa患者避免出现雄激素非依赖性征象和临床进展，同时并不会明显增加严重药物不良反应的发生风险。然而，对于低危PCa患者，继续维持用药3个月的获益与立即停药相比并无明显差异，甚至有可能带来更高的严重药物不良�
- 陈达夏溟
- 关键词：前列腺癌停药时间临床疗效
- 血清前列腺特异性抗原测定在前列腺癌诊断及治疗中的意义被引量：6
- 2012年
- 目的探讨血清前列腺特异性抗原（PSA）测定在前列腺癌诊断及治疗中的临床意义。方法选取60例前列腺增生（BPH）和30例前列腺癌（PCA）患者为研究对象，测定两组患者的血清PSA水平，并与同期健康体检的40例对照组进行比较。30例PCA患者均采用手术治疗，测定其术后3个月、6个月、9个月时的血清PSA水平。结果PCA组血清PSA为（11．62±1．45）μg／L，显著高于BPH组的（8．43±0．78）μg／L和对照组的（2．64±0．24）μg／L（F=3．356，P=0．023）。PCA组治疗后9个月的血清PSA水平（3．76±0．47）斗g／L显著高于对照组的（2．64±0．24）雌／L（t=4．276，P=0．031）。结论PSA可作为PCA诊断、疗效评估的一项首选生化指标。
- 陈达
- 关键词：前列腺特异性抗原前列腺肿瘤
- ⅢB型前列腺炎的病原体研究及阿奇霉素对其的治疗分析
- 2006年
- 目的对ⅢB型前列腺炎的致病原因及病原体进行研究,提高对ⅢB型前列腺炎的治疗水平。方法对120例ⅢB型前列腺炎的EPS进行沙眼衣原体检测,并对沙眼衣原体感染患者予以阿奇霉素为期4周的治疗。结果120例中85例存在沙眼衣原体感染,感染率为70.8%。该85例经阿奇霉素治疗4周,共随访40例。经治疗症状明显改善,各变量均有显著性意义(P<0.01)。EPS培养沙眼衣原体转阴的31例,治愈率为77.5%。结论ⅢB型前列腺炎患者中沙眼衣原体感染率较高,阿奇霉素对ⅢB型前列腺炎有较好疗效。
- 陈达白焱尹航
- 关键词：慢性前列腺炎沙眼衣原体阿奇霉素
- 不同手术方式治疗局限性高危前列腺癌的比较研究被引量：7
- 2014年
- 目的 比较3种手术方式治疗局限性高危前列腺癌的疗效和并发症. 方法 回顾性分析2006年7月至2010年7月收治的102例局限性高危前列腺癌患者的临床资料,其中51例接受开放式根治性前列腺切除术（A组）,年龄（63.7±7.9）岁,PSA（31.8±6.6）μg/L,Gleason评分（8.5±0.5）分,T2c期38例,T3a期13例;32例采用腹腔镜下根治性前列腺切除术（B组）,年龄（64.4＋8.3）岁,PSA为（29.9±5.2） μg/L,Gleason（8.7±0.4）分,T2c期21例,T3a期11例;19例采用125I粒子植入术（C组）,年龄（61.4＋7.4）岁,PSA（30.6±5.7） μg/L,Gleason（8.6±0.6）分,T2c期8例,T3a期11例.比较3组患者的手术时间、出血量、住院时间、引流时间、胃肠功能恢复时间、医疗费用、术后并发症发生情况以及术后1、3、5年的生存率和复发率. 结果 A、B、C组的手术时间分别为（232.6±38.4）、（186.3±31.4）、（35.4±14.6） min,术中出血量分别为（413.6±132.4）、（273.9±77.4）、（19.4±4.4） ml,住院时间分别为（20.9±3.7）、（15.6±2.2）、（6.4±2.6）d,引流时间分别为（8.3±1.8）、（7.5±0.9）、（3.2±0.8）d,术后胃肠功能恢复时间分别为（4.1±0.6）、（3.2±0.4）、（0.4±0.1）d,医疗费用分别为（2.3±0.4）、（3.2±0.3）、（4.5±0.3）万元,差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组患者的术后并发症发生情况以及术后1、3、5年生存率和复发率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）. 结论 与开放式和腹腔镜下根治性前列腺切除术比较,125I粒子植入术治疗局限性高危前列腺癌具有微创性、出血少、手术时间短、患者恢复快等优势,且对肠道功能有较好的保护作用.
- 陈达阎乙夫夏溟
- 关键词：前列腺癌前列腺切除腹腔镜碘125
