陈文斗
- 作品数:46 被引量:131H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区科技攻关计划广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤的早期急救体会
- 目的:探讨重型颅脑损伤的早期急救与预后。
方法:分析从1994~2001年的480例重型颅脑损伤的入院急救和疗效。
结论:重型颅脑外伤患者的早期急救关键是确保呼吸道通畅、及时降低颅内压,尽早明诊断,采...
- 李文超廖贤李春森陈文斗陈国勇
- 关键词:颅脑损伤早期急救致残率死亡率
- 文献传递
- 电动智能股动脉压迫止血器
- 本实用新型公开了一种电动智能股动脉压迫止血器,主要包括接头外壳、容纳于接头外壳内的拉力传感器,活动放置于接头外壳内的电控设备,以及压迫带和设置于压迫带上的压迫气囊和卡扣。本实用新型公开通过拉力传感器来获取压迫带对其的拉力...
- 凌国源陈文斗黄锦丰玉石刘锡禹
- 文献传递
- X-刀治疗颅内疾病93例研究
- 2000年
- 我院自1997年8月~1999年4月采用国产X-刀治疗颅内疾病93例(98个病灶),经临床应用及58例随访,近期效果满意。
- 廖贤李春森李文超陈文斗陈国勇郝勇郑启生徐子海廖福锡
- 关键词:X-刀颅内疾病肿瘤
- 小脑脑桥角肿瘤误诊为小脑前下动脉瘤被引量:1
- 2014年
- 目的探讨小脑脑桥角(cerebellopontine angle,CPA)肿瘤三维CT血管造影(3D-CTA)检查误诊为小脑前下动脉(anterior inferior communicating artery,AICA)瘤的原因及防范措施,以减少误诊误治。方法回顾性分析CPA肿瘤3D-CTA检查误诊为AICA瘤1例的临床资料。结果本例因反复头痛5年入院。头颅MRI检查提示右侧CPA区圆形占位,不排除颅内血管病变可能,3D-CTA检查诊断为AICA瘤,后行数字减影血管造影(DSA)检查排除AICA瘤。回顾3D-CTA原始图像,发现右侧CPA区占位与岩骨关系密切,最终诊断为右侧CPA占位性病变(脑膜瘤可能性大)。患者放弃治疗出院。结论 3D-CTA检查不是诊断颅内动脉瘤的"金标准",对其报告为少见部位未破裂动脉瘤,临床医生应结合临床表现、原始3D-CTA图像及DSA检查结果综合进行分析,才能做出正确诊断,降低误诊率。
- 凌国源陈文斗
- 关键词:小脑脑桥角肿瘤误诊动脉瘤三维CT血管造影
- 高血压脑出血不同手术方式对血凝功能的影响被引量:1
- 2010年
- 目的探讨高血压脑出血(INCH)不同手术方式对术前术后血凝功能的影响及预后分析。方法回顾性分析80例脑出血手术患者,根据术式不同分为大骨窗血肿清除+去骨瓣减压术(18例)、小骨窗血肿清除引流组(35例)与微创穿刺碎吸流+尿激酶组(27例),计算三组术后血肿复发率,并检测术前术后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(1T)、激活凝血酶原时间(APTr)及纤维蛋白含量(FIB),进行对比分析。结果微创组血肿再发率15%明显低于大骨窗组33%及小骨窗组29%,差异有统计学意义(均P〈0.05),大骨窗组与小骨窗组之间差异无统计学意义(P〉0.05),而凝血机制的检测提示术前血凝异常者占10%,微创组术前术后凝血指标未见明显改变,大骨窗组术后血凝发生变化率22%,DIC发生率16.7%,小骨窗组血凝发生变化率14%,DIC发生率11.4%,组与组之间差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论高血压脑出血早期可存在血凝异常,血肿再发率与血凝异常相关;微创血肿碎吸术+尿激酶治疗对血凝机制无明显影响,血肿复发率低,预后佳,大骨窗血肿清除+去骨瓣减压术对血凝影响最大,DIC发生率最高,血肿再发率高,但与小骨窗组无明显统计学差异;微创血肿碎吸术+尿激酶对存在血凝异常的HICH患者尤其适用。
- 玉石陈文斗李春森张志彬廖贤
- 关键词:高血压脑出血凝血功能手术血肿复发
- 体外膜肺氧合对捐献供体器官功能保护
- 【目的】观察体外膜肺氧合(ECMO)应用于循环功能不稳定的中国一类、中国二类和中国三类器官捐献供体的器官保护效果。【方法】2011年6月至2012年8月共5例在死亡后自愿捐献器官的公民,其中3例符合中国一类器官捐献(DB...
- 秦科李壮江蓝倩陈文斗曲海燕赵东海孙煦勇董建辉农江赖彦华聂峰蓝柳根周洁惠黄晨
- 听神经瘤术中不同肿瘤切除程度对面神经功能及肿瘤复发的影响对比被引量:6
- 2017年
- 目的 探讨听神经瘤术中不同肿瘤切除程度对术后面神经功能和肿瘤复发的影响.方法 对2009年1月至2015年12月收治的118例听神经瘤患者的临床资料进行回顾性分析.术中以肿瘤和面神经间的界限给予不同肿瘤切除策略,与面神经紧密粘连者不强行分离,内听道内残留肿瘤不需磨除内听道,肿瘤复发施行伽玛刀治疗.分析肿瘤切除程度与面神经功能和肿瘤复发的关系.结果 118例患者中1例(0.8%)手术死亡.随访8 ~ 90个月,听神经瘤全切除率为19.5%(23/118),近全切除率为74.6% (88/118),次全切除率为5.9% (7/118).术后复发率为16.1%(19/118),全切除者无一例复发,近全切者复发率为15.9% (14/88),次全切除者复发率为5/7,各术式复发率比较差异有统计学意义(x2=21.980,P<0.01).术后面神经功能良好率为90.7% (107/118),全切除者为73.9% (17/23),近全切者为95.5% (84/88),次全切除者为6/7,全切除者与近全切除者术后神经功能良好率比较差异有统计学意义(x2=14.168,P<0.05).伽玛刀进行治疗后3例(2.5%,3/118)随访期间肿瘤再生长增大而给予二次手术.结论 听神经瘤施行近全切除术辅以伽玛刀可使肿瘤的生长得到有效控制,同时能显著提高术后面神经功能良好率,针对肿瘤和面神经紧密粘连者是可行的治疗策略.
- 谢乔林陈文斗玉石廖秀奇
- 关键词:显微外科手术面神经
- 早期目标液体复苏对脑死亡血流动力学及氧代谢的影响被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨采用早期目标导向液体复苏治疗对脑死亡后的血流动力学和氧代谢的影响。方法:对32例首次判定脑死亡的患者采用早期3h内进行目标导向液体复苏治疗,分别于首次判断为脑死亡后开始液体复苏前(T0),液体复苏后3h(T1),液体复苏后6h(T2),首次判断为脑死亡12h后(T3),通过桡动脉置管和Swan-Ganz导管获得心脏指数(CI)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、中心静脉压(CVP)、全身血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR)、氧供(DO2)、氧耗(VO2)、氧摄取率(ERO2)、动脉血乳酸(ABL)和混合静脉血氧饱和度(SvO2)。结果:与T0比较,T1~3时HR减慢(P<0.05),T1~3时MAP、CVP、PCWP、PAP、CI、SVR、PVP、DO2、VO2、SvO2升高(P<0.05或P<0.01),ERO2、ABL降低(P<0.05)。结论:脑死亡后早期出现血流动力学和氧代谢紊乱,早期目标导向液体复苏治疗可有效维持血流动力学的稳定,改善机体组织和器官的氧供需平衡。
- 文宁张素斌秦科孙煦勇董建辉陈文斗农江赖彦华聂峰李壮江
- 关键词:脑死亡血流动力学氧代谢
- 颅脑火器伤295例回顾分析(附5例尸检资料)
- 2010年
- 目的:分析颅脑火器伤的临床特点和死亡原因,探讨颅脑火器伤救治原则。方法:回顾性总结295例颅脑火器伤的损伤特点和救治情况,本组中:颅脑贯通伤50例(16.9%),盲管伤232例(78.6%),切线伤13例(4.4%);同时对5例死亡伤者进行了尸体剖检。结果:恢复良好138例(46.8%),中度致残83例(28.1%),重度致残26例(8.8%),植物状态7例(2.4%),死亡41例(13.9%);尸体解剖提示死亡原因主要是早期合并有严重脑挫裂伤、颅内血肿、感染及休克;晚期并发症主要是异物存留、癫痫及植物状态等。结论:颅脑火器伤具有伤情急、重、变化快,死亡率高等特点;早期正确判断伤情,开展现场急救及彻底清创,尽量减少脑组织的继发性损伤、防止各种合并症是降低伤残、死亡率和提高救治水平的关键。
- 田志强陈文斗赵东海李全岳余桂湘曲海燕陈伯成
- 关键词:颅脑损伤火器伤尸体剖检
- 通窍活血汤联合骨瓣开颅治疗高血压脑出血40例被引量:3
- 2013年
- 目的:观察骨瓣开颅血肿清除术联合通窍活血汤治疗高血压壳核出血的疗效。方法:选择高血压壳核出血患者83例。所有患者就诊时均尚未出现脑疝体征。均行皮质造瘘血肿清除术,治疗组联合通窍活血汤40例,对照组43例。结果:临床患者两组总有效率分别90.0%和80.0%,治疗组显效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:通窍活血汤治疗脑出血术后安全有效药物;其作用机制可能与改善微循环、减轻脑水肿和增加脑组织损伤的修复有关。
- 陈文斗玉石谢乔林黄锦丰宾杰原杰
- 关键词:脑出血中西医结合疗法通窍活血汤