陈丹
- 作品数：3 被引量：9H指数：3
- 供职机构：中山大学附属东华医院更多>>
- 发文基金：东莞市医疗卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PI、血清NSE和炎症介质对脑复苏患者预后的预测价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨联合经颅彩色多普勒(TCD)的搏动指数(PI)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和肿瘤坏死因子α(TNFˉα)、白介素6(ILˉ6)对脑复苏患者预后的预测价值。方法选取中山大学附属东华医院ICU/EICU科室2011年10月至2014年10月收治的60例心肺复苏成功的患者,根据患者意识转清或改善且生存时间>30 d者为生存组(n=26),生存时间<30 d为死亡组(n=34),评价PI、血清NSE、TNFˉα、ILˉ6含量与格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分相关性并绘制ROC曲线评价上述指标预测预后的效果,比较联合指标与单一指标的优势。结果两组患者一般资料除急性心理与慢性健康状态评分系统II(APACHE II)评分外其他资料差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组PI、血清NSE、ILˉ6显著高于生存组(P<0.05,P<0.01),GCS评分低于生存组,差异均有统计学意义。所有患者中PI、血清NSE、ILˉ6与GCS评分正相关(P<0.05,P<0.01)。四指标联合判定曲线下面积最大(0.817)。结论 PI、血清NSE和炎症介质与脑复苏患者的GCS评分有一定的相关性,联合指标评价患者预后具有较高的准确性,具有临床应用价值。
- 何景招马中富姚一鸣李少洪钟坚卜会驹陈丹
- 关键词：脑复苏搏动指数血清NSE
- 中毒严重程度评分在急性有机磷农药中毒中的临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨中毒严重程度评分(PSS)在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者病情严重程度评估中的意义,以指导临床决策。方法:我院急救医疗中心2004年1月至2012年7月收治急性有机磷农药中毒患者73例,根据患者入院时的PSS评分分为1、2、3三组,比较三组的临床资料。结果:PSS评分越高,并发症发生率越高,住院天数越长;PSS评分与APACHEⅡ评分有良好的相关性。结论:PSS评分能反映急性有机磷农药中毒患者的病情严重程度,指导临床正确决策和预后判断。
- 李少洪马诚王伋钟坚何景招刘旺林陈丹
- 关键词：急性有机磷农药中毒
- 不同时间点乳酸清除率对亚低温脑复苏患者短期预后的预测被引量：3
- 2014年
- 目的探讨早期血乳酸清除率对亚低温脑复苏患者短期预后的预测价值。方法采用Utstein模式收集48例脑复苏患者的基础资料、不同时间点的血乳酸及各项实验室指标,计算6、12、24 h乳酸清除率,并进行Glasgowpittsburgh（GCSP）评分。根据患者7 d预后情况,分成存活≤7 d组和存活〉7 d组,并对各指标进行分析。结果住院期间存活≤7 d组共22例,存活〉7 d组共26例。存活〉7 d组患者6、12、24 h乳酸清除率、GCSP评分、p H值、中心静脉血氧饱和度（Scv O2）较高,基础血乳酸水平、NT-pro BNP、碱剩余（BE）则较低。Logistic回归分析显示6 h乳酸清除率、Scv O2是预测亚低温脑复苏患者预后的独立危险因素,OR值分别为1.419、1.229。根据基础血乳酸水平及不同时间点乳酸清除率绘制ROC曲线,结果显示：6 h乳酸清除率的曲线下面积（AUC）为0.923（95%CI 0.809-0.980,P〈0.000 1）,最佳截值为15.00%,灵敏度为80.77%,特异度为90.91%;12 h乳酸清除率的AUC为0.745（95%CI 0.598-0.860,P〈0.05）,最佳截值为36.84%,灵敏度为76.92%,特异度为72.73%。6 h和12 h乳酸清除率AUC比较差异有统计学意义（Z=2.258,P=0.024）。结论 6 h血乳酸清除率是预测亚低温脑复苏患者短期预后的重要独立危险因素,截值〉15%可作为短期预后有利的预测指标。
- 李少洪马中富钟坚何景招郭发良卜会驹温海洋陈丹张磊云
- 关键词：血乳酸清除率亚低温脑复苏短期预后
