王洪涛
- 作品数:15 被引量:25H指数:3
- 供职机构:河南省胸科医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 纤维支气管镜在老年患者开胸术后肺不张治疗中的应用被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨纤维支气管镜在治疗老年患者开胸术后肺不张中的应用效果。方法:26例开胸术后肺不张患者在吸氧、心电监护及血氧饱和度检测情况下,应用纤维支气管镜进行吸痰、肺灌洗治疗。结果:本组26例肺不张患者经床旁纤维支气管镜治疗完全肺复张,无相关并发症发生。结论:纤维支气管镜治疗老年患者开胸术后肺不张是一种安全、有效的方法。
- 王洪涛王国磊
- 关键词:纤维支气管镜开胸手术肺不张
- 外科治疗食管呼吸道瘘——附7例报道被引量:5
- 2015年
- 背景与目的:食管呼吸道瘘常存在危及生命的肺部感染,临床上处理较棘手,虽经内科保守治疗或支架介入治疗可短期控制肺部感染,但患者的生活质量低,总生存期短。该研究旨在探讨食管呼吸道瘘外科治疗的手术效果及安全性。方法:回顾性分析河南省胸科医院2009年6月-2013年10月外科治疗7例食管呼吸道瘘患者的临床资料。致瘘原因为食管癌4例,先天性1例,食管憩室1例,外伤性1例。7例患者均行开胸手术治疗,其中食管部分切除(胃代食管)+肺叶切除2例;食管部分切除(胃代食管)+气管瘘口修补1例,残胃瘘口修补+肺叶切除1例,食管瘘口修补+肺叶切除2例,食管气管瘘与瘘管双重结扎1例。结果:围手术期无死亡情况发生。术后并发症发生率为57%(4/7),2例术后并发严重肺部感染;1例术后出现食管胃吻合口气管瘘,择期行空肠造瘘;1例术后并发胸腔感染。6例患者恢复后均经口正常进食。术后随访:3例良性病变患者1年无复发;4例恶性病变患者平均生存时间为18.8个月(11—28个月)。结论:良性食管呼吸道瘘一旦确诊,应积极行手术治疗;恶性食管呼吸道瘘依据患者病情和体质选择手术治疗,改善生活质量,延长生存时间。
- 王洪涛王国磊王文光陈宇航
- 关键词:食管气管瘘食管支气管瘘外科治疗
- 食管癌切除同期非体外循环下冠状动脉旁路移植5例临床分析并文献复习被引量:1
- 2017年
- 目的 探讨同期食管癌切除和非体外循环下冠状动脉旁路移植手术的可行性及安全性,并总结临床经验。方法 回顾性分析我院自2009年5月至2014年12月先后同期手术治疗的5例食管癌合并严重冠心病患者的临床资料、手术方式及手术效果,并对国内、外相关文献进行复习。结果 1例经胸骨正中联合左开胸两切口,4例经左开胸单一切口完成同期手术,其中2例患者行主动脉弓下器械吻合,1例行主动脉弓上器械吻合,2例行左侧颈部手工吻合。冠状动脉三支病变3例,双支病变1例,单支病变1例。围手术期无死亡病例。术后并发心律失常、吻合口瘘和肺部感染各1例。1例术后生存至今,4例死于肿瘤复发转移,中位生存时间20.6个月。结论 食管癌合并严重冠心病患者同期行食管癌切除联合非体外循环下冠状动脉旁路移植安全可行,对于早期食管癌患者可能获益更大。
- 王洪涛王国磊王文光陈宇航吴振江丁成智
- 关键词:食管癌非体外循环冠状动脉旁路移植同期手术
- 一种胸心外科胸腔撑开装置
- 本发明公开了一种胸心外科胸腔撑开装置,具体涉及胸心外科领域,包括垫板,所述垫板的两侧设置有支柱,所述支柱的顶端设置有安装杆,所述安装杆的一端设置有固定环,所述固定环的底端设置有定位环,本发明通过设置固定环、定位环和限位杆...
- 许广辉丁成智王国磊吴振江姜功前宋静超王洪涛
- 文献传递
- DABDAB2相互作用蛋白和相互作用蛋白和β-联蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达联蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达及临床意义
- 2024年
- 目的目的探讨食管鳞状细胞癌组织中DAB2相互作用蛋白(DAB2IP)和β-联蛋白(β-catenin)表达情况,并分析其与食管鳞状细胞癌患者临床特征和预后的关系。方法方法收集92例食管鳞状细胞癌患者的食管鳞状细胞癌组织和癌旁正常黏膜组织,另取55例食管上皮内瘤变患者的食管上皮内瘤变组织。采用免疫组化法检测3种组织中DAB2IP和β-catenin表达情况,并分析其与食管鳞状细胞癌患者临床特征的关系。绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析DAB2IP和β-catenin表达情况与患者预后的关系。采用Cox回归模型分析食管鳞状细胞癌患者预后的影响因素。结果结果食管鳞状细胞癌组织中DAB2IP阳性表达率低于食管上皮内瘤变组织和癌旁正常黏膜组织,β-catenin阳性表达率高于食管上皮内瘤变组织和癌旁正常黏膜组织,食管上皮内瘤变组织中β-catenin阳性表达率高于癌旁正常黏膜组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。食管鳞状细胞癌组织中DAB2IP和β-catenin表达呈负相关(r=-0.609,P﹤0.01)。不同分化程度、远处转移情况、淋巴结转移情况和TNM分期食管鳞状细胞癌患者的食管鳞状细胞癌组织中DAB2IP阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同分化程度、浸润深度、远处转移情况、淋巴结转移情况和TNM分期食管鳞状细胞癌患者的食管鳞状细胞癌组织中β-catenin阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。DAB2IP阳性表达患者生存情况优于DAB2IP阴性表达患者,β-catenin阴性表达患者生存情况优于β-catenin阳性表达患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,远处转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期和DAB2IP阴性表达均是食管鳞状细胞癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05)。结论结论食管鳞状细胞癌组织中DAB2IP阳性表达率较低,β-catenin阳性表达率较高,二者有可能成为食管鳞状细胞癌临床诊断和预后评估的�
- 吴振江王洪涛姜功前陈思诺王国磊
- 关键词:食管鳞状细胞癌预后
- 肺癌术后气管/支气管内转移临床分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析肺癌术后气管/支气管内转移的临床及病理特征,探讨并总结其诊治方法,改善患者预后。方法回顾性分析3例肺癌术后气管/支气管内转移患者及自1990年以来文献报道组织病理确诊13例患者的病例资料,并复习相关文献。结果气管/支气管内转移男性常见(14/16),无症状患者均术后复查发现,存在临床症状者主要表现为咳嗽(9/16)、痰血(8/16),偶有气促(3/16)。转移部位多发生于气管(14/16),转移病灶单发占67%(10/16),病理类型以鳞癌为主(13/16),腺癌(3/16);术后转移平均间隔时间23.6个月。再次手术病灶切除5例,放化疗2例,放疗5例,化疗4例,再次手术及放疗患者平均生存时间高于单纯放疗或化疗。结论肺癌术后气管/支气管内转移极易漏诊,需重视术后影像随访,发现气管/支气管壁异常结节或增厚,尤其伴有呼吸道症状者应及时支气管镜检查排除,再次手术切除和放疗为主要治疗手段,局部治疗可缓解症状,提高生活质量。
- 王洪涛宋静超姜功前许广辉王文光
- 关键词:肺癌
- 11例肺隔离症手术治疗分析被引量:3
- 2016年
- 目的总结肺隔离症的临床特点、诊断与治疗,提高对肺隔离症的认识。方法回顾性分析11例肺隔离症患者的临床资料及外科治疗方法。结果围手术期无手术死亡病例。术中发现单纯源于胸降主动脉6例,另有同时伴腹主动脉1例,支气管动脉3例,膈动脉1例,异常血管直径为0.3~1.5 cm(平均直径0.65 cm)。11例患者均为叶内型行肺叶切除,术后临床症状消失。结论增强CT扫描是诊断肺隔离症的主要手段,手术效果好,一经确诊应及时手术治疗。
- 王洪涛吴振江丁成智王国磊
- 关键词:肺隔离症外科治疗
- 非小细胞肺癌袖状肺叶切除术最佳时机相关危险因素及其预测模型构建
- 2023年
- 目的基于袖状肺叶切除术患者的临床数据,开发一种用于预测最优袖状肺叶切除术的列线图模型。方法收集2010年2月至2018年2月期间在河南省胸科医院接受袖状叶切除术的575例患者,其中118例患者被排除在外。预测列线图基于Cox回归模型分析确定独立风险因素。根据模型中获得的风险评分,使用受试者操作特征(ROC)和Kaplan-Meier曲线将患者分为两个风险层。结果总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)分别为60.1%和73.9%。复发组和非复发组之间的基线特征无显著差异。术后最常见的并发症是酸碱紊乱,其次是肺不张/气胸和低氧血症。多变量Cox回归分析表明,年龄、新辅助治疗、上腔静脉浸润、肿瘤大小和淋巴结分期是预后的独立危险因素。另一方面,年龄、住院时间、切缘状态、肿瘤大小、淋巴结分期和切除淋巴结总数与RFS独立相关。根据列线图中的风险评分,发现RFS中高风险和低风险患者的临界值为161.9282,OS中为159.5821。结论这项研究确定了袖状肺叶切除术后生存和复发的一些关键危险因素,有助于评估手术前风险,并指导外科医生确定袖状肺叶切除术的最佳获益患者。
- 许广辉丁成智宋静超姜功前王洪涛吴振江王国磊
- 关键词:非小细胞肺癌外科手术
- 三维CT联合吲哚菁绿近红外成像技术在肺段切除中的应用价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨三维CT(3D-CT)重建联合吲哚菁绿近红外成像技术(ICGF)在胸腔镜肺段切除中的应用价值。方法回顾性分析2019-06—2019-12间在河南省胸科医院行胸腔镜肺段切除术的19例患者的临床资料。结果19例患者术中均识别靶血管、靶支气管及段间交界线,并成功完成胸腔镜解剖性肺段切除术。结论术前3D-CT重建技术可对肺部病变进行评估,ICGF可显示段间线,两项技术联合可实现解剖性肺段切除。
- 宋静超姜功前王洪涛丁成智吴振江许广辉王国磊
- 关键词:三维CT重建肺段切除吲哚菁绿胸腔镜
- RNF38在非小细胞肺癌组织的表达及其对肺癌细胞增殖、周期和侵袭能力的影响
- 2021年
- 目的探讨RNF38在非小细胞肺癌中表达及其对肺癌细胞增殖、周期和迁移能力的影响。方法选取河南省胸科医院2016年8月到2019年1月收治的149例非小细胞肺癌和对应癌旁组织作为研究对象,采用蛋白质组学和蛋白质印迹法(Western blot)分析肿瘤组织和癌旁组织差异表达的蛋白质;采用慢病毒在非小细胞肺癌细胞系A549构建RNF38敲降和对照细胞系(实验组和对照组),采用细胞计数试剂盒(CCK-8)和克隆形成实验分析两组细胞的增殖能力;采用流式细胞术分析两组细胞周期分布;采用划痕实验和Transwell实验分析两组细胞迁移能力。组间计量数据比较采用t检验。结果蛋白质组学显示,非小细胞肺癌组织和癌旁组织中RNF38表达存在显著差异。癌旁组织RNF38蛋白平均表达水平(1.12±0.11)明显低于对照组(3.38±0.23),差异有统计学意义(t=5.891,P<0.05)。RNF38 KD组细胞吸光度(A)值(1.47±0.13)明显低于对照组(2.11±0.17),差异有统计学意义(t=4.908,P<0.05)。克隆形成实验结果显示,RNF38 KD组细胞克隆形成率[(49.37±5.12)%]明显低于对照组[(79.32±8.10)%],差异有统计学意义(t=6.993,P<0.05)。对照组细胞G0/G1期比例[(33.90±3.51)%]明显低于RNF38 KD组[(49.94±5.82)%],差异有统计学意义(t=5.120,P<0.05)。对照组细胞S期比例[(38.40±4.12)%]明显低于RNF38 KD组[(26.33±4.27)%],差异有统计学意义(t=5.113,P<0.05)。RNF38 KD组细胞划痕愈合率[(58.91±6.21)%]明显低于对照组[(84.21±9.24)%],差异有统计学意义(t=6.839,P<0.05)。对照组细胞RNF38表达水平(1.18±0.15)明显高于RNF38 KD组(1.18±0.15),差异有统计学意义(t=3.149,P<0.05)。对照组细胞Runx1蛋白泛素化水平(2.97±0.14)明显高于RNF38 KD组(1.43±0.11),差异有统计学意义(t=2.891,P<0.05)。对照组细胞周期蛋白D3蛋白表达水平(1.87±0.18)明显高于RNF38 KD组(0.89±0.16),差异有统计学意义(t=3.879,P<0.05)。结论 RNF38在非小细胞肺癌中呈高表达
- 王国磊王洪涛丁成智宋静超姜功前吴振江许广辉
- 关键词:非小细胞肺癌增殖周期