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食管癌切除同期非体外循环下冠状动脉旁路移植5例临床分析并文献复习被引量：1: 2017年; 目的探讨同期食管癌切除和非体外循环下冠状动脉旁路移植手术的可行性及安全性，并总结临床经验。方法回顾性分析我院自2009年5月至2014年12月先后同期手术治疗的5例食管癌合并严重冠心病患者的临床资料、手术方式及手术效果，并对国内、外相关文献进行复习。结果 1例经胸骨正中联合左开胸两切口，4例经左开胸单一切口完成同期手术，其中2例患者行主动脉弓下器械吻合，1例行主动脉弓上器械吻合，2例行左侧颈部手工吻合。冠状动脉三支病变3例，双支病变1例，单支病变1例。围手术期无死亡病例。术后并发心律失常、吻合口瘘和肺部感染各1例。1例术后生存至今，4例死于肿瘤复发转移，中位生存时间20.6个月。结论食管癌合并严重冠心病患者同期行食管癌切除联合非体外循环下冠状动脉旁路移植安全可行，对于早期食管癌患者可能获益更大。; 王洪涛王国磊王文光陈宇航吴振江丁成智; 关键词：食管癌非体外循环冠状动脉旁路移植同期手术

外科治疗食管呼吸道瘘——附7例报道被引量：5: 2015年; 背景与目的：食管呼吸道瘘常存在危及生命的肺部感染，临床上处理较棘手，虽经内科保守治疗或支架介入治疗可短期控制肺部感染，但患者的生活质量低，总生存期短。该研究旨在探讨食管呼吸道瘘外科治疗的手术效果及安全性。方法：回顾性分析河南省胸科医院2009年6月-2013年10月外科治疗7例食管呼吸道瘘患者的临床资料。致瘘原因为食管癌4例，先天性1例，食管憩室1例，外伤性1例。7例患者均行开胸手术治疗，其中食管部分切除（胃代食管）＋肺叶切除2例；食管部分切除（胃代食管）＋气管瘘口修补1例，残胃瘘口修补＋肺叶切除1例，食管瘘口修补＋肺叶切除2例，食管气管瘘与瘘管双重结扎1例。结果：围手术期无死亡情况发生。术后并发症发生率为57％（4／7），2例术后并发严重肺部感染；1例术后出现食管胃吻合口气管瘘，择期行空肠造瘘；1例术后并发胸腔感染。6例患者恢复后均经口正常进食。术后随访：3例良性病变患者1年无复发；4例恶性病变患者平均生存时间为18．8个月（11—28个月）。结论：良性食管呼吸道瘘一旦确诊，应积极行手术治疗；恶性食管呼吸道瘘依据患者病情和体质选择手术治疗，改善生活质量，延长生存时间。; 王洪涛王国磊王文光陈宇航; 关键词：食管气管瘘食管支气管瘘外科治疗

食管癌颈部吻合术后喉返神经损伤24例分析被引量：2: 2011年; [目的]探讨食管癌颈部吻合术后喉返神经损伤的原因及其防治措施。[方法]对2005～2010年415例行食管癌颈部吻合术的患者资料进行回顾性分析,其中术后并发喉返神经损伤24例。[结果]24例喉返神经损伤包括22例单侧损伤和2例双侧损伤。喉返神经损伤与肿瘤T分期和TNM分期无关。颈段、胸上段食管癌患者较胸中段及下段食管癌患者易发生损伤(P<0.05);上纵隔淋巴结转移的食管癌患者较无淋巴结转移患者更易发生损伤(P<0.05)。[结论]喉返神经损伤与肿瘤位置及上纵隔淋巴结转移相关。; 王国磊陈宇航王文光李冰; 关键词：食管肿瘤颈部吻合术喉返神经损伤

手术联合放疗对食管癌伴单侧锁骨上淋巴结转移治疗的分析被引量：1: 2011年; 目的探讨食管癌伴单侧锁骨上淋巴结转移的手术联合放射治疗的价值及临床意义。方法回顾分析2000年9月至2009年9月所收治食管癌伴单侧锁骨上淋巴结转移患者42例的临床资料。结果手术切除率95．2％（40／42），无围手术期死亡，并发症发生率14．3％。随访8～118个月，3年生存率，5年生存率分别为41．9％，14．1％。结论食管癌伴单侧锁骨上区淋巴结转移患者只要一般情况好，无其他重要器官转移，均可采用手术切除原发灶及转移灶，术后追加放射治疗的综合治疗，可以改善生活质量，延长生存时间。; 王国磊陈宇航王文光李冰; 关键词：食管癌锁骨上淋巴结转移手术放疗

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陈宇航

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